Facteurs de risque de la lombalgie

Ne laissez pas votre mal de dos aigu devenir chronique

Le bas du dos peut affecter n'importe qui. Des employés de bureau aux travailleurs manuels, des amateurs de forme physique aux divans, nous sommes tous à risque.

Si vous ne faites pas attention, la lombalgie aiguë - qui peut être initialement due à une blessure, un traumatisme ou la progression d'une maladie dégénérative de la colonne vertébrale - peut devenir chronique. Il est utile d'être conscient des facteurs de risque de lombalgie afin que votre douleur ne s'aggrave pas.

La différence entre le mal de dos chronique et le mal de dos aigu

Le mal de dos chronique est généralement défini comme une douleur liée à la colonne vertébrale qui dure plus de trois mois. D' autre part, les douleurs lombaires aiguës peuvent durer jusqu'à 72 heures et sont généralement causées par une sorte d'incident. Il représente la première phase de la guérison d'une blessure.

La phase subaiguë se déroule entre les phases aiguës et chroniques. Il reprend là où la phase aiguë se termine à environ 72 heures, et continue jusqu'à ce que la phase chronique commence, ce qui se produit à nouveau autour de la marque de trois mois.

Traitement du mal de dos aigu

Les experts recommandent de consulter un médecin immédiatement après tout type de traumatisme à votre structure, y compris la colonne vertébrale, surtout si l'impact entraîne des douleurs. Le diagnostic précoce, qui conduit ensuite à un traitement précoce, est la clé du rétablissement complet. En d'autres termes, obtenir des soins médicaux pour votre blessure au dos plus tôt dans le processus peut vous aider à éviter une maladie chronique à long terme.

Si votre mal de dos est détecté tôt et que votre médecin confirme qu'il ne s'agit pas d'une maladie ou d'un problème sous-jacent grave, il peut souvent être pris en charge avec des analgésiques en vente libre, une réduction temporaire de votre activité physique. exercices thérapeutiques conçus. La plupart du temps, il est préférable d'obtenir un programme d'exercice d'un physiothérapeute agréé.

Réduire votre activité pendant quelques jours à quelques semaines pendant que vous guérissez peut vous aider à éviter d'aggraver la situation. Notez que ce conseil ne consiste pas à vous engager à compléter le repos au lit. Le repos au lit était la recommandation standard, mais plus récemment, il a été remplacé par quelque chose comme «rester actif, mais ajuster l'intensité vers le bas afin que vous ne bougiez pas avec la douleur».

Les analgésiques en vente libre peuvent aider à soulager la douleur à court terme et à réduire l'inflammation. L'inflammation est une réponse de votre système immunitaire au traumatisme de vos tissus. il fournit des produits chimiques de guérison à la zone touchée. Un peu d'inflammation est une bonne chose dans ce cas, mais laissé sans contrôle, il peut créer des problèmes à long terme. En d'autres termes, en ne prenant pas de médicaments contre la douleur anti-inflammatoires comme l'aspirine ou d'autres AINS, vous pourriez vous préparer à avoir des muscles tendus et un risque plus élevé de subir une nouvelle blessure. Soyez avisé, cependant, que certains AINS, en particulier Advil, peuvent poser des risques sérieux pour votre santé.

Un programme d'exercices thérapeutiques, comme celui offert par un physiothérapeute, peut vous aider à vous déplacer de nouveau en toute sécurité. Les programmes d'exercices mettent généralement l'accent sur le développement du soutien de base, ce qui peut vous aider à reprendre vos activités habituelles comme le jardinage, les tâches ménagères, les soins aux enfants et même à rester assis devant votre ordinateur pendant de longues heures.

Le programme peut également vous aider à éviter de vous blesser de nouveau et peut aider à diminuer la douleur.

En suivant ces directives simples, vous pourrez peut-être retourner aux activités typiques rapidement et facilement après une blessure au dos. Ne pas le faire peut entraîner un problème de dos à long terme.

Le plus grand facteur de risque pour la lombalgie à long terme

Bien qu'un certain nombre de facteurs contribuent à un risque plus élevé de problèmes de dos à long terme, cette première incidence ou épisode de lombalgie est probablement le plus important. Une revue et méta-analyse de 2014, publiée dans Spine Journal, a examiné 41 études, mais n'a pas été en mesure d'identifier un facteur de risque cohérent qui amène une personne à avoir mal au dos pour la première fois de sa vie.

L'exception était d'avoir eu une incidence de maux de dos dans le passé. Les chercheurs ont constaté que la lombalgie prédisait systématiquement les problèmes futurs.

