Un DIU au cuivre versus quatre DIU libérant un progestatif
Les DIU (dispositifs intra-utérins) sont des options contraceptives efficaces, à long terme et réversibles, et cinq marques approuvées par la FDA sont disponibles sur le marché:
- Mirena
- Liletta
- Skyla
- Kyleena
- ParaGard
Vous vous demandez peut-être quel DIU est bon pour vous. C'est une décision qui nécessite une discussion attentive et réfléchie avec votre médecin, et connaître les bases sur les différents DIU avant d'avoir cette conversation peut être extrêmement utile.
Vue d'ensemble du DIU
Les quatre DIU sont des méthodes de contrôle des naissances très efficaces . Ce sont des dispositifs en "T" qui doivent être insérés dans votre utérus et retirés de l'utérus par un médecin qualifié.
La principale distinction entre les DIU est que l'un d'entre eux - le DIU au cuivre, appelé ParaGard - ne libère pas d'hormone.
DIU au cuivre
ParaGard est le seul DIU sans hormone et est constitué de polyéthylène enveloppé de fil de cuivre. Comment ParaGard agit-il pour prévenir la grossesse? Les experts estiment qu'il existe un certain nombre de mécanismes différents, y compris:
- Inhibition du mouvement et de la viabilité des spermatozoïdes (les spermatozoïdes ne vivent pas)
- Changement de la vitesse de l'œuf avant qu'il rencontre le sperme
- Dommage pour l'oeuf
- Empêche l'implantation d'un ovule fécondé
De tous les DIU, le ParaGard peut être utilisé le plus longtemps, jusqu'à 10 ans. En ce qui concerne les effets secondaires, les femmes qui choisissent le ParaGard doivent savoir qu'il peut causer de longues et longues périodes avec plus de crampes que d'habitude, en particulier au cours des premiers cycles menstruels.
Cependant, il est important de noter que, puisque le stérilet au cuivre ne contient pas d'hormone, il ne modifiera pas le cycle menstruel d'une femme, de sorte qu'elle continuera d'avoir des périodes régulières.
DIU lévonorgestrel
Il existe quatre DIU au lévonorgestrel: Mirena, Liletta, Skyla et Kyleena. Comme le ParaGard, ils sont en forme de T, mais contrairement au ParaGard, ils contiennent un manchon en polydiméthylsiloxane qui contient du lévonorgestrel (un progestatif) sur la tige.
Ces DIU hormonaux agissent en épaississant la glaire cervicale (ce qui rend la circulation des spermatozoïdes difficile), en amincissant la muqueuse de l'utérus, ce qui nuit à l'implantation et en empêchant la fixation des spermatozoïdes à l'ovule.
- Le Mirena libère initialement 20mg de lévonorgestrel par jour et est approuvé par la FDA jusqu'à 5 ans. Notez qu'à mesure que le temps passe, les DIU au lévonorgestrel libèrent de moins en moins d'hormones, mais ils sont tout aussi efficaces.
- Liletta libère initialement 18,6mcg par jour de lévonorgestrel et est approuvé pour trois ans d'utilisation.
- Skyla , également connue sous le nom de "petite soeur de Mirena", libère initialement 14mg de lévonorgestrel par jour et peut être utilisée jusqu'à 3 ans.
- Kyleena a été approuvé par la FDA en septembre 2016 et offre le meilleur des deux mondes, un délai de 5 ans (comme Mirena) mais une taille plus petite et moins d'hormones (comme Skyla). Plus précisément, Kyleena libère initialement 17,5 mcg de lévonorgestrel par jour.
Parce que ces quatre DIU contiennent du progestatif, vous pouvez ressentir des changements dans votre flux menstruel. Par exemple, vous pourriez être plus susceptible de repérer pendant les premiers mois, puis avoir des périodes plus légères et plus courtes. Votre période peut également cesser complètement.
D'autres effets secondaires peuvent inclure des symptômes liés aux hormones comme:
- Maux de tête
- La nausée
- Sensibilité des seins
- Dépression
- Diminution de la libido
- Chute de cheveux
- Kystes de l'ovaire
Choisir le bon DIU
L'une des meilleures façons de choisir entre les DIU est de déterminer si vous voulez ou non utiliser une méthode contraceptive hormonale. Si vous ne pouvez pas ou ne voulez pas être exposé aux hormones, le DIU ParaGard peut être le meilleur choix évident.
Gardez à l'esprit, cependant, que l'hormone dans Mirena, Skyla, Liletta et Kyleena est seulement libérée localement (dans l'utérus), donc elle n'a pas le même genre d'effet large que les hormones trouvées dans les pilules contraceptives .
D'autres facteurs peuvent vous aider à choisir le bon DIU:
- Durée de la couverture de la grossesse (3 ans contre 5 ans contre 10 ans)
- Quantité d'hormone
- Effets secondaires (par exemple, certaines femmes éprouvent des saignements menstruels abondants et douloureux au cours des six premiers mois environ avec le DIU au cuivre)
La taille du DIU peut également influencer votre décision. Skyla et Kyleena sont un peu plus petites que Mirena, Liletta et le ParaGard. Ainsi, la plus petite taille de Skyla et Kyleena peut rendre ces DIU plus faciles et moins douloureux à insérer.
Leur taille plus petite peut également être mieux tolérée par les femmes qui ont un utérus plus petit, comme les jeunes adolescents et les femmes en périménopause.
Un mot de
Peu importe quel DIU vous choisissez, vous pouvez avoir l'esprit que tous les cinq sont parmi les formes les plus efficaces de méthodes de contrôle des naissances . En fait, ils sont aussi efficaces que les méthodes permanentes , comme la vasectomie et la ligature des trompes .
En outre, malgré des idées fausses communes, les DIU sont des formes sûres de contraception pour les femmes nullipares; ce sont des femmes qui n'ont jamais donné naissance auparavant. Les DIU n'affectent pas non plus votre chance de tomber enceinte après l'avoir enlevé.
Il convient de noter que les DIU ne protègent pas les femmes contre les infections sexuellement transmissibles. De plus, avec l'insertion d'un DIU, il y a un risque d'expulsion (le DIU tombe) ou d'infection, bien que ces événements soient rares.
Dans l'ensemble, ces DIU sont des formes extrêmement efficaces de contrôle des naissances, et ils offrent une protection à long terme. Après avoir choisi leur DIU, la plupart des femmes sont extrêmement satisfaites de leur décision.
> Sources:
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