Lombalgie aiguë - Causes et diagnostic

La plupart d'entre nous ont été pris par une douleur aiguë dans la région du bas du dos à un moment donné. Si cela vous est déjà arrivé, vous vous êtes peut-être demandé ce que le monde a causé et, plus important encore, ce que vous auriez pu faire pour le soulager.

Peut-être le plus critique de tous, vous avez peut-être voulu savoir si c'était assez sérieux pour justifier une attention médicale.

Clarifier les réponses à ces questions rapidement est la clé pour rester en forme.

Si votre douleur lombaire aiguë nécessite un traitement médical, vous serez en mesure de commencer en temps opportun. Sinon, votre problème aigu à court terme peut évoluer vers une maladie chronique. Un diagnostic précoce et un traitement est peut-être la meilleure chose à faire si vous voulez éviter un problème à long terme.

Douleur aiguë dans le bas du dos

"Une douleur au bas du dos est un symptôme qui a une grande variété de causes possibles", explique le Dr Kathleen Fink. Fink se spécialise en médecine physique, en réadaptation et en gestion de la douleur à la clinique MedStar de McLean, en Virginie.

Elle explique: «Le mal de dos est comme une grosse boîte noire, avec un accès limité au contenu de cette boîte, votre médecin est chargé de déterminer ce qu'il y a dedans et il y a beaucoup, beaucoup de choses qui peuvent le causer.

Que vous puissiez ou non atteindre le fond de votre douleur lombaire dépendra probablement de l'emplacement de la douleur, si vous ne la ressentez que dans un endroit ou dans plusieurs, si elle bouge, et quels types de mouvements le font pire, dit-elle.

Dr John Toerge, professeur de médecine à l'Université de Georgetown et médecin ostéopathe à MedStar à Bethesda, Maryland, ajoute que la douleur aiguë, perçante et / ou en forme de couteau est généralement associée à un problème mécanique aigu de la colonne vertébrale.

"La plupart du temps, la douleur lombo-sacrée se produit lorsque vous essayez de bouger votre colonne vertébrale", commente-t-il.

Le repos aide souvent à réduire la douleur, tout comme l'utilisation d'une attelle, dit-il.

«Sur le plan structurel, les articulations agissent pour dissiper les forces qui leur parviennent: s'il y a une restriction physique dans l'articulation ou si elle fonctionne moins efficacement que d'habitude pour une autre raison, vous pourriez vous sentir coincé ou coincer dans cette zone. Toerge dit que c'est vrai de presque toutes les articulations, pas seulement celles de la colonne vertébrale.

Les deux Toerge et Fink conviennent que certaines des causes les plus communes de la lombalgie aiguë sont les suivantes:

Fatigue musculaire

La plupart du temps, la douleur au bas du dos est due à une tension musculaire, offre Fink. Avec la douleur aiguë, vous pouvez également rencontrer d'autres symptômes.

Douleur articulaire facettaire

La douleur articulaire des facettes est souvent liée aux problèmes mécaniques de la colonne vertébrale mentionnés par le Dr Toerge. Les joints à facette sont situés à l'arrière de la colonne vertébrale et aident à garder toute la colonne connectée et droite. Souvent le site de l'arthrite vertébrale, ces articulations sont facilement blessés lors d'accidents de véhicules à moteur.

Spondylolyse et spondylolisthésis

Ces conditions connexes ne causent généralement pas eux-mêmes une douleur lombaire aiguë, dit Toerge. Cependant, en présence de dommages importants ou d'aggravation de l'un ou l'autre ensemble, les articulations des facettes peuvent être affectées, ou vous pouvez subir une fracture de la colonne vertébrale, qui est discutée ci-dessous.

L'un ou l'autre, à son tour, peut entraîner une forte douleur au bas du dos.

Fracture de la colonne vertébrale

Un autre type de problème mécanique qui peut entraîner des douleurs lombaires est la fracture de la colonne vertébrale. En fait, selon Toerge, les fractures vertébrales sont à propos du type de mal de dos le plus aigu et le plus irritant de tous. Toerge explique que l'apport nerveux riche qui sert les os est un excellent relais des signaux de la douleur.

Dysfonction de l'articulation sacro-iliaque

Selon Mme Toerge, les douleurs lombaires peuvent accompagner ou non la dysfonction sacro-iliaque. Parfois, la douleur articulaire SI est plus terne dans la nature que forte, ajoute-t-il. Toerge dit aussi que le type de douleur sacro-iliaque que vous pouvez éprouver est probablement lié à l'étendue des dommages à l'articulation.

Autres causes de douleur lombaire forte

D'autres structures vertébrales parfois responsables de la lombalgie aiguë comprennent les ligaments et les disques intervertébraux . Encore une fois, parce qu'il y a beaucoup de nerfs dans la colonne vertébrale, le potentiel de douleur dans ces domaines est là, commente le Dr Toerge.

Cette liste est juste pour vous donner une idée générale sur les causes potentielles de la lombalgie aiguë. Si vous ressentez ceci ou n'importe quel type de douleur, assurez-vous de consulter votre médecin.

Sources:

Fink, K., MD, médecin traitant. Hôpital national de réadaptation, Washington, DC. Entrevue téléphonique. 12 mai 2011.

Toerge, J. DO, directeur médical, Institut national de réadaptation musculo-squelettique, Washington, DC. Entrevue téléphonique. 7 juin 2011.