Contrôle des naissances sur ordonnance disponible

Les méthodes de prescription de la contraception comprennent des hormones , des barrières ou des dispositifs médicalement prescrits. Il existe plusieurs options de contrôle des naissances sur ordonnance disponibles pour les femmes, et la plupart contiennent une forme d'hormone (œstrogène et progestatif ou juste progestatif). Plusieurs choix hormonaux offrent même des systèmes de livraison alternatifs (par la bouche, la peau, l'injection, etc.). Tous les contraceptifs prescrits médicalement exigent une femme pour visiter un fournisseur de soins de santé . En règle générale, les options de contrôle des naissances sur ordonnance ont tendance à être plus efficaces et nécessitent un certain degré de surveillance médicale. D'autres avantages de ces méthodes sont qu'elles sont pratiques et faciles à utiliser et réversibles, de sorte que vous pouvez devenir enceinte après les avoir arrêtées.

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La pilule
La pilule. Photo courtoisie de R. Pelton

La pilule est le nom commun de la contraception orale. C'est l'une des méthodes de contraception les plus sûres, les plus efficaces et les plus populaires. La pilule est constituée de formes synthétiques d'hormones qui se produisent naturellement dans le corps d'une femme - progestatif et œstrogène. L'une des façons dont la pilule fonctionne est en arrêtant l' action des hormones qui déclenchent l'ovulation. La pilule se présente sous deux formes: des pilules combinées et des pilules progestatives . La pilule doit être prise quotidiennement pour maintenir les niveaux d'hormones nécessaires pour prévenir l'ovulation.

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Le tir de Depo Provera
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Le vaccin Depo Provera, également connu sous le nom de DMPA, est une forme injectable de progestatif (acétate de médroxyprogestérone), il est donc considéré comme une méthode de progestion seulement (il n'y a pas d'œstrogène). Le vaccin doit être administré tous les 3 mois (12 semaines) et n'offrira qu'une protection optimale contre la grossesse pendant cette période. Il existe deux versions disponibles: le jet Depo Provera et l'injection Depo-subQ Provera. L'injection Depo-subQ Provera 104 est également approuvé par la FDA pour le traitement de la douleur liée à l'endométriose .

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Le NuvaRing
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L'anneau est un petit cercle flexible d'environ 2 pouces de diamètre. Vous l'insérez dans votre vagin une fois par mois et le laissez en place pendant 3 semaines. Ensuite, vous l'enlevez pour la semaine restante. L'anneau sécrète de l'œstrogène et de la progestine synthétiques pour protéger contre la grossesse pendant un mois. Cela fonctionne comme d'autres méthodes hormonales combinées. Cette méthode peut être plus encline à l' erreur que certaines autres options de prescription (en raison d'une mauvaise utilisation, d'un mauvais placement, et de ne pas rester là où elle le devrait).

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Le patch Ortho Evra
Ortho Evra Patch. Getty Images / Personnel

Le timbre Ortho Evra est un patch en plastique mince et beige qui est collé à la peau de l'estomac, des fesses, du haut du bras externe, de l'épaule ou du haut du torse une fois par semaine, pendant trois semaines consécutives. Cela fonctionne mieux quand il est changé le même jour de la semaine pour les 3 semaines, et il n'est pas appliqué pendant la quatrième semaine. Le timbre libère de l'œstrogène et de la progestine synthétiques qui fournissent une protection hebdomadaire contre la grossesse. Cette méthode peut également être sujette à plus d'erreur de l'utilisateur, surtout si le patch se détache ou tombe ou s'il n'est pas remplacé chaque semaine.

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Diaphragmes
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Le diaphragme est en latex ou en silicone, en forme de coupole en forme de dôme avec une jante flexible et ne contient pas d'hormones. Il est inséré en toute sécurité dans le vagin et devient une barrière qui recouvre le col de l'utérus. Avant l'insertion, le diaphragme et son anneau doivent être recouverts de gelée ou de crème spermicide . Il est mis en place avant les rapports sexuels et doit être laissé là pendant 6 à 8 heures après l'éjaculation. Un spermicide additionnel doit être appliqué avant un autre rapport sexuel. Un médecin doit mesurer le vagin de la femme pour déterminer le type et la taille du diaphragme. Le diaphragme bloque l'ouverture de l'utérus tandis que le spermicide gêne le mouvement du sperme.

