5 façons dont le lupus affecte les yeux

Le lupus est une maladie auto-immune chronique qui affecte la peau, les vaisseaux sanguins, les articulations, le cœur, les reins et le système nerveux. Le lupus peut également affecter les yeux. Normalement, le système immunitaire combat les envahisseurs étrangers tels qu'un virus ou une bactérie. Les personnes atteintes de lupus, cependant, ont un système immunitaire qui fonctionne anormalement en attaquant les tissus sains. Les personnes atteintes de lupus ont souvent des poussées et des rémissions graves. Au cours d'une poussée, une inflammation et un gonflement se produisent dans le corps, créant de la fatigue, de la douleur et des dommages aux tissus. Les yeux sont aussi une cible de la maladie. Voici cinq problèmes oculaires communs souvent associés au lupus.

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La sécheresse oculaire (kératoconjonctivite sicca)

Les yeux secs semblent se produire souvent avec des conditions auto-immunes. Cependant, les personnes atteintes de lupus peuvent avoir une maladie des yeux secs appelée syndrome de l'œil sec . Le syndrome de l'œil sec est une condition dans laquelle les symptômes de sécheresse oculaire deviennent très graves, créant souvent une sensation de sable graveleux dans l'œil ainsi que des démangeaisons et des brûlures. Le volume de larme normal est significativement diminué, affectant la santé globale des parties externes de l'oeil, telles que la cornée et la conjonctive.

Si le syndrome de l'œil sec se produit avec l'arthrite et une sensation de bouche sèche, la maladie est appelée syndrome de Sjogren. Le syndrome de Sjögren est plus fréquent chez les personnes souffrant d'arthrite auto-immune et de lupus.

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Maladie des paupières

Les paupières peuvent également devenir irritées chez les personnes souffrant de maladies auto-immunes. Les personnes atteintes de lupus peuvent développer une affection cutanée gênante appelée lupus érythémateux discoïde, qui apparaît comme une éruption cutanée épaissie sur les paupières. L'éruption est composée de lésions squameuses en forme de disque. L'éruption apparaît principalement dans les zones exposées au soleil. L'exposition à la fumée de cigarette, même la fumée secondaire, peut également jouer un rôle dans la maladie. Parfois, la maladie survient indépendamment du lupus, mais environ 10% des personnes atteintes de lupus érythémateux discoïde développeront un lupus érythémateux disséminé. Les lésions répondent généralement bien au traitement par stéroïdes oraux.

3 -

Maladie rétinienne

La vascularite rétinienne est une complication du lupus dans laquelle l'apport sanguin à la rétine est réduit ou limité. Lorsque cela se produit, la rétine essaie de se réparer en développant de nouveaux vaisseaux sanguins, un processus appelé néovascularisation. Malheureusement, ces nouveaux vaisseaux sanguins sont fragiles et faibles. Le sang et le liquide ont tendance à s'en échapper, provoquant un gonflement de la rétine. Lorsque la vascularite touche la macula , la vision centrale peut être diminuée ou perdue. La vascularite peut également affecter le nerf optique et les muscles oculaires.

Les ophtalmologistes peuvent également observer des «taches de coton» dans la rétine. Les taches de coton sont de petites zones blanchâtres de la rétine qui sont gonflées à cause du manque de circulation sanguine et d'oxygène dans la région. L'observation directe des taches de coton donne au médecin une idée du niveau de maladie dans le reste du corps.

4 -

Maladie sclérale

Le lupus peut également causer la sclérite . La sclère est la couche externe blanche et dure du globe oculaire. La sclérite provoque l'inflammation et la douleur de la sclérotique. En raison de l'inflammation, la sclère devient plus fine, créant une zone de l'œil très faible qui peut réellement perforer ou augmenter le risque de graves dommages si un traumatisme oculaire devait se produire à l'avenir. Pour la plupart des gens, la sclérite provoque principalement de la douleur, une sensibilité à la lumière, une vision floue et des rougeurs ou des taches sombres sur la sclérotique. La sclérite peut être traitée avec des stéroïdes oraux et topiques et des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Si vous commencez à remarquer des symptômes qui suggèrent une sclérite, contactez immédiatement votre ophtalmologiste.

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Maladie nerveuse

Bien que ce ne soit pas commun, certaines personnes atteintes de lupus développent une névrite optique . La névrite optique est une inflammation de la couverture autour du nerf optique. Habituellement, un seul œil est affecté, mais des lésions oculaires profondes peuvent survenir. La névrite optique liée au lupus provoque souvent l'atrophie du nerf optique.

La neuropathie optique peut également se produire avec le lupus. La neuropathie optique se produit lorsque les vaisseaux sanguins qui alimentent le nerf optique sont bloqués, provoquant une condition semblable à un accident vasculaire cérébral dans l'œil. Ceci est une condition très sérieuse qui nécessite un traitement rapide. Appelez immédiatement votre ophtalmologiste si vous pensez avoir ce type de problème.

_{La source:}

_{RR Sivaraj, OM Durrani, AK Denniston, PI Murray et Caroline Gordon. Manifestations oculaires du lupus érythémateux systémique, pp 1757-1762.}