Si vous souffrez de douleurs au genou , vous pourriez bénéficier des services spécialisés d'un physiothérapeute pour vous aider à gérer votre douleur et à retrouver votre niveau de fonction antérieur. Douleur à l'intérieur, ou médiale, une partie de votre genou peut être une affection appelée pes ansérine bursite et tendinite .
Qu'est-ce que le Pes Anserine?
Le pes anserine est un nom anatomique pour l'endroit où trois tendons s'insèrent dans votre tibia.
Les tendons forment la forme d'un pied d'oie, et le nom de pes anserine se traduit par «pied d'oie». Trois tendons composent l'insertion pes anserine. Ceux-ci sont:
- Le tendon de Sartorius
- Le tendon gracilis
- Le tendon semi-tendineux de votre ischio-jambier
Les trois tendons qui composent le pes anserine proviennent de trois zones différentes de votre hanche, et ils effectuent trois actions différentes à votre genou et la cuisse. Cela rend difficile l'évaluation et le traitement de la tendinite et de la bursite.
Sous les trois tendons du pes anserine se trouve une bourse, un sac rempli de liquide qui aide les tendons à glisser et à glisser facilement sur votre tibia. Cette bourse peut devenir enflammée et irritée, causant une douleur pesantine.
Où est la bursite de Anserine de pes et la tendinite sentie?
Lorsque vous souffrez d'une bursite ou d'une tendinite, vous ressentez généralement de la douleur à l'intérieur de votre articulation du genou, juste en dessous de la ligne de joint.
Parfois, la douleur entoure la partie médiane et avant de votre tibia.
Causes de la bursite et de la tendinite de Pes Anserine
La bursite de Pes anserine est habituellement causée par le stress et la contrainte répétitifs à l'insertion pes anserine. Cela se produit généralement chez les coureurs qui ont augmenté leur intensité d'entraînement trop rapidement, mais cela peut également se produire chez les athlètes en tant que blessure de surutilisation.
Parfois, une irritation peut survenir à partir d'un coup direct à l'aspect interne de votre genou.
Physiothérapie pour la bursite et la tendinite de Pes Anserine
Si vous souffrez d'une douleur au genou et que vous soupçonnez une bursite, votre médecin peut vous recommander un physiothérapeute pour évaluation et traitement. Vous pouvez également visiter votre PT par un accès direct .
Les composantes de l'évaluation de PT pour les problèmes de pes anserine incluent, mais ne sont pas limitées à:
- Prise d'histoire Votre physiothérapeute vous posera des questions sur la façon dont votre douleur a commencé, comment elle change, et sur les activités qui augmentent de diminuer vos symptômes. Votre physiothérapeute devrait également vous poser des questions sur les épisodes antérieurs de douleur au genou médiale et sur les autres traitements que vous avez essayés pour votre bursite pédiatrique.
- Palpation La palpation consiste à utiliser les mains pour toucher les structures anatomiques pendant une évaluation PT. Votre PT va palper la zone de votre peserine pour déterminer si la bourse et les tendons sont enflammés.
- Mesures du mouvement du genou et de la hanche (ROM) . Votre physiothérapeute peut utiliser un goniomètre pour mesurer la ROM de vos articulations du genou et de la hanche.
- Mesures de flexibilité. En règle générale, l'étanchéité des muscles ischio-jambiers, de la hanche ou de la cuisse peut vous prédisposer à des problèmes d'anxiété. Votre physiothérapeute peut mesurer la flexibilité de divers groupes musculaires pour évaluer si l'étanchéité peut être à l'origine de votre bursite.
- Mesure de la force des membres inférieurs. Parfois, la faiblesse des muscles de la hanche peut placer votre genou dans une position inconfortable pendant la course, la marche ou le saut. Cette position de votre genou peut augmenter le stress et la tension autour de votre pied et peut conduire à l'irritation là-bas.