Maintenant que vous savez qu'une première expérience avec le mal de dos peut augmenter votre risque pour des incidents futurs, et que l'ignorer peut créer un problème chronique, la prochaine étape est de regarder votre style de vie.

Facteurs contrôlables du risque de lombalgie

Les facteurs de risque de lombalgie peuvent être contrôlables ou incontrôlables. Les facteurs de risque contrôlables sont ceux pour lesquels vous pouvez faire quelque chose. Les facteurs de risque incontrôlables comprennent des caractéristiques que vous ne pouvez pas modifier, comme l'âge et le sexe.

La gestion des facteurs de risque contrôlables peut nécessiter des efforts de votre part. Mais il y a une lueur d'espoir pour faire cet effort supplémentaire: cela peut aussi aider à améliorer d'autres aspects de votre santé. Les exemples incluent la réduction de votre risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou de diabète.

IMC

Selon une méta-analyse publiée en 2014 dans la revue Clinical Spine Surgery, l' obésité et l'embonpoint (IMC de 30 ou plus) sont associés à un risque accru de maux de dos chez les hommes et les femmes . Les auteurs de cette étude disent que le maintien d'un poids corporel sain peut être l'une des nombreuses choses qui empêchent la lombalgie.

L'IMC, qui représente l'indice de masse corporelle, est une mesure du poids que vous avez par rapport à votre taille. Il est très couramment utilisé pour classer les personnes en catégories d'insuffisance pondérale, de poids normal, de surpoids, d'obésité et d'obésité morbide.

Pour les hommes seulement, une étude publiée en 2016 à Medicine (Baltimore) a révélé que la douleur au bas du dos et / ou l'invalidité étaient plus susceptibles de survenir chez les hommes obèses, en particulier lorsque ces hommes avaient également un trouble émotionnel.

Rappelez-vous que certains troubles du bas du dos peuvent causer des douleurs dans les jambes, une condition que de nombreuses personnes non médicales appellent vaguement sciatique. Une étude de 2014 publiée dans l' American Journal of Epidemiology a toujours trouvé que le surpoids ou l'obésité augmente le risque de douleur radiculaire lombaire chez les hommes et les femmes. La douleur radiculaire lombaire est une douleur irradiante qui pénètre dans la jambe. Il est dû à une inflammation ou une autre forme d'irritation d'une racine nerveuse spinale.

Les chercheurs ont constaté que plus les sujets d'étude de poids portaient, le grand était leur risque pour ce type de douleur de jambe liée à la colonne vertébrale.

Et on ne peut pas entièrement couvrir le sujet de l'obésité en ce qui concerne le mal de dos sans mentionner l'exercice régulier. L'exercice régulier peut aider à accélérer la perte de poids, ainsi que construire la force musculaire nécessaire pour supporter le poids que vous portez avec vous. En d'autres termes, des muscles forts protègent les articulations contre l'usure et l'usure.

Une étude de 2017 publiée dans Spine Journa n'a trouvé qu'une faible association entre un mode de vie sédentaire et la présence de douleurs au bas du dos. La plupart du temps, concluent les auteurs, cette association se produit chez les femelles.

Ambiance

Un facteur très important pour déterminer si les douleurs lombaires aiguës se développent dans une maladie chronique est votre bien-être émotionnel et psychologique. Une revue de février 2018 publiée dans la revue Psychology, Health and Medicine a trouvé des preuves que les facteurs psychosociaux sont associés à la transition entre les états chroniques et à court terme dans les cas de douleur non-cancéreuse.

Les facteurs psychosociaux sont des attitudes ou des comportements qui exercent une influence ralentissante ou négative sur le pronostic (résultat) d'un traitement pour une blessure, une affection ou une maladie.

Plus précisément, l'étude Psychologie, Santé et Médecine a identifié la dépression et l'évitement de la peur, en d'autres termes, la peur de la douleur ou de la ré-blessure sur le mouvement vous empêche d'être actif, comme de puissants facteurs prédictifs conditions à long terme. Les auteurs de l'étude appellent à un changement dans la culture de la médecine de la douleur pour refléter cette information, et en particulier pour l'utiliser dans les premiers stades des soins, ainsi que de manière préventive.

Fumeur

Fumer est l'une des pires habitudes pour votre dos.

Non seulement cela affecte-t-il négativement la livraison de nutriments aux structures de la colonne vertébrale, et donc leur maintien, mais cela peut modifier vos perceptions de la douleur.

Le tabagisme est parfois le facteur déterminant dans une chirurgie du dos infructueuse, aussi bien. Si vous ne pouvez rien faire d'autre avant une intervention rachidienne, arrêtez de fumer. Cela peut faire la différence entre un résultat satisfaisant et un échec.