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Dispositif intra-utérin ParaGard (DIU)
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Un DIU est un petit appareil en plastique en forme de T. Le ParaGard (Copper T 380A) est le seul DIU non hormonal disponible aux États-Unis. Ce DIU a du cuivre (qui agit comme un spermicide) enroulé autour de lui. Le DIU irrite la muqueuse de l'utérus, ce qui rend l'implantation plus difficile. Il sert également d'irritant, donc les globules blancs migrent vers l'utérus enflammé et peuvent aider à détruire les spermatozoïdes. Le DIU est inséré dans l'utérus par un médecin et a 2 cordes de filament qui pendent dans le vagin. Une femme peut sentir les ficelles pour s'assurer que le DIU est toujours en place. ParaGard peut rester en place jusqu'à 10 ans.

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Mirena Dispositif intra-utérin (DIU)

Le DIU Mirena est un petit morceau de plastique flexible en forme de T. Il libère en continu une petite quantité de progestatif. Grâce au progestatif, il est un peu plus efficace que le ParaGard. En plus de changer la muqueuse de l'utérus, Mirena épaissit également la glaire cervicale (servant de barrière au sperme), et dans certains cas, elle peut supprimer l'ovulation. Le Mirena est inséré dans l'utérus par un médecin et a des cordes qui pendent à travers le col de l'utérus dans le vagin. Les ficelles peuvent permettre à la femme de vérifier que le DIU est toujours en place et que le médecin puisse l'utiliser pour retirer le DIU. Mirena est efficace pendant 5 ans. Mirena est également le seul contraceptif approuvé par la FDA pour traiter les saignements menstruels abondants .

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Dispositif intra-utérin Skyla (DIU)

Skyla est le plus récent DIU disponible. On l'appelle affectueusement «la petite sœur de Mirena» ou le «mini DIU» parce qu'il est plus petit que Mirena. Une fois inséré, Sklya offre une protection contre la grossesse jusqu'à trois ans. Skyla contient 13,5 mg de progestatif, le lévonorgestrel. Chaque jour, environ 14 mcg de cette hormone est libérée. Ce taux diminue progressivement à 5 mcg par jour après trois ans

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Nexplanon
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Nexplanon est la prochaine génération d'Implanon. Cet implant contraceptif à progestatif seul est fait de polymère médical doux. L'insertion dans la peau de la partie supérieure du bras nécessite une anesthésie locale et ne prend que quelques minutes. Nexplanon est radio-opaque, ce qui signifie que l'implant peut être vu dans une radiographie. Il a également un applicateur préchargé conçu pour réduire les risques d'erreurs d'insertion. Nexplanon est bon pour trois ans de protection et peut être retiré à tout moment pendant cette période de trois ans. Inséré correctement, Nexplanon affiche un taux d'efficacité impressionnant de 99,9%, ce qui en fait l'une des méthodes contraceptives les plus efficaces et les plus réversibles.

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Capsules cervicales
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Un bouchon cervical (comme FemCap) est une coupe en silicone ou en latex. Il est semblable à un diaphragme mais est fait pour s'adapter sur le col de l'utérus. Contrairement à un diaphragme, la cape cervicale peut être laissée en place jusqu'à 24 heures sans spermicide supplémentaire. Il utilise encore de la crème / gelée spermicide mais en moins grande quantité. Il doit être laissé en place pendant 6-8 heures après l'éjaculation et doit être ajusté par un médecin. Ce dispositif bloque l'ouverture du col de l'utérus alors que le spermicide empêche le mouvement du sperme. Le bouclier de Lea (un dispositif semblable) est également une tasse de silicone mais a une soupape d'air et une boucle pour faciliter l'enlèvement.