- Bilan d'équilibre Une diminution de l'équilibre et de la prise de conscience de la proprioception peut accroître le stress autour de l'articulation du genou et ce stress peut irriter les tendons et la bourse, entraînant une douleur au genou médiale. Votre PT effectuera des tests spéciaux pour évaluer votre solde et déterminer si cela peut contribuer à votre problème.
Une fois que votre physiothérapeute recueille des informations sur votre état au cours de l'évaluation initiale, un plan de traitement ciblé peut être mis en œuvre pour vous aider à diminuer votre douleur et à revenir à votre niveau d'activité antérieur.
Traitements de physiothérapie pour la bursite et la tendinite de Pes Anserine
Votre physiothérapeute peut offrir de nombreux traitements différents pour gérer votre bursite et votre tendinite. Ceux-ci peuvent inclure:
Exercices L'exercice est l'un de vos principaux outils pour gérer votre bursite pes anserine. Votre physiothérapeute vous fera probablement faire des exercices à la clinique, et il vous prescrira peut-être un programme d'exercices à domicile pour que vous puissiez travailler pendant votre réadaptation. Les exercices typiques pour la bursite pes anserine comprennent:
- Exercices de flexibilité. L'insertion de pes anserine provient de trois muscles différents, de sorte que vos exercices de flexibilité peuvent inclure des étirements différents. Généralement, les étirements pour vos ischio-jambiers, les hanches et les cuisses, et votre aine sont recommandés pour aider à améliorer la mobilité des muscles et des tendons qui composent le pes anserine.
- Exercices de renforcement. Lors de l'évaluation de votre PT, votre thérapeute a peut-être découvert différents groupes de muscles qui peuvent être faibles et qui peuvent contribuer à votre problème. Il ou elle peut prescrire des exercices pour renforcer les muscles autour de votre genou (comme le quad arc court). Des exercices de renforcement de la hanche peuvent être nécessaires pour vous aider à mieux contrôler la position de votre cuisse et de votre genou afin de minimiser le stress autour de votre dos.
- Exercice d'équilibre. Si votre thérapeute estime que le mauvais équilibre et la proprioception peuvent contribuer à votre bursite, il ou elle peut vous prescrire des exercices spécifiques pour vous aider à améliorer votre équilibre. Vous pouvez utiliser un tableau BAPS ou un tableau d' oscillation dans la clinique de PT, et des exercices d'équilibre spécifiques peuvent être prescrits pour votre programme d'exercices à domicile.
Modalités physiques Votre physiothérapeute peut vous aider à gérer votre douleur en utilisant des moyens physiques comme la glace ou la chaleur. Parfois, l' échographie peut être utilisée pour aider à améliorer la circulation locale autour de votre pes anserine. L'ionophorèse peut être utilisée pour diminuer l'inflammation autour de la bourse et des tendons.
La prudence devrait être utilisée avec les modalités physiques passives - de nombreuses études ont montré peu ou pas d'effet à l'utilisation de ces traitements. Si votre physiothérapeute utilise des traitements passifs pour votre patient, assurez-vous qu'il comprend également des traitements actifs, comme l'exercice, que vous pouvez faire pour gérer votre état.
Modification d'activité Votre physiothérapeute peut vous dire quoi faire quand vous avez une bursite, et il peut aussi vous dire ce qu'il faut éviter . En modifiant vos activités, et en arrêtant temporairement l'activité causant votre problème, vous pouvez rapidement vous débarrasser de votre douleur. Votre physiothérapeute peut également vous aider à concevoir un plan pour revenir à votre niveau d'activité normal sans que votre douleur ne revienne.
Si vous souffrez d'une bursite ou d'une tendinite, votre physiothérapeute est une excellente ressource pour vous aider à gérer votre douleur et à mettre en œuvre des stratégies pour éviter la douleur. Il ou elle peut vous aider à retourner rapidement et en toute sécurité à votre niveau d'activité antérieur si vous avez affaire à une bursite de pes anserine.