Les auteurs d'une étude publiée en 2016 dans la revue Cureus ont constaté que les fumeurs actuels ont plus mal au dos que ceux qui ont cessé de fumer, et que ceux qui ont arrêté ont plus mal au dos que ceux qui n'ont jamais fumé.

Facteurs de risque de lombalgie incontrôlables

Certaines personnes ont besoin de plus de vigilance sur le mal de dos que d'autres. Etre une femme, vieillir, avoir des problèmes émotionnels et / ou avoir un emploi avec un haut niveau de demande physique sont quelques-uns des principaux facteurs de risque incontrôlables pour la lombalgie chronique.

Le genre

Peut-être en raison des hormones, les femmes et les filles sont plus à risque de maux de dos. Une étude de 2016 publiée dans le numéro d'avril de l'imagerie quantitative en médecine et chirurgie a révélé que la douleur au dos était plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Les chercheurs disent que la distinction la plus nette entre les cas de mal de dos masculin-féminin se produit dans le groupe d'âge scolaire. Dans l'étude, les femmes ménopausées étaient également plus susceptibles que les autres groupes d'âge adulte d'avoir mal au dos.

Âge

Avec l'âge croissant, vous pouvez vous attendre au moins à un certain développement de changements rachidiens dégénératifs . Bien que vous ne puissiez pas contrôler cela, vous pouvez influencer le taux de développement ainsi que votre confort. La flexibilité et l'amplitude des mouvements sont essentielles pour ralentir les changements dégénératifs et réduire la douleur. Les exercices de renforcement sont presque aussi importants pour les mêmes raisons. Demandez à votre médecin ou physiothérapeute un programme qui vous convient, compte tenu de votre état.

Même si les femmes et les personnes âgées sont en tête de la liste des personnes qui présentent un risque accru de maux de dos, cela n'exclut pas d'autres types de personnes d'avoir ce problème. Par exemple, que vous soyez un homme ou une femme, lorsque vous êtes plus jeune et plus actif, vos disques sont remplis d'eau, ce qui facilite la hernie discale , le foulage d'un muscle, l'entorse ou des blessures similaires.

Votre travail

Les problèmes de douleurs au dos sont courants. Les emplois à forte demande physique augmentent le plus le risque, mais les emplois sédentaires peuvent aussi causer des troubles musculo-squelettiques (TMS) qui sont des blessures ou des affections affectant les tissus mous du corps. Les TMS entraînent souvent des raideurs, de la douleur et une diminution du fonctionnement physique.

Êtes-vous à risque?

Bien que rare, un problème de santé grave peut-être à la racine de votre mal de dos. Le problème est que vous ne le savez peut-être pas à moins d'être contrôlé par un médecin certifié. C'est l'une des raisons pour lesquelles consulter un médecin après une blessure ou un traumatisme, ou lorsque vous remarquez de nouveaux symptômes, est recommandée.

Une partie du travail d'un médecin lors de ce rendez-vous initial est d'identifier les drapeaux rouges , ou les signes et les symptômes qui suggèrent une maladie sous-jacente ou une pathologie rachidienne grave sont au travail dans votre corps.

La maladie sous-jacente peut être mortelle; La pathologie spinale sérieuse n'est généralement pas, mais peut être extrêmement douloureuse et débilitante néanmoins. Cela conduit souvent à des maux de dos spécifiques. La douleur spécifique au dos est une douleur avec une cause identifiable.

Une variété plus fréquente de maux de dos, qui est liée aux muscles et à la posture , est appelée douleur dorsale non spécifique, également appelée douleur dorsale mécanique. Les médecins considèrent le mal de dos comme non spécifique une fois qu'ils ont exclu toutes les conditions spécifiques possibles, par exemple, l' ostéoporose , la fracture de la colonne vertébrale, la scoliose et plus encore.

Le mal de dos mécanique est généralement plus facile à traiter que le mal de dos spécifique. Quelques visites à la thérapie physique - avec l'adhésion à votre programme d'exercices à la maison - peuvent être tout ce dont vous avez besoin pour passer la douleur. Les analgésiques anti-inflammatoires et / ou les relaxants des muscles squelettiques peuvent aussi aider, surtout au début, à calmer les tensions et les douleurs, pour que vous puissiez faire de votre mieux dans les séances de kinésithérapie.

Une note de

Le risque de mal de dos est toujours présent. C'est juste le type et la cause qui peut changer. Garder vos muscles forts et flexibles, votre poids en échec et arrêter de fumer sont de puissants protecteurs contre les problèmes liés à la colonne vertébrale.

> Sources:

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