Aperçu
Les termes coup et TIA sont souvent confondus les uns avec les autres. Si vous voulez comprendre les différences entre un AVC et un AIT, vous devez apprendre les caractéristiques des deux.
Un AVC est une interruption du flux sanguin vers une zone du cerveau qui dure suffisamment longtemps pour causer des dommages permanents au cerveau. Si vous voulez savoir exactement comment l'interruption du flux sanguin cause des dommages au cerveau, vous pouvez en savoir plus à ce sujet ici .
TIA est synonyme d'une attaque ischémique transitoire. Un AIT est une interruption temporaire du flux sanguin vers une région du cerveau, et elle ne dure pas assez longtemps pour causer des dommages permanents au cerveau.
Causes
Un accident vasculaire cérébral peut être causé par une ischémie (absence de circulation sanguine) ou une hémorragie (saignement). Un AIT est toujours causé par une ischémie temporaire et non par un saignement. Saignement sur le cerveau ne se résout pas avant que les dommages se produisent, et ne peut pas être transitoire.
Effets secondaires
Court terme
Les effets à court terme d'un accident vasculaire cérébral ou d'un AIT sont les mêmes et peuvent comprendre toute combinaison des éléments suivants:
- La faiblesse
- Engourdissement / picotement
- Changements de vision
- Problèmes de la parole
- Chute
- Déposer des objets
- Baver
- Visage inégal
- Confusion
Ces symptômes à court terme sont basés sur la région du cerveau qui souffre d'un manque de sang lors d'un AVC ou d'un AIT. Après un AVC, un survivant a des déficits permanents qui correspondent à la zone endommagée du cerveau.
Long terme
À long terme, un AVC peut entraîner une incapacité permanente correspondant aux effets à court terme.
Habituellement, les effets à long terme d'un AVC montrent une certaine amélioration au fil du temps. Cependant, un accident vasculaire cérébral peut aussi s'agrandir ou provoquer un gonflement du cerveau, de sorte que les effets à long terme peuvent être encore plus importants que les effets à court terme de l'AVC.
Un AIT se résout complètement et ne cause aucun effet ou handicap à long terme.
Pronostic
Un AVC peut montrer une certaine amélioration ou peut s'aggraver avec le temps. Environ 87% des personnes qui subissent un AVC survivent, mais parfois, un AVC peut être mortel. La plupart des survivants d'un AVC ont un handicap et ont besoin d'une thérapie physique.
Un AIT se résout complètement, mais la plupart du temps, les personnes qui ont subi un ICT subissent des AIT répétées ou peuvent subir un AVC dans les minutes, les jours ou les semaines de l'AIT initial.
Cela arrive parce que souvent le vaisseau sanguin interrompu pendant un AIT est anormal, il est donc susceptible de s'interrompre de nouveau. Parfois, après un AIT, une personne peut avoir une rupture d'anévrisme cérébral ou un AVC hémorragique si la cause du TIA était l'interruption du flux sanguin dans un vaisseau sanguin qui se déchire et saigne plus tard. Pour en savoir plus sur les anévrismes cérébraux et le pronostic de l'anévrysme cérébral, lisez ici.
Changements d'imagerie
Un AVC entraîne généralement des anomalies qui peuvent être facilement visualisées sur un scanner cérébral ou une IRM cérébrale.
Une AIT ne provoque pas de changements au cerveau sur la tomodensitométrie cérébrale ou l'IRM cérébrale. Cependant, il y a parfois des changements de vaisseaux sanguins qui peuvent être identifiés sur un test d'imagerie qui visualise les vaisseaux sanguins dans le cerveau ou les vaisseaux sanguins dans le cou.
Causes
Les causes d'un AVC ischémique et un AIT sont les mêmes.
Ils comprennent les maladies cardiaques, les problèmes de coagulation sanguine, les anomalies des vaisseaux sanguins tels que ceux causés par l'hypertension, le diabète, l'hypercholestérolémie et le tabagisme. ( Pour en savoir plus sur les maladies cérébrovasculaires, voir ici.)
Un vaisseau sanguin hémorragique peut provoquer un AVC hémorragique, mais comme les dommages d'un AVC hémorragique sont permanents, un vaisseau sanguin hémorragique ne provoque pas d'AIT. Cependant, un vaisseau sanguin endommagé peut provoquer un AIT avant qu'il ne saigne.
La gestion
Si vous avez un accident vasculaire cérébral, vous aurez besoin d'une prise en charge médicale attentive ainsi que d'une évaluation médicale approfondie pour voir si vous avez des facteurs de risque d'AVC afin de pouvoir éviter un autre AVC.
Si vous avez subi un AIT, vous devrez également vous assurer que vous disposez d'une évaluation médicale complète pour identifier et gérer les facteurs de risque d'AVC, car un AIT est un bon prédicteur d'AVC.
La prévention
La prévention des AVC et des AIT repose sur un mode de vie sain et la gestion des facteurs de risque d'AVC. Vous pouvez inverser le risque d'AVC. Certaines personnes atteintes d'AIT et d'AVC peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Pour en savoir plus sur la chirurgie de l'endartériectomie carotidienne, cliquez ici.
Sources:
Les progrès de l'AVC au cours de la dernière décennie, Silver B, Rhode Island Medical Journal, mai 2014