Les arachides bouillantes peuvent-elles guérir l'allergie à l'arachide?
Le taux d' allergie à l'arachide a considérablement augmenté au cours des 10 dernières années et affecte maintenant un à deux pour cent de la population aux États-Unis et dans d'autres pays occidentalisés. Les réactions allergiques graves et mortelles aux arachides sont courantes chez les personnes allergiques aux arachides et ont entraîné des dizaines de décès au cours des 15 dernières années. Dans d'autres parties du monde, telles que la Corée, la Chine et Israël, le taux d'allergie aux arachides est beaucoup plus bas que celui des pays occidentalisés.
Certains chercheurs pensent que le plus faible taux d'allergie à l'arachide dans ces pays pourrait avoir à voir avec le traitement de la cacahuète. Dans les pays occidentalisés, les arachides sont généralement grillées à sec; toutefois, dans les pays non occidentaux, les arachides sont souvent bouillies, frites ou même marinées. Ces différentes formes de traitement sont susceptibles de modifier la façon dont un corps réagit à l'allergène de l'arachide.
Comment la transformation et la cuisson modifient l'allergie aux arachides
Il y a 3 principaux allergènes d'arachide qui ont été décrits, appelés Ara h 1 , Ara h 2 et Ara h 3 . Les personnes vivant aux États-Unis et souffrant d'allergie à l'arachide le plus souvent sont allergiques à l' Ara h 2 , en particulier celles qui souffrent des formes les plus sévères d'allergie aux arachides. Il semble que les principaux allergènes d'arachide sont modifiés par la façon dont les cacahuètes sont traitées par rapport aux arachides crues. La torréfaction des arachides améliore la réaction des anticorps IgE à Ara h 2 , ce qui pourrait expliquer pourquoi les Américains ont tendance à avoir des réactions allergiques plus fréquentes et plus graves aux arachides.
D'autre part, les arachides grillées sont rarement consommées en Corée, où il est plus fréquent de consommer des arachides marinées, bouillies ou frites, ce qui semble réduire la capacité de Ara h 2 à agir en tant qu'allergène. Pour cette raison, il est probable que l'allergie aux arachides, en particulier les formes sévères, soit plus fréquente dans les pays occidentalisés que dans les pays asiatiques.
Y at-il actuellement un remède contre l'allergie aux arachides?
Pas vraiment. Il existe un certain nombre de petites études axées sur l'utilisation de l'immunothérapie orale pour le traitement de l'allergie aux arachides. Ces études impliquent de donner de plus en plus de farine d'arachide (souvent dans des capsules de gélatine) à avaler quotidiennement, pendant des semaines ou des mois. Après cette période, un test oral à l'arachide est utilisé pour déterminer la quantité de cacahuète que la personne pourrait alors tolérer sans éprouver de réaction allergique. Quelques études ont montré qu'après que les enfants aient subi une immunothérapie orale à l'arachide pendant de nombreux mois, ils pouvaient alors manger un grand nombre d'arachides (environ 20) sans éprouver de réaction allergique. Malheureusement, presque tous ces enfants ont éprouvé une certaine forme de réaction allergique au cours de l'immunothérapie orale aux arachides.
En plus des symptômes d' anaphylaxie qui ont été rapportés chez la majorité des enfants subissant une immunothérapie orale aux arachides, il y a un nombre croissant de rapports d'enfants développant une œsophagite éosinophile comme effet secondaire de l'immunothérapie orale. Par conséquent, en raison des effets secondaires fréquents et parfois graves de l'immunothérapie orale aux arachides, ainsi que de la question de savoir combien de temps durera l'immunothérapie, il n'est pas recommandé de l'utiliser en dehors d'un cadre de recherche clinique.
Cette thérapie n'est pas prête à être offerte par les allergologues de la communauté, et devrait seulement être offerte par les grandes universités ou les centres de formation d'allergie, ou dans le cadre d'une étude de recherche.
Les experts sur les allergies alimentaires ont conclu que «l'immunothérapie orale de l'arachide représente une approche thérapeutique potentiellement prometteuse pour la prise en charge de l'allergie aux arachides à médiation par IgE, mais les preuves sont insuffisantes en termes d'efficacité, de sécurité et de coût à long terme. -Efficacité de l'immunothérapie orale aux arachides pour recommander son utilisation systématique dans la pratique clinique. "
Les arachides bouillantes pourraient-elles conduire à un remède contre les allergies alimentaires?
Peut-être.
Des études antérieures ont montré que par un chauffage intensif, certains aliments tels que le lait et les œufs perdent leur capacité à provoquer des réactions allergiques. La plupart des personnes souffrant d'allergie au lait et aux œufs tolèrent ces aliments lorsqu'ils sont largement chauffés. Lorsque l'œuf et le lait sont fréquemment consommés par des personnes allergiques aux œufs et au lait, leur allergie alimentaire est plus susceptible d'être dépassée, et à un âge plus précoce.
Une étude récente, réalisée sur quatre enfants allergiques aux arachides, a suivi cette même logique pour essayer de guérir leur allergie aux arachides. Les enfants mangeaient des arachides bouillies en quantités croissantes chaque jour au cours de nombreux mois. Après plusieurs mois, certains enfants ont pu manger des cacahuètes crues. Comme dans le cas de la consommation excessive de lait et d'œufs chauffés, la consommation d'arachides bouillies - avec la diminution de la quantité d' Ara h 2 - peut entraîner le développement d'une tolérance orale. Alors que beaucoup d'autres études sont nécessaires, manger des arachides bouillies peut être la clé d'un remède contre l'allergie aux arachides.
Si vous souffrez d'allergie aux arachides, il est très important de ne pas essayer de manger des cacahuètes bouillies sans en parler d'abord avec votre médecin allergologue. L'étude mentionnée ci-dessus ne comprenait qu'un petit nombre de patients et des réactions allergiques sévères mettant en jeu le pronostic vital peuvent survenir en mangeant des arachides bouillies pour les personnes souffrant d'allergie aux arachides.
> Sources:
> Turner PJ, et al. Perte de protéines allergènes pendant l'ébullition explique la tolérance à l'arachide bouillie dans l'allergie aux arachides. J Allergy Clin Immunol. En presse .
> Sampson HA. Immunothérapie orale aux arachides: est-elle prête pour la pratique clinique? J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 15-21.