Risque d'asthme plus élevé chez les enfants coeliaques, adultes
Les personnes atteintes de la maladie coeliaque ont des taux plus élevés de nombreuses autres conditions, dont la plupart n'impliquent pas leurs voies gastro-intestinales. Par exemple, il est fréquent de voir une maladie thyroïdienne et le diabète de type 1 chez les personnes qui ont également la maladie coeliaque.
L'asthme peut représenter une autre de ces conditions qui apparaissent souvent de concert avec la maladie coeliaque. L'affection respiratoire commune, qui affecte près de 8 pour cent de la population américaine, se produit plus fréquemment chez les coeliaques que dans la population générale.
Ce risque élevé d'asthme peut ne pas être limité aux cœliaques diagnostiqués: il existe des preuves anecdotiques que l'asthme peut représenter un symptôme de sensibilité au gluten non-cœliaque. Quelques personnes que je connais ont vu une amélioration de leur asthme après l'adoption du régime sans gluten , même si elles ne sont pas diagnostiquées cœliaques. Cependant, la recherche médicale n'a pas encore confirmé ce lien possible.
Enfin, il est possible que quelqu'un qui réagit avec une respiration sifflante et des difficultés respiratoires à l'ingestion de blé puisse avoir une allergie au blé , ce qui est une condition complètement différente.
Il n'y a aucune preuve que la maladie coeliaque provoque réellement l'asthme. Il est possible que les carences nutritionnelles dues à la maladie cœliaque contribuent à l'incitation à l'asthme, et il est également possible que des facteurs génétiques ou environnementaux communs contribuent à votre risque d'asthme et de maladie cœliaque.
Allergies, la fumée de cigarette augmente le risque d'asthme
L'asthme , une maladie pulmonaire chronique qui rend la respiration difficile, survient chez les adultes et les enfants. En fait, l'asthme est l'une des principales causes d'hospitalisation chez les enfants.
Lorsque vous souffrez d'asthme, vos voies respiratoires se contractent, deviennent enflammées et parfois obstruées par du mucus, et les muscles que vous utilisez pour respirer se resserrent.
En conséquence, vous sifflez, toussez et vous sentez comme si vous ne respirez pas profondément.
Il existe plusieurs types d'asthme, y compris l'asthme allergique (c.-à-d. L'asthme induit par les allergies), l'asthme induit par l'exercice, l'asthme résultant d'irritants sur votre lieu de travail et l'asthme nocturne. Si vous avez des antécédents familiaux incluant de l'asthme, des antécédents personnels d'allergies ou si vous êtes régulièrement exposé à la fumée de cigarette, vous courez un risque plus élevé d'asthme.
La maladie coeliaque un autre risque possible pour l'asthme
Vous pouvez probablement ajouter la maladie coeliaque à la liste des conditions qui vous prédisposent à l'asthme: Plusieurs études indiquent un risque plus élevé d'asthme chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque.
Par exemple, des chercheurs suédois ont réalisé une vaste étude portant sur plus de 28 000 personnes atteintes de la maladie cœliaque - confirmées par biopsie - et sur plus de 140 000 personnes dans la population générale sur près de 40 ans.
Ils ont constaté un risque 1,6 fois plus élevé d'asthme chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque, et ont noté que le risque restait cinq ans après le diagnostic de la maladie coeliaque de la personne. Même après que les chercheurs se sont adaptés à trois facteurs de risque connus - le tabagisme, l'indice de masse corporelle élevé et la naissance par césarienne - ils ont encore constaté que la maladie coeliaque augmentait le risque d'asthme.
Les personnes atteintes de la maladie coeliaque ont également été confrontées à un risque multiplié par 1,7 de conjonctivite allergique, de rhinite allergique et d' eczéma .
L'asthme a été diagnostiqué un peu plus tôt chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque, ainsi - à 15 ans, comparativement à l'âge de 16 ans chez les personnes sans coeliaque, l'étude a révélé.
Asthme, maladies auto-immunes liées
Deux autres études ont lié l'asthme avec des maladies auto-immunes, y compris la maladie coeliaque.
Une étude a examiné les patients hospitalisés pour asthme, et a constaté qu'ils avaient un risque élevé d'être finalement diagnostiqué avec 11 maladies auto-immunes, y compris la maladie coeliaque. Les patients de tous âges avaient un risque plus élevé de maladies auto-immunes, la maladie d'Addison, qui implique les glandes surrénales, et la maladie de Crohn, qui affecte votre tractus intestinal.
Pendant ce temps, les enfants asthmatiques avaient un risque plus élevé de maladie coeliaque et de purpura thrombocytopénique immunitaire, un trouble hémorragique.
Cette étude suggère que l'asthme et les maladies auto-immunes telles que la maladie coeliaque peuvent partager des racines génétiques ou des déclencheurs environnementaux.
Pendant ce temps, une troisième étude a révélé une très forte incidence d'asthme - près de 25 pour cent - chez les enfants atteints de la maladie coeliaque. Les auteurs de l'étude ont déclaré qu'il pourrait y avoir «un dénominateur commun de l'environnement derrière les processus de la maladie».
L'asthme disparaîtra-t-il sans gluten?
Si vous souffrez d'asthme, pouvez-vous vous attendre à ce qu'il s'améliore ou même disparaisse une fois que vous avez reçu un diagnostic de maladie cœliaque et que vous avez commencé à suivre un régime sans gluten?
Malheureusement, il n'y a aucune preuve médicale solide indiquant que votre asthme améliorera sans gluten. Cependant, c'est certainement possible - anecdotique, je l'ai vu se produire plusieurs fois.
Une raison possible pour une amélioration de votre asthme pourrait être une amélioration de vos niveaux de vitamine D.
La plupart des personnes atteintes de la maladie coeliaque ont une carence en vitamine D au moment du diagnostic, et bon nombre d'entre elles continuent d'être déficientes bien après le diagnostic. La carence en vitamine D a été liée au développement de l'asthme, bien qu'il ne soit pas clair si la carence cause réellement de l'asthme. Néanmoins, il est possible que si vos niveaux de vitamine D s'améliorent - soit parce que votre paroi intestinale est guérie et que vous absorbez mieux les nutriments, soit parce que vous complétez pour inverser une carence - vous pourriez aussi constater que votre asthme s'améliore.
Certaines études portant sur la maladie cœliaque et l'asthme suggèrent que l'inflammation généralisée - résultant du processus auto-immun - pourrait aussi contribuer à l'asthme. Par conséquent, si vous restez diligent sur le régime sans gluten, vous pouvez voir votre asthme se calmer, aussi bien.
Bien sûr, il est également tout à fait possible que votre asthme continue ou s'aggrave sans gluten. Si c'est le cas, votre médecin peut vous prescrire des médicaments qui peuvent vous aider à contrôler vos symptômes d'asthme.
> Sources:
> Hemminki K. et al. Maladie autoimmune ou associée subséquente chez les patients asthmatiques: regroupement de maladies ou de soins médicaux? Annales d'épidémiologie . 2010 Mar; 20 (3): 217-22.
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> Ludvigsson J. et al. La maladie cœliaque confère 1,6 fois plus de risques d'asthme: une étude nationale de cohorte basée sur la population. Journal d'allergie et d'immunologie clinique. 2011 Avril; 127 (4): 1071-3.
> Agence américaine de protection de l'environnement. Prévalence de l'asthme.