Un embole est une particule ou une masse qui se déplace dans la circulation sanguine, qui peut ensuite se loger dans un vaisseau sanguin, produisant un blocage et causant des dommages aux organes. Le pluriel d'embole est emboli . Les dommages aux organes causés par un embole sont souvent appelés un événement embolique .
Un embole peut comprendre un caillot sanguin, de la graisse, de l'air, du pus, du cholestérol, du liquide amniotique ou un corps étranger.
Embolie versus Thrombus et Thromboembolie
Les termes embolie et thrombus sont souvent confondus. Un thrombus est un caillot sanguin qui se forme dans le système vasculaire. Si ce caillot sanguin se libère et se propage dans la circulation sanguine, il est devenu un embole.
Un embole qui consiste en un thrombus détaché de son site d'origine est parfois appelé thrombo- embolie.
Exemples de maladies emboliques
- Un embole pulmonaire est un embole (le plus souvent, un caillot sanguin) qui se déplace vers les poumons et provoque des lésions pulmonaires. Une embolie pulmonaire est le plus souvent causée par une thrombose veineuse profonde dans les jambes.
- Un embole cérébral est un embole qui se loge dans une artère alimentant le cerveau, produisant un accident vasculaire cérébral . Une cause fréquente d'embolie cérébrale est la fibrillation auriculaire . En fait, un objectif majeur du traitement de la fibrillation auriculaire est de prévenir les accidents emboliques.
- Une grosse embolie peut survenir lorsque la fracture d'un os long libère des gouttelettes de graisse dans la circulation sanguine. Les emboles gras voyagent le plus souvent vers les poumons ou le cerveau, produisant un embole pulmonaire ou un accident vasculaire cérébral.
- Un embole septique est une masse de tissu ou de pus contenant des bactéries qui pénètre dans la circulation sanguine à partir d'un site d'infection. Les causes de l'embolie septique comprennent l' endocardite infectieuse ou une infection au site d'un cathéter intraveineux.
- Un embole d'air est causé par de petites quantités d'air qui peuvent entrer dans la circulation pendant une procédure médicale (comme une intervention chirurgicale ou une procédure de cathétérisme ).
- Une embolie de cholestérol est causée par la libération de cristaux de cholestérol à partir d'une plaque d'athérosclérose . Ces cristaux peuvent se loger dans une artère en aval de la plaque et provoquer des lésions tissulaires. Les embolies de cholestérol se produisent le plus souvent avec une maladie artérielle périphérique , et les dommages qu'elles causent dépendent de l'emplacement de la plaque. Les manifestations peuvent inclure des orteils bleus douloureux, une gangrène des membres inférieurs, une décoloration de la peau, une insuffisance rénale, une douleur abdominale, un saignement intestinal, un accident vasculaire cérébral ou une maladie nerveuse périphérique.
- Un embole amniotique est une urgence rare associée à l'accouchement. Elle est causée par le liquide amniotique, ou par les cellules libérées par le bébé, qui pénètre dans la circulation de la mère à travers le lit placentaire. Les dommages causés à la mère par un embole amniotique ne sont généralement pas causés par le loge- ment de l'embole dans un endroit particulier, mais plutôt par une réaction allergique générale, souvent accablante, aux tissus «étrangers». Une embolie amniotique est un événement extrêmement dangereux qui est souvent mortel.
- Un embolus de corps étranger est un autre événement rare, généralement associé à une procédure médicale. Par exemple, le talc qui pénètre dans la circulation sanguine peut devenir un embole.
- Un embole «paradoxal» est un embole provenant d'une veine qui finit par se loger dans une artère. Un embole paradoxal nécessite une voie du côté droit du coeur vers la gauche; par exemple, via un foramen ovale brevet .
> Sources:
> Lin HJ, Wolf AP, Kelly-Hayes M, et al. Gravité de l'AVC dans la fibrillation auriculaire. L'étude de Framingham. Stroke 1996; 27: 1760.
> Norgren L, Hiatt WR, juge Dormandy, et al. Consensus inter-sociétés pour le traitement des maladies artérielles périphériques (TASC II). J Vasc Surg 2007; 45 Suppl S: S5.
> Tagalakis V, Patenaude V, Kahn SR, et al. Incidence et la mortalité de la thromboembolie veineuse dans une population du monde réel: la cohorte de l'étude Q-VTE. Am J Med 2013; 126: 832.e13.