Exemples de maux de tête bénins et graves pendant la grossesse
Bien qu'il y ait beaucoup de nouveaux symptômes qui surviennent pendant la grossesse, comme le gain de poids, le reflux acide et les maux de dos, il peut aussi s'agir d'aggraver ou d'améliorer les conditions médicales existantes.
Par exemple, les migraines ont tendance à s'améliorer pendant la grossesse, en particulier dans les deuxième et troisième trimestres. D'autres affections, telles que des troubles de la céphalée uniques à la grossesse, peuvent également survenir.
Évaluation des maux de tête pendant la grossesse
Lors de l' évaluation de votre mal de tête , votre médecin effectuera un historique détaillé. Elle peut vous poser des questions sur tout problème médical, comme l'hypertension ou la dépression, ou si vous prenez des médicaments ou des suppléments en vente libre, comme des vitamines, de la caféine ou des laxatifs.
Votre médecin vous renseignera également sur les caractéristiques de votre mal de tête, telles que son intensité, sa durée de vie ou les symptômes associés tels que nausées ou vomissements. Ceci est fait afin de faire un diagnostic précis, ainsi que d'évaluer les signes avant-coureurs de maux de tête et d'exclure les urgences médicales.
Certains signes avant-coureurs de maux de tête spécifiques (qui peuvent signaler des maux de tête dangereux pendant la grossesse) qui justifient une attention médicale immédiate comprennent:
- "Le pire mal de tête de ma vie"
- Vision trouble
- Symptômes neurologiques comme la faiblesse ou l'engourdissement
- Mal de tête avec de la fièvre et / ou un torticolis
- Maux de tête avec une pression artérielle élevée et / ou un gonflement des jambes et des pieds
- Maux de tête liés à l'effort, au sexe ou à la manœuvre de Valsalva
- Apparition d'une migraine de type migraine
- Changement dans la douleur, le schéma ou la gravité des maux de tête
Maux de tête primaires pendant la grossesse
Les trois principaux troubles de la céphalée primaire sont les migraines , les céphalées de tension et les céphalées de groupe .
Tandis que les femmes peuvent développer un nouveau mal de tête pendant la grossesse, typiquement ces désordres ont déjà existé. Mis à part les migraines, les céphalées de tension et les céphalées de groupe tendent à rester stables pendant la grossesse.
Les migraines sont les maux de tête les plus courants pendant la grossesse mais sont généralement moins graves et se produisent moins souvent que ceux en dehors de la grossesse. Cela dit, les migraines peuvent être aggravées au cours du premier trimestre, en particulier avec le changement des niveaux d'hormones dans le corps et le stress supplémentaire survenant.
Il existe des preuves scientifiques que les femmes migraineuses peuvent être plus à risque de développer une pré-éclampsie et / ou une naissance prématurée, bien que davantage de recherches doivent être faites pour démêler cette relation.
Maux de tête de prééclampsie / éclampsie
La prééclampsie et l'éclampsie sont des conditions médicales graves qui peuvent survenir après 20 semaines de gestation et / ou pendant la période post-partum. La prééclampsie provoque une pression artérielle élevée et des protéines dans l'urine.
En plus d'une tension artérielle très élevée, une pré - éclampsie sévère peut entraîner les symptômes suivants:
- Faible quantité d'urine
- Problèmes de foie
- Changements de vision
- Faible nombre de plaquettes
- Restriction de croissance intra-utérine
L'éclampsie est une affection potentiellement mortelle qui survient lorsqu'une femme présente des convulsions, une cécité et / ou un coma face à une prééclampsie sévère.
Dans la prééclampsie et l'éclampsie, le mal de tête est un symptôme fréquent et peut ressembler à celui d'une migraine caractérisée souvent par une sensation pulsatile accompagnée de nausées et de photophobie (sensibilité à la lumière) et / ou de phonophobie (sensibilité au son).
Contrairement aux migraines, une céphalée liée à la prééclampsie peut être associée à d'autres caractéristiques inquiétantes comme une vision floue ou double et des douleurs abdominales. En outre, alors que les migraines ont tendance à se produire sur un côté de la tête, un mal de tête de pré-éclampsie est situé partout.
Selon un article de Headache , les femmes ayant des antécédents de migraine sont près de quatre fois plus susceptibles de développer la prééclampsie que celles sans antécédents de migraines.
Le traitement de la prééclampsie et de l'éclampsie implique généralement l'accouchement, en plus du sulfate de magnésium, des inhibiteurs calciques et éventuellement des médicaments anti-épileptiques.
Hypertension intracrânienne idiopathique
L'hypertension intracrânienne idiopathique (IIH) est un trouble médical grave qui est fréquemment observé chez les femmes obèses en âge de procréer. Il peut se produire pendant n'importe quel trimestre de la grossesse.
IIH provoque un mal de tête avec des changements de vision et des acouphènes pulsatile (quand les gens entendent un son rythmique qui correspond à leur rythme cardiaque). Les personnes atteintes d'IIH auront une imagerie cérébrale normale mais auront des pressions élevées du liquide céphalo-rachidien lorsqu'une ponction lombaire est effectuée.
En outre, les femmes atteintes d'IIH ont un œdème papillaire, qui se caractérise par un gonflement derrière l'œil en raison de l'augmentation de la pression du liquide dans le cerveau. Dans l'ensemble, le traitement de l'IIH est axé sur la perte de poids ou la gestion du poids et la réduction de la pression intracrânienne élevée .
Parfois, l'hypertension intracrânienne est causée par une autre condition médicale - c'est ce qu'on appelle l'hypertension intracrânienne secondaire. La cause la plus fréquente de l'hypertension intracrânienne secondaire est la thrombose veineuse cérébrale , qui peut survenir à n'importe quel stade de la grossesse, mais elle est plus fréquente au cours de la période post-partum.
Syndrome vasculaire cérébral réversible
Le syndrome vasculaire cérébral réversible, également connu sous le nom de syndrome de Call-Fleming, est un autre syndrome de céphalée qui peut être déclenché par la grossesse et peut également survenir dans la période post-partum. Les personnes atteintes de ce syndrome de mal de tête décrivent généralement une céphalée de coup de tonnerre, qui est une apparition soudaine, soudaine et explosive de la douleur à la tête.
La cause de ce syndrome est inconnue, mais on pense que l'origine de la douleur est liée au spasme des artères du cerveau. Le traitement consiste en un inhibiteur des canaux calciques, qui est un médicament contre la pression artérielle qui aide à dilater ou à ouvrir les artères du cerveau.
Gardez à l'esprit que si une femme se rend à la salle d'urgence avec un mal de tête de coup de tonnerre, une approche exhaustive pour exclure une hémorragie sous-arachnoïdienne est impérative avant de supposer que la femme a un syndrome vasculaire cérébral réversible.
D'autres causes
En plus des troubles des céphalées mentionnés ci-dessus, il existe d'autres causes potentielles de céphalées dangereuses, telles que l'AVC, la méningite, la dissection de l'artère carotide ou vertébrale et l'apoplexie hypophysaire . Il existe également des causes bénignes potentielles comme la sinusite, la céphalée post-lombaire ou la céphalée de retrait du médicament .
Un mot de
En fin de compte, la plupart des maux de tête pendant la grossesse ne sont pas dangereux. Pourtant, si vous éprouvez un mal de tête pendant la grossesse, il n'est pas soulagé avec des compresses froides, du sommeil, de la caféine (si vous soupçonnez un manque de caféine ), de la relaxation et / ou de la nourriture. montre des signes avant-coureurs de maux de tête, assurez-vous de contacter votre médecin immédiatement.
Sources:
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