La ligature des trompes (également appelée «ligature des trompes») est une intervention chirurgicale qui ferme les trompes de Fallope d'une femme. Les trompes de Fallope aident à transporter un ovule des ovaires vers l'utérus, et sont généralement l'endroit où un ovule est fécondé par un spermatozoïde. Une fois que les tubes sont fermés ou «attachés», les spermatozoïdes ne peuvent pas atteindre un ovule, donc la grossesse ne peut pas avoir lieu.
La ligature des trompes peut aussi être appelée:
- Attacher les tubes
- Stérilisation tubaire
- Stérilisation féminine
- Ayant vos tubes liés
- Chirurgie de stérilisation (féminine)
- Attache de tube
- Infertilité permanente
Il existe plusieurs options pour la chirurgie de ligature des trompes .
La ligature des trompes est un contrôle permanent des naissances
Une procédure de ligature des trompes a pour résultat de rendre une femme stérile en permanence (incapable de tomber enceinte). Cette procédure est généralement recommandée pour les femmes adultes qui sont certains qu'ils ne veulent pas tomber enceinte à l'avenir.
La ligature des trompes est considérée comme une méthode de contrôle des naissances permanente . Il a tendance à être un choix populaire parce que les femmes se rendent compte que cette méthode peut offrir une protection de grossesse extrêmement efficace pour le reste de leurs années de reproduction . Beaucoup sont également attirés par sa commodité et le fait qu'il ne pose pas les effets secondaires associés aux méthodes de contrôle des naissances temporaires .
Rejet de la ligature des trompes
Une femme devrait examiner attentivement si une ligature des trompes est la meilleure méthode pour elle.
Certaines femmes qui décident d'avoir cette procédure finissent par regretter leur décision plus tard.
Une femme aura plus de chance de regretter d'avoir ses ligatures si elle a subi la procédure:
- Quand elle est jeune
- Si elle a peu ou pas d'enfants
- Si elle a choisi cette méthode parce que son partenaire voulait qu'elle
- Si elle décidait d'une ligature des trompes parce qu'elle croyait que cela réglerait les problèmes d'argent et / ou que cette option réglerait les problèmes relationnels
Une ligature des trompes ne devrait pas être considérée comme temporaire. Parfois, un renversement des trompes peut avoir lieu si une femme décide plus tard qu'elle veut devenir enceinte. Cependant, une inversion des trompes est une procédure chirurgicale majeure qui n'entraîne pas toujours une grossesse. Environ 50% à 80% des femmes dont la trompe est renversée peuvent devenir enceintes.
La procédure de ligature des trompes
Une ligature des trompes se produit dans un hôpital ou une clinique externe. Le type d'anesthésie utilisé dépend de l'approche chirurgicale choisie. La ligature des trompes peut être réalisée soit par sédation consciente (une forme d' anesthésie où la femme est éveillée, mais détendue et somnolente) ou par sédation profonde (la femme est endormie). L'anesthésie peut être locale, régionale (le corps est engourdi depuis le nombril) ou générale (impliquant tout le corps).
Pendant la procédure, les trompes de Fallope sont fermées. Certains peuvent nécessiter quelques petites incisions faites dans l'abdomen. Dans ces procédures, les tubes sont coupés, coupés et / ou cautérisés (fermés hermétiquement). Une autre option, appelée Essure, ne nécessite pas d'incision et utilise des inserts pour stimuler le blocage des tubes.
Quelle procédure de ligature des trompes à utiliser
Le statut de la santé d'une femme peut signifier quelle option de ligature des trompes elle convient le mieux.
Deux facteurs au moment de décider de la procédure la plus sûre incluent le poids corporel d'une femme et si elle a déjà subi une chirurgie.
Plus de la moitié de toutes les ligatures des trompes sont faites juste après l'accouchement vaginal à travers une petite coupure près du nombril, lors d'une césarienne, ou un avortement. La décision d'effectuer une ligature des trompes à ce moment doit être prise d'avance avec votre médecin. La méthode Essure, sans incision , ne peut être pratiquée avant au moins 6 semaines après l'accouchement, une fausse couche ou un avortement .
