Les preuves pointent vers le régime méditerranéen
Les experts cardiovasculaires sont tous d'avis qu'il est important de manger sainement pour réduire le risque de développer une coronaropathie . Mais que se passe-t-il si vous avez déjà souffert de coronaropathie et avez peut-être même subi un infarctus du myocarde (crise cardiaque), une angine de poitrine ou un syndrome coronarien aigu ? Quelle est l'importance du bon régime pour vous?
Jusqu'à récemment, les recommandations alimentaires pour les personnes atteintes de coronaropathie étaient fondées davantage sur la foi que sur la science.
Ceci est dû au fait que des preuves scientifiques solides selon lesquelles une alimentation saine peut améliorer substantiellement les résultats cardiaques chez les personnes déjà atteintes de coronaropathie font défaut. Cependant, au cours des dernières années, l'image est devenue plus claire.
Les recommandations diététiques actuelles de l'American Heart Association et de la Société européenne de cardiologie pour les personnes souffrant de coronaropathie mettent l'accent sur la consommation de beaucoup de fruits et légumes frais et évitent les graisses saturées, les gras trans et les produits laitiers riches en matières grasses. En outre, les Européens spécifient manger du poisson gras au moins deux fois par semaine.
Ces directives diététiques générales peuvent peut-être être mieux réalisées avec le régime méditerranéen .
Qu'est-ce que le régime méditerranéen?
Il n'y a pas de définition "officielle" d'un régime méditerranéen. C'est le nom choisi pour refléter les habitudes alimentaires traditionnelles des personnes qui vivent dans les régions méditerranéennes. Un régime méditerranéen est principalement un régime à base de plantes qui comprend beaucoup de fruits, légumes, légumineuses, noix et grains entiers, ainsi que des portions modérées de fromage, d'œufs et de yogourt, et quelques portions de poisson et d'autres fruits de mer chaque semaine. la volaille.
L'inclusion d'une grande quantité d'huile d'olive (une source majeure d' acides gras monoinsaturés ) et de vin rouge (un verre ou deux par jour) est particulièrement caractéristique d'un régime méditerranéen.
Nouvelle évidence Promouvoir le régime méditerranéen
Au cours des dernières années, des études ont été publiées qui renforcent les preuves que le régime méditerranéen est utile dans la prévention de la coronaropathie - et dans l'amélioration des résultats chez les personnes qui ont déjà la coronaropathie.
L'essai PREDIMED a comparé deux variétés du régime méditerranéen avec un régime simple à faible teneur en matières grasses - le type de régime le plus généralement recommandé pour les personnes atteintes de coronaropathie au cours des 25 dernières années - chez plus de 7 000 personnes à risque élevé de coronaropathie. Après une période de suivi de près de cinq ans, les résultats cardiovasculaires (c'est-à-dire l'incidence des crises cardiaques, des AVC ou des décès liés au cœur) étaient significativement meilleurs dans les deux groupes assignés au hasard aux régimes méditerranéens.
Dans un deuxième essai, plus de 30 000 personnes de 55 ans et plus, atteintes de coronaropathie ou de diabète avec complications cardiovasculaires, ont été regroupées selon leurs habitudes alimentaires et suivies en moyenne pendant 56 mois. Ceux qui ont suivi un régime méditerranéen ont eu une incidence significativement plus faible de crise cardiaque, d'insuffisance cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou de décès cardiovasculaire.
Un mot de
Alors que de grands essais cliniques prospectifs, randomisés avec le régime méditerranéen recrutant spécifiquement les personnes qui ont déjà la coronaropathie font défaut, l'ensemble des preuves accumulées en faveur d'un régime méditerranéen semble forte.
Si vous voulez suivre un régime méditerranéen, voici les clés:
- Évitez les aliments transformés.
- Le fondement de votre régime devrait être les aliments à base de plantes. Ceux-ci devraient inclure beaucoup de fruits, de légumes et de légumineuses. Les céréales dans votre alimentation (pains et pâtes) devraient être des grains entiers. Ajouter une poignée de noix par jour.
- Évitez les margarines et le beurre et utilisez plutôt de l'huile d'olive ou de l'huile de canola. (Trempez votre pain de grains entiers dans l'huile d'olive au lieu du beurre.)
- Limitez la viande rouge à une ou deux fois par mois.
- Mangez du poisson et de la volaille au moins deux fois par semaine.
- Si vous pouvez le faire sans risque d'abus, envisagez d'avoir un verre de vin rouge avec le dîner.
> Sources:
> Perk J, De Backer G, Gohlke H, et al. Directives européennes sur la prévention des maladies cardiovasculaires en pratique clinique (Version 2012). Le cinquième groupe de travail conjoint de la Société européenne de cardiologie et d'autres sociétés sur la prévention des maladies cardiovasculaires en pratique clinique (constitué de représentants de neuf sociétés et d'experts invités). Eur Heart J 2012; 33: 1635.
> R Estruch, Ros E, Salas-Salvad [J, et al. Prévention primaire des maladies cardiovasculaires avec un régime méditerranéen. N Engl J Med 2013; 368: 1279.
> Dehghan M, Menteur A, Teo KK, et al. Relation entre une alimentation saine et le risque de maladie cardiovasculaire chez les patients sous traitement médicamenteux en prévention secondaire: une étude de cohorte prospective sur 31 546 individus à haut risque de 40 pays. Circulation 2012; 126: 2705.