Migraines acephalgiques (ou silencieuses)

Une migraine est toujours une migraine, même sans le mal de tête

«Migraine acephalgique» ou «migraine silencieuse» désigne une migraine qui survient sans véritable mal de tête. Tout type de migraine - indépendamment du fait que vous ayez ou non une aura - peut être une migraine acephalgique.

Cela peut sembler étrange - comment pouvez-vous avoir une migraine sans la douleur de la tête battant? Mais en utilisant le terme «migraine» pour décrire seulement le mal de tête réel n'est pas précis puisque le désordre neurologique englobe beaucoup plus de symptômes que juste cette douleur de tête.

Par conséquent, une migraine acephalgique ou une migraine silencieuse est tout autant une migraine qu'un épisode qui comprend en réalité une douleur intense à la tête. Voici quelques informations supplémentaires sur ce type de migraine.

La migraine aphthalgique saute la phase des maux de tête

Comme vous le savez probablement si vous souffrez de migraines, il existe quatre phases d'une crise de migraine (pour une description plus détaillée des quatre phases, voir Anatomie d'une migraine ). Ces phases comprennent:

  1. Phase de prodrome (ou pré-céphalée), qui peut débuter plusieurs heures ou, dans certains cas, des jours avant la crise de migraine. La phase du prodrome est caractérisée par de nombreux symptômes qui peuvent aller de la dépression à la diarrhée - pensez-y comme un voyant d'avertissement pour votre prochaine migraine.
  2. Phase d'aura. Quand la plupart des gens pensent "migraine", ils pensent souvent "aura", qui est le terme pour les troubles visuels qui précèdent la douleur à la tête dans une crise de migraine.
  3. Phase de maux de tête. Lorsque vous souffrez de maux de tête pendant une crise de migraine, il peut être sévèrement débilitante. Cette douleur s'accompagne souvent d'une sensibilité accrue à la lumière, au bruit et aux odeurs, en plus d'une variété d'autres symptômes qui peuvent laisser un migraineur alité.
  1. Postdrome (post-mal de tête), qui (comme la phase prodrome) peut durer des heures ou des jours suivant la phase de maux de tête. Cela peut inclure l'euphorie ou la dépression , la faiblesse et une mauvaise concentration.

Comme je l'ai dit plus haut, une migraine acephalgique saute le numéro 3 sur cette liste, la phase des maux de tête. Mais ne supposez pas que puisque vous n'obtenez pas la douleur de la tête la plus souvent associée à une migraine que votre état ne comporte pas de véritable trouble de la migraine.

Diagnostic de migraine aphthalgique

N'importe qui - adulte ou enfant - peut souffrir d'une migraine acephalgique. Il est possible que seulement certaines de vos crises de migraine impliquent une migraine acephalgique. Alternativement, toutes vos crises de migraine pourraient exclure le mal de tête réel.

Dans une étude sur la migraine acephalgique, le symptôme le plus courant était la perturbation visuelle classique en demi-lune. Les personnes ont également subi une perte de vision dans la moitié d'un œil (un autre symptôme commun de migraine), d'autres problèmes de vision et des altérations de la perception des couleurs.

Il peut être difficile de diagnostiquer la migraine lorsque la personne en question ne souffre pas de maux de tête, et dans certains cas, des personnes ont reçu un diagnostic d'épilepsie, en se basant sur les symptômes neurologiques présents dans les attaques. Il est également possible de mal diagnostiquer une migraine acephalgique comme un accident vasculaire cérébral.

Les spécialistes de ce type de migraine disent que la migraine acephalgique devrait être considérée comme une cause possible chaque fois qu'il y a un «trouble neurologique épisodique aigu», peu importe si elle inclut des symptômes de maux de tête.

Migraine moyen-âge et acephalgique

Plusieurs études ont documenté que les personnes de plus de 50 ans sont plus susceptibles d'avoir des symptômes de migraine acephalgique.

Par exemple, dans une grande étude, environ une personne sur 100 a déclaré souffrir de «symptômes visuels migraineux» qui ont duré jusqu'à une heure, mais sans entraîner de véritable migraine.

Dans la majorité des cas, ces crises ne s'accompagnaient pas de maux de tête, et 42% de ceux qui ont rapporté ces symptômes n'avaient pas d'antécédents de maux de tête.

Les chercheurs ont examiné si ces symptômes étaient associés à un risque accru d'accident vasculaire cérébral, et ont conclu qu'ils ne l'étaient pas. En fait, ils ont conclu que les symptômes ne justifiaient pas une enquête intense puisque, dans la grande majorité des cas, ils n'indiquaient pas de problème majeur.

Le traitement ne change pas

Lorsque vous souffrez d'un trouble de la migraine, peu importe que vous souffriez de migraine acephalgique ou que vous souffriez réellement de maux de tête aigus - le traitement est le même.

Donc, si vos symptômes de migraine ont un impact sur votre vie (ils le font dans certains cas), ou si seulement certaines de vos crises de migraine impliquent une migraine acephalgique, vous devriez parler à votre médecin sur le traitement de la migraine.

> Sources:

> Fisher CM. Accompagnements de migraine de fin de vie-expérience supplémentaire. Accident vasculaire cérébral. 1986 Sep-Oct; 17 (5): 1033-42.

> Freedom T et al. Migraine avec et sans maux de tête. Séminaires en ophtalmologie. 2003 Décembre; 18 (4): 210-7.

> Martins IP et al. Aura tardive et apparition précoce: le même trouble. Le journal de maux de tête et de douleur . 2012 avril; 13 (3): 243-245.

> O'Connor PS et al. Migraine acephalgique. Quinze ans d'expérience. Ophtalmologie. 1981 Oct; 88 (10): 999-1003.

> Wijman CA et al. Accompagnements visuels migraineux ne sont pas rares dans la vie tardive: L'étude de Framingham. Accident vasculaire cérébral. 1998 août; 29 (8): 1539-43.