Démystifier les mythes: «Plus d'exercice» pour la fibromyalgie et l'EM / SFC

C'est la physiologie de base - quand vous vous sentez léthargique, démotivé et fatigué, se lever et faire de l'exercice provoque des changements dans votre corps qui stimulent votre énergie. L'exercice libère également des endorphines dans le cerveau, et les endorphines sont de grands analgésiques. Donc quand les gens disent que ceux d'entre nous qui ont la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique se sentiraient mieux si nous faisions «plus d'exercice», il y a quelque chose, non?

En fait non. Chez les gens normaux et en bonne santé, oui - l'exercice crée de l'énergie. Le problème est, nous ne sommes pas normaux et en bonne santé.

L'exercice est un sujet difficile, que vous ayez la fibromyalgie ou le syndrome de fatigue chronique . Cependant, ce n'est pas la même chose pour les deux groupes, alors regardons-les séparément.

Fibromyalgie & 'Plus d'exercice'

Ce mythe est aggravé par de nombreuses études montrant que l'exercice réduit nos niveaux de douleur et nous donne en fait plus d'énergie. Les médecins jettent un coup d'œil sur les titres de ces études et disent au fibromite suivant qui franchit la porte pour aller à la salle de sport. Ce qu'ils manquent, c'est que la quantité et le type d'exercice dont nous avons besoin est loin de ce que la plupart des gens envisageraient même d'exercer.

Si nous nous épuisons au point d'épuisement, nous allons probablement déclencher une poussée majeure qui nous atterrisse sur le canapé pendant des jours ou même des semaines. Nous avons tous des niveaux de condition physique différents, de sorte que la quantité exacte d'efforts que nous pouvons gérer varie considérablement, mais en général, nous devrions exercer un effort modéré pendant quelques minutes sur une base régulière.

Il y a de nombreuses preuves cliniques et anecdotiques à l'appui que l' exercice régulier , fait avec une extrême modération, nous aide. Cela signifie, pour nous, un régime d'exercice pourrait consister en 2 minutes de yoga doux par jour. Si vous êtes en meilleure forme, vous pouvez peut-être faire une marche de 10 minutes ou 20 minutes d'exercices aquatiques pour commencer.

Je me considère en assez bonne forme pour quelqu'un avec la fibromyalgie - je peux aller faire l' épicerie , nettoyer la cuisine et faire quelques charges de lessive dans la même journée (la plupart du temps, de toute façon.) Je peux aussi passer un 30- routine de yoga minute sans m'épuiser ou avoir des répercussions désagréables. Je ne pouvais pas faire cela il y a un an, et si j'avais essayé, je me serais écrasé après. Il y a deux ans, je me serais écrasé 10 minutes dans; et il y a trois ans, le fait d'entrer dans la première pose m'aurait permis de traverser les mauvais jours. Bien que je ne sois pas le plus consistant au sujet de l'exercice, j'ai travaillé dur pour augmenter lentement et régulièrement mon niveau d'activité.

Ce rythme lent et régulier est ce dont nous avons besoin. Si tout ce que vous pouvez faire est de 2 minutes, essayez d'être cohérent sur vos 2 minutes. Finalement, vous serez en mesure de gérer 4. La clé ne vous pousse pas trop loin trop vite, et attend des revers en cours de route.

Syndrome de fatigue chronique et «plus d'exercice»

Un symptôme clé du syndrome de fatigue chronique est le malaise post-effort . C'est une période de symptômes intenses et souvent débilitants qui suit tout type d'exercice ou d'effort et dure un jour ou plus (habituellement plus). La recherche montre en fait des anomalies dans la chimie du sang des personnes atteintes du syndrome de fatigue chronique après l'exercice. pourrait très bien fournir le test de diagnostic tant attendu pour cette condition.

Certaines recherches préliminaires montrent également des rythmes cardiaques anormaux pendant l'exercice, ce qui pourrait signifier que l'exercice est en fait dommageable pour votre santé.

Pendant des années, certains médecins et chercheurs du syndrome de la fatigue chronique ont vanté un traitement appelé thérapie graduée de l' exercice (GET). C'est pour le moins controversé, et si certaines études ont montré que cela peut aider certaines personnes, les méthodes utilisées pour arriver à cette conclusion sont souvent remises en question. En regardant par-dessus la recherche disponible, il me semble que GET n'est recommandé que parce que c'est plus efficace que la plupart des traitements qui ont été étudiés - et cela ne dit pas grand-chose.

Cependant, cela aide certaines personnes, comme en témoigne le commentaire ci-dessous du Dr Donnica Moore, un expert respecté qui vient de signer pour travailler avec l'Institut Whittemore Peterson.

Alors qu'est-ce que tout cela signifie à propos de l'exercice et le syndrome de fatigue chronique? Cela dépend vraiment. Il y a clairement une tolérance réduite à l'effort, mais vous êtes le seul à pouvoir déterminer exactement ce que votre corps peut tolérer. Tout dépend de votre niveau actuel de forme physique et de la gravité de votre maladie. Nous savons tous qu'être sédentaire augmente les douleurs musculaires, donc à tout le moins, vous pourriez vouloir apprendre quelques étirements simples que vous pouvez faire pendant la pose au lit. En raison des preuves suggérant des anomalies cardiaques, vous devriez consulter votre médecin pour tester votre cœur afin de vous assurer que l'exercice est correct. Voici un lien vers les études que vous pouvez montrer à votre médecin.

Que faire si vous avez les deux?

Si vous êtes diagnostiqué avec la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique, vous êtes dans une situation particulièrement difficile - le bon type d'exercice peut soulager certains symptômes tout en exacerbant les autres. Encore une fois, vous êtes le seul à pouvoir déterminer le bon niveau d'effort pour vous-même.

Le mythe persistant

Le mythe de l'exercice est un mythe qui ne risque pas de disparaître - il est solidement ancré dans l'establishment médical et conséquence d'un public non averti. Ce que nous devons faire, c'est connaître nos propres corps, essayer d'éduquer ceux qui sont réceptifs, et ignorer ceux qui ne le sont pas. Nous ne faisons rien de bon pour quelqu'un en nous exerçant et en nous couchant au lit pendant une semaine.

Sources:

Réhabilitation clinique. 2008 mai; 22 (5): 426-35. Les limites d'exercice peuvent-elles prévenir le malaise post-effort dans le syndrome de fatigue chronique? Un essai clinique incontrôlé.

Comportement physiologique. 2007 Décembre 5; 92 (5): 963-8. Epub 2007 Jul 25. Une évaluation en temps réel de l'effet de l'exercice dans le syndrome de fatigue chronique.

En Vivo. 2004 juil.-août; 18 (4): 417-24. Prévalence du mouvement anormal de la paroi cardiaque au cours de la cardiomyopathie associée à la multiplication incomplète du virus d'Epstein-Barr et / ou du cytomégalovirus chez les patients atteints du syndrome de fatigue chronique.

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