Comprendre l'urétrite et les moyens de la prévenir
Une urètre démangeaisons ou une décharge de l'urètre provient généralement d'une affection médicale appelée urétrite . Ce n'est pas une maladie en soi mais un symptôme d'infection.
Comprendre l'urétrite
L'urétrite est une inflammation de l'urètre, le tube qui transporte l'urine de la vessie vers l'extérieur du corps. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles l'urètre d'un homme peut s'enflammer.
La cause la plus fréquente de l'urétrite est une infection sexuellement transmissible, habituellement Neisseria gonorrhoeae ou Chlamydia trachomatis, qui cause la gonorrhée et la chlamydia , respectivement.
Les autres causes d'urétrite infectieuse comprennent l'espèce Trichomonas , Mycoplasma genitalium et des virus comme l' adénovirus ou le virus de l'herpès simplex (HSV).
L'urétrite peut également être causée par des bactéries qui vivent dans la bouche, le rectum ou le vagin d'un partenaire sexuel (par exemple, une vaginose bactérienne) qui est transmise au pénis d'un homme lors de relations sexuelles non protégées.
Moins fréquemment, l'urétrite peut être causée par une friction excessive pendant la masturbation ou les rapports sexuels ou par une réaction allergique au savon ou aux détergents.
VIH et urétrite
Avoir le VIH et une urétrite non traitée peut augmenter le risque de transmission du VIH. C'est parce que toute inflammation de l'urètre attire les cellules immunitaires vers le site de l'infection dans un processus appelé excrétion .
Ceci, à son tour, attire le VIH sur le site, car il cible de manière préférentielle ces mêmes cellules immunitaires pour l'infection.
Ce faisant, la concentration de VIH dans le tissu urétral peut être beaucoup plus élevée que dans le sang de la personne. Cela est même vrai pour les personnes sous traitement antirétroviral avec des charges virales indétectables .
Par conséquent, le traitement de l'urétrite devient encore plus impératif chez les hommes séropositifs, tout comme l'évitement des rapports sexuels non protégés pendant un épisode d'urétrite.
De plus, toute personne diagnostiquée séropositive devrait recevoir une thérapie antirétrovirale immédiate , qu'elle soit symptomatique ou non. Cela réduit non seulement le risque d'infection, il réduit la probabilité de complications associées à la progression de la maladie.
Les symptômes de l'urétrite
Un ou tous ces symptômes peuvent être présents dans le cas de l'urétrite, notamment:
- Décharge uréthrale qui ressemble à du pus, qui peut être extraite par la traite du pénis
- Démangeaisons ou picotements du pénis ou de l'urètre
- Douleur ou brûlure pendant la miction (généralement près de l'ouverture de l'urètre)
- Ganglions lymphatiques enflés dans la région de l'aine
Il est important de noter que l'urétrite peut imiter d'autres conditions médicales chez les hommes, comme l'inflammation de la prostate, des testicules ou du scrotum. Il peut également ressembler à une infection des voies urinaires . Il est important de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic et un plan de traitement appropriés.
Diagnostic et traitement de l'urétrite
En utilisant un test d'amplification de l'acide nucléique, ou TAAN, l'urine d'un homme sera examinée pour la gonorrhée ou la chlamydia. En outre, la décharge de son urètre sera colorée et examinée au microscope.
Si une infection est détectée, un médecin prescrira un antibiotique.
Si le diagnostic n'est pas clair, d'autres tests peuvent être effectués (par exemple, tester Trichomonas ) et / ou le médecin peut décider de traiter l'homme avec des antibiotiques, surtout s'il présente un risque élevé d'infection.
Parfois, une personne peut être référée à un urologue pour une évaluation supplémentaire. En outre, un médecin peut rechercher d'autres infections sexuellement transmissibles, comme le VIH, la syphilis ou l' hépatite B.
Selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies, il est important que les hommes ayant reçu un diagnostic d'urétrite à la suite de chlamydia, de gonorrhée ou de trichomonas reviennent pour un rendez-vous de suivi trois mois après la fin de l'antibiothérapie.
Au cours de ce rendez-vous de suivi, un homme va subir des tests répétés pour l'urétrite, en raison des taux élevés de réinfection.
En outre, tous les partenaires sexuels d'un homme devraient être référés pour évaluation et traitement. Enfin, le sexe doit être évité jusqu'à ce qu'une personne et son partenaire aient été traités de manière appropriée.
Un mot de
Il existe des précautions qui peuvent réduire le risque de contracter l'urétrite ou, alternativement, vous aider à guérir d'une crise d'urétrite. Par exemple, il est important de toujours utiliser des préservatifs pour les relations sexuelles vaginales, anales et orales. Cela aide à prévenir les infections sexuellement transmissibles comme la chlamydia, la gonorrhée et le VIH.
Si vous développez une urétrite, assurez-vous de ne pas avoir de relations sexuelles avant la fin du traitement et que vos symptômes, comme la décharge de votre pénis, aient disparu. Rappelez-vous aussi de prendre vos antibiotiques comme prescrit jusqu'à la fin du traitement - et lorsque vous commencez le traitement, assurez-vous que vos partenaires sont également évalués et traités.
> Sources:
> Bachmann L et al. Avances dans la compréhension et le traitement de l'urétrite masculine. Clin Infect Dis. 2015 15 décembre; 61 Suppl 8: S763-9.
> Brill JR. Diagnostic et traitement de l'urétrite chez l'homme. Suis médecin de la famille . 2010 1er avril; 81 (7): 873-78.
> Centres de contrôle et de prévention des maladies. 2015 Lignes directrices sur les maladies sexuellement transmissibles: Maladies caractérisées par l'urétrite et la cervicite.