Risques de ligature des trompes
Généralement, il existe trois types de risques associés à la ligature des trompes.
- Risques liés à la procédure: Ils peuvent inclure une fermeture incomplète des trompes, ce qui pourrait entraîner une grossesse chez la femme (cela touche environ 1 femme sur 200), des lésions aux organes ou aux structures avoisinantes causées par les instruments chirurgicaux, et une possibilité accrue d'une grossesse extra-utérine si la grossesse se produit après une ligature des trompes.
- Risques liés à l'utilisation de l' anesthésie : Ceux - ci peuvent inclure des réactions au médicament et des problèmes respiratoires.
- Risques de la chirurgie, en général: Ceux-ci incluent l'infection et le saignement.
À quoi s'attendre après une procédure de ligature des trompes
La plupart des femmes peuvent retourner au travail quelques jours après avoir subi une ligature des trompes. Les médicaments contre la douleur peuvent aider à soulager toute gêne. Il est recommandé aux femmes d'éviter les exercices intenses pendant plusieurs jours. En général, la plupart des femmes se sentent prêtes à avoir des rapports sexuels dans une semaine.
La majorité des femmes se remettent de cette procédure sans problème. Contrairement à la stérilisation masculine ( vasectomie ), aucun test n'est requis pour vérifier la stérilité.
Une ligature des trompes ne diminue pas le plaisir sexuel d'une femme et n'affecte pas sa féminité. Puisqu'aucune glandes ou organes ne sont enlevés ou changés et que toutes les hormones seront encore produites, une ligature des trompes ne devrait pas changer la sexualité ou interférer avec le fonctionnement des organes sexuels d'une femme.
Coûts d'une ligature des trompes
Le coût ponctuel d'une ligature des trompes, par rapport à d'autres méthodes contraceptives , pourrait vous faire économiser des centaines de dollars au fil du temps.
Le coût d'une ligature des trompes peut varier entre 1 000 $ et 3 000 $. Une femme devrait vérifier avec sa police d'assurance maladie que la couverture pour le contrôle des naissances varie. Medicaid et l'assurance-maladie privée pourrait couvrir les coûts d'une ligature des trompes.
Quelle est l'efficacité d'une ligature des trompes?
La ligature des trompes est efficace à plus de 99% la première année. Cela signifie que sur 100 femmes ayant subi cette intervention, moins d'une tombera enceinte au cours de la première année d'utilisation.
Jusqu'à 1 femme sur 100 tombera enceinte chaque année suivant la première année (lorsque la procédure a été effectuée). Cela est dû à une légère possibilité que les trompes de Fallope peuvent se reconnecter par eux-mêmes.
Sur 1 000 femmes ayant subi une ligature des trompes, environ 18,5 tomberont enceintes dans les 10 ans. Ces statistiques ont été conclues par l'US Collaborative Review of Sterilization dans leur étude de référence Crest. Cependant, en fonction de la méthode utilisée et de l'âge de la femme à la fin de la procédure, ce taux peut être supérieur ou inférieur.
Si une grossesse survient après une ligature des trompes, il y a 33% de chances qu'elle soit une grossesse extra-utérine. Cependant, le taux global de grossesse est si bas que les chances d'une femme d'avoir une grossesse extra-utérine sont beaucoup plus faibles que si elle n'avait pas fait la ligature des trompes en premier lieu.
Protection contre les MST?
Une ligature des trompes n'offre aucune protection contre les infections sexuellement transmissibles .
La source:
Peterson, HB, Xia, Z., Hughes, JM, Wilcox, LS, Tylor, LR, & Trussell, J. (1996). Le risque de grossesse après la stérilisation des trompes: résultats de la revue collaborative américaine de la stérilisation. Journal américain d'obstétrique et de gynécologie, 174, pp. 1161-1170. Accès via l'abonnement pivate.