Iontophorèse en physiothérapie

Apprenez comment la stimulation électrique est utilisée pour administrer des médicaments

Si vous avez une blessure qui cause de la douleur et une mobilité limitée, vous pourriez avoir avantage à travailler avec un physiothérapeute pour aider à diminuer votre douleur et améliorer votre fonction. Votre PT peut utiliser divers traitements pour augmenter votre programme de réadaptation. Un tel traitement est l'iontophorèse.

Iontophorèse est une modalité thérapeutique souvent utilisée par les physiothérapeutes pour traiter une variété de conditions.

C'est un type de stimulation électrique qui est utilisé pour administrer des médicaments dans votre corps à travers votre peau.

Comment fonctionne l'ionophorèse?

Pour comprendre les principes de base de l'ionophorèse, vous devez vous souvenir de quelques leçons de base de la physique et de la chimie. En général, les charges ioniques qui se ressemblent se repousseront, alors que les ions qui sont chargés de manière opposée seront attirés l'un par l'autre.

Donc, si vous avez un médicament dans une solution qui est chargée négativement et que vous lui appliquez une charge électrique négative, le médicament en solution sera repoussé ou repoussé de l'électricité négative. Lorsque vous utilisez l' iontophorèse , votre physiothérapeute utilise l'électricité pour pousser les médicaments dans vos tissus blessés.

Le médicament utilisé en iontophorèse est chargé ioniquement. Donc, si votre physiothérapeute décide d'introduire des médicaments dans vos tissus blessés par iontophorèse et que le médicament est chargé négativement, il ou elle utilisera un courant négatif pour conduire ce médicament dans votre corps.

Utilisations communes pour l'ionophorèse

Il y a beaucoup d'utilisations différentes pour l'iontophorèse. Ceux-ci incluent, mais ne sont pas limités à:

Votre physiothérapeute travaillera avec vous pour décider des objectifs du traitement et de la raison d'utiliser l'iontophorèse.

Application de l'ionophorèse

Avant d'appliquer l'iontophorèse, votre physiothérapeute doit d'abord décider du type de médicament à utiliser. Le médicament utilisé en iontophorèse dépend des objectifs du traitement. Différents médicaments ont des effets différents sur le corps, et votre physiothérapeute décidera du meilleur médicament pour votre condition spécifique.

De nombreux états des États-Unis exigent que votre physiothérapeute obtienne une prescription de votre médecin avant d'administrer le médicament dans votre corps par iontophorèse. Ne soyez pas surpris si votre thérapeute contacte votre médecin ou vous demande de contacter votre médecin avant d'administrer un médicament d'iontophorèse.

Une unité de stimulation électrique à courant continu est utilisée pour appliquer l'iontophorèse. L'unité a deux électrodes; une électrode est pour le courant négatif et l'autre pour le courant positif. Votre physiothérapeute appliquera un médicament à l'électrode positive ou négative, selon le type de médicament utilisé pour l'ionophorèse.

Les électrodes sont ensuite appliquées à votre corps. L'électrode avec le médicament est appliquée sur la zone de votre corps qui est traitée. L'électrode sans médicament est appliquée sur votre corps à proximité.

L'unité de stimulation électrique est ensuite allumé, et l'électricité pousse le médicament dans votre partie du corps blessé pendant que vous vous détendez.

À quoi ressemble l'ionophorèse?

Lorsque votre physiothérapeute applique une iontophorèse à votre corps, il utilise un appareil de stimulation électrique. Lorsque le courant électrique est activé, vous ressentirez probablement une légère sensation de picotement. Parfois, la stimulation ressemble à une petite piqûre d'abeille. Si vous êtes mal à l'aise pendant le traitement d'iontophorèse, informez votre physiothérapeute et des ajustements peuvent être faits.

Un traitement d'iontophorèse typique prend de 10 à 20 minutes, selon la quantité de médicament que votre physiothérapeute vous administre.

Lorsque votre traitement par iontophorèse est terminé, votre physiothérapeute enlève les électrodes et inspecte votre peau. Ne soyez pas surpris si votre peau est rouge où l'électrode de médicament a été placée; ceci est commun après iontophorèse.

Une fois que vous recevez votre traitