Mirena, Skyla ou ParaGard DIU
À un moment donné, vous devez avoir retiré votre DIU . Pourquoi? Eh bien, parce que les DIU ne se dissolvent pas et ne peuvent pas rester dans votre utérus pour toujours. Et, pour la plupart, ils ne sortiront pas d'eux-mêmes.
Les bonnes nouvelles sont que vous n'avez pas besoin d'avoir peur d'avoir votre DIU enlevé. La procédure de retrait du DIU est souvent plus facile, moins douloureuse et plus rapide que l'insertion de votre DIU.
Je ne peux pas trop insister sur ce point: Même si cela peut être tentant, vous ne devriez jamais essayer d'enlever votre DIU par vous-même. Il en va de même pour demander à un ami (ou à une autre personne non qualifiée) de le faire car cela pourrait causer de sérieux dommages.
Les indications
Vous pouvez avoir plusieurs raisons pour lesquelles vous voudriez que votre stérilet soit retiré. Ceux-ci pourraient inclure:
- un désir de devenir enceinte
- effets secondaires que vous ne pouvez plus tolérer
- développer une infection
- simplement ne pas aimer avoir un DIU
Une autre raison majeure pour laquelle vous devez retirer votre DIU est qu'il n'est plus efficace:
- Mirena IUD - doit être retiré une fois que vous l'avez eu pendant cinq ans
- Skyla DIU - doit être retiré une fois que vous l'avez eu pendant trois ans
- ParaGard DIU - doit être retiré une fois que vous l'avez eu pendant 10 ans
Certaines femmes croient qu'elles ont besoin de retirer leur DIU si elles changent de partenaire sexuel. Ce n'est pas vrai . Votre stérilet continuera à fonctionner aussi efficacement, quel que soit le nombre de partenaires sexuels que vous avez, donc ce n'est pas une raison pour retirer un DIU.
La procédure
Un DIU peut être retiré à tout moment pendant votre cycle menstruel. Cela étant dit, des études ont montré qu'il peut être un peu plus facile d'enlever un DIU pendant que vous êtes sur vos règles. C'est parce que votre col est naturellement ramolli pendant ce temps.
- Tout comme lors de l'insertion du DIU, votre médecin peut commencer à retirer votre DIU en déterminant la position de votre utérus .
- Un spéculum peut être inséré pour séparer les parois du vagin.
- Votre médecin recherchera les cordons de votre DIU . Ensuite, le médecin utilisera une pince pour saisir solidement les cordes du DIU. Votre médecin tirera lentement sur les cordons du DIU.
- Les bras flexibles du DIU se replient lorsque le DIU glisse à travers l'ouverture du col.
Et ... alors votre retrait du DIU est terminé! Cela ne prend vraiment que quelques minutes, et ce n'est pas très douloureux.
Complications
Pour la plupart des femmes, l'ablation du DIU est habituellement une procédure courante et non compliquée. Mais dans certains cas, votre médecin peut ne pas être en mesure de localiser vos cordes du DIU.
Si cela se produit, c'est probablement parce que vos ficelles ont glissé dans le canal cervical, ce qui peut se produire si elles ont été coupées trop courtes (soit lorsque vous avez eu votre DIU inséré ou si vous avez demandé de les raccourcir les sentir pendant les rapports sexuels). Mais, même si les cordes de votre DIU ont été coupées à la longueur recommandée, cela peut toujours arriver.
Et maintenant? Votre médecin peut essayer de localiser les cordes en utilisant une échographie. S'ils ont glissé dans votre canal cervical, votre médecin essaiera de les retirer délicatement de votre col de l'utérus avec une pince étroite, une pince à épiler ou un coton-tige.
Une fois que les cordes ont été retirées et dans votre canal vaginal, l'enlèvement du DIU continuera comme mentionné ci-dessus.
Il se peut aussi que les cordes soient montées dans l'utérus. Si tel est le cas, votre médecin peut utiliser un son (un instrument de mesure) ou un sonogramme pour s'assurer que le DIU est toujours dans l'utérus (et n'est pas sorti sans que vous vous en rendiez compte).
Si vous ne parvenez pas à localiser les cordons du DIU, mais que votre médecin a confirmé que le DIU est toujours en place, vous pouvez retirer votre DIU de l'utérus à l'aide d'une pince ou d'une pince semblable à une pince. Ne vous inquiétez pas, cependant. Votre médecin veillera à ce que votre utérus ne soit pas blessé pendant ce processus.
Complications sérieuses
Très rarement, un DIU peut être coincé dans la paroi utérine et il ne peut pas être facilement retiré. Votre médecin peut utiliser différentes techniques, telles que l'échographie, l'hystérographie (radiographies de l'utérus après avoir utilisé un produit de contraste) ou l'hystéroscopie (examen direct de l'utérus avec un instrument à fibre optique) pour déterminer si cela s'est produit.
Si votre DIU est coincé dans votre utérus, votre médecin devra peut-être dilater votre col de l'utérus et utiliser une pince pour retirer votre DIU. Si cela se produit pendant votre retrait du DIU, il est très probable que votre médecin vous prescrira un anesthésique local pour aider à réduire la douleur ou l'inconfort.
DIU de remplacement
Vous pouvez facilement insérer un nouveau DIU Mirena, Skyla ou ParaGard immédiatement après avoir retiré votre ancien DIU. Tout cela peut être fait en une visite de bureau (tant qu'il n'y a pas de complications).
Planification de la procédure
Lorsque vous planifiez le jour pour votre retrait du DIU, déterminez si ce jour approche de l' ovulation . Si vous avez eu des rapports sexuels juste avant que votre DIU ne soit retiré (et que vous ovulez à cette période), vous risquez de tomber enceinte.
Les spermatozoïdes peuvent vivre dans le vagin jusqu'à cinq jours. Alors, par exemple, disons qu'il est prévu que votre stérilet soit retiré le 12 juin.
- Eh bien, vous décidez d'avoir des relations sexuelles (une dernière fois!) Le 10 juin.
- Vous avez ensuite retiré votre DIU le 12 juin.
- Si vous ovulez le 12 juin, le 13 juin ou le 14 juin, vous risquez de devenir enceinte puisque le sperme (de votre sexe le 10 juin) peut toujours se trouver à l'intérieur de vous, en attendant de féconder un ovule.
C'est probablement une bonne idée de ne pas avoir de rapports sexuels (sauf si vous utilisez aussi un préservatif ) pendant au moins une semaine avant l'enlèvement de votre DIU. Cela réduira les chances de conception pendant les jours fertiles .
En outre, si vous décidez de programmer votre retrait du DIU à tout moment autre que lorsque vous êtes sur votre période, parlez à votre médecin de commencer une nouvelle méthode de contrôle des naissances sept jours avant le retrait de votre DIU. De cette façon, si vous passez à un contraceptif hormonal , il fonctionnera au moment où votre stérilet est retiré.
La source:
Whaley NS, Burke AE "Contraception intra-utérine". Womens Health (Lond). 2015 novembre; 11 (6): 759-67.