Pourquoi votre médecin ordonnera-t-il une endoscopie, à quoi sert-il de diagnostiquer et comment pouvez-vous vous préparer avant d'avoir cette procédure? Qu'est-ce qui se passe après la procédure, comment obtenez-vous vos résultats, et quels diagnostics peuvent être faites avec une endoscopie supérieure?
Définition
Une endoscopie est une procédure qui permet aux médecins de regarder à l'intérieur du corps. Beaucoup de gens sont familiers avec l'endoscopie «inférieure», les coloscopies utilisées pour dépister le cancer du côlon.
Une endoscopie «supérieure», également appelée œsophagogastroduodénoscopie ou EGD, permet au médecin d'examiner l'intérieur de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum - la première partie de l'intestin grêle - à l'aide d'un instrument appelé endoscope. Un endoscope est un tube mince et flexible avec une extrémité éclairée qui a une caméra attachée.
Une endoscopie supérieure permet ainsi aux médecins de visualiser (et de prendre un échantillon de biopsie ou un tissu nécessaire à la culture bactérienne si nécessaire) les parois et les tissus du tube digestif supérieur.
Symptômes et indications
Une endoscopie est habituellement prescrite s'il existe un risque d'anomalie structurelle de l'œsophage, de l'estomac ou du duodénum (la première partie de l'intestin grêle).
- Anémie («perte de sang» apparaissant anémie ou une anémie liée à une carence en vitamine) Certains troubles du tractus gastro-intestinal peuvent entraîner une perte de sang, qui à son tour peut conduire à l'anémie. Certains problèmes du tube digestif peuvent également entraîner des carences en vitamines, provoquant également une anémie. En outre, l' anémie et le cancer peuvent être liés de plusieurs façons .
- Brûlures d'estomac
- Douleur abdominale
- Sang noir (apparence de café moulu) dans les selles
- Nausée et vomissements
- Difficulté à avaler ou à avaler douloureusement (dysphagie)
- Toux persistante - Le reflux chronique de l'acide peut parfois entraîner une toux chronique
- Perte de poids involontaire ou inexpliquée - La perte de poids involontaire est définie comme la perte d'au moins 5% du poids corporel (5 livres pour 100 livres de poids) sur une période de 6 à 12 mois
Résultats et résultats
Selon les symptômes pour lesquels l'endoscopie est prescrite, cela peut aider au diagnostic de plusieurs conditions différentes. Certains d'entre eux comprennent "
- Œsophage de Barrett - Un état précancéreux de l'œsophage souvent causé par le RGO chronique
- Maladie coeliaque
- Oesophagite
- Varices oesophagiennes
- RGO (maladie de reflux gastro-oesophagien)
- Ulcères peptiques
- Infection à H. pylori
- Cancer - Une biopsie au cours d'une endoscopie peut être utilisée pour diagnostiquer à la fois le cancer de l'œsophage et le cancer de l' estomac (gastrique)
- Gastrite
- Larme de Mallory-Weiss
Comment préparer
Très probablement, vous saurez ce que votre médecin recherche avant de subir votre procédure. Si non, vous devriez discuter des raisons pour lesquelles elle a recommandé une endoscopie et quels diagnostics elle peut s'attendre à trouver. L'autre chose que vous devriez parler à votre médecin est ce que les médicaments, les vitamines et les suppléments que vous prenez. Fondamentalement, vous voulez divulguer ce que vous prenez par la bouche tous les jours ou sur une base régulière.
Ensuite, organisez un retour à la maison à partir de la procédure. Vous n'êtes pas autorisé à conduire pendant 24 heures après ou jusqu'à ce que les effets du sédatif disparaissent. Il est également utile de disposer d'un jeu d'oreilles supplémentaire lorsque votre médecin explique les résultats.
Et comme avec la plupart des procédures dans lesquelles le patient est sous sédation, vous ne pouvez pas manger, boire, fumer ou mâcher de la gomme dans les 8 heures précédant la procédure.
Quoi attendre
Vous allez soit à l'hôpital ou à un service de consultation externe pour votre test. Avant la procédure, vous recevrez un anesthésique local qui sera pulvérisé dans votre gorge pour supprimer le réflexe nauséeux et un sédatif intraveineux qui vous aidera à vous détendre.
Vous allez vous allonger sur le côté sur une table d'examen. Ensuite, le médecin passera lentement l'endoscope par la bouche et par l'œsophage. Le réflexe nauséeux et l'envie de vomir passent généralement une fois que le tube est dans l'œsophage. Le tube n'interférera pas avec la respiration. Beaucoup de gens sont surpris de découvrir qu'ils peuvent réellement regarder la procédure sur un écran sans ressentir aucune gêne causée par le tube.
Une fois l'endoscope en place, le médecin pourra examiner l'œsophage et l'estomac à l'aide d'un minuscule appareil photo et détecter toute anomalie. D'autres instruments peuvent être insérés à travers le tube d'endoscope, ce qui permettra au médecin d'effectuer des biopsies si des conditions telles que le cancer ou des infections sont évidentes.
Après l'endoscopie
Il est commun que pendant quelques jours après la procédure, vous pouvez éprouver un mal de gorge. Si vous commencez à vomir une grande quantité de sang ou si vous éprouvez de graves douleurs à l'estomac, le médecin doit être avisé immédiatement car ce sont des signes de complications.
Obtenir vos résultats
Votre médecin sera en mesure de vous dire ce qu'elle voit visuellement directement après la procédure. Étant donné que les médicaments sédatifs que vous recevez peuvent persister pendant un certain temps, c'est une bonne idée d'avoir votre ami qui vous a conduit écouter ces conclusions et prendre des notes. Dans certains cas, le médecin effectuant l'endoscopie enverra plutôt un rapport à votre médecin traitant, qui discutera ensuite des résultats avec vous.
Si des tests de détection de bactéries (H. pylori) ou de biopsies sont effectués pendant la procédure, vous serez averti après que le pathologiste a signalé les résultats. Cela peut prendre plusieurs jours selon les tests. Avant de partir le jour de la procédure, demandez comment vous serez informé des résultats. Le laboratoire d'endoscopie vous informera-t-il ou sera votre médecin habituel? Assurez-vous d'appeler si vous n'avez pas reçu ces résultats en temps opportun.
Autres tests de diagnostic pouvant être envisagés
En plus d'une endoscopie supérieure, votre médecin peut vous recommander d'autres tests. Une endoscopie donne principalement des informations structurelles - à quoi ressemble votre tube digestif supérieur. De plus amples informations sur la fonction de votre tube digestif peuvent nécessiter des tests tels qu'une hirondelle barytée ou un examen du pH .
Sources:
Bibliothèque nationale américaine de médecine. Medline Plus. Oesophagogastroduodénoscopie. Mis à jour le 14/08/15. https://medlineplus.gov/ency/article/003888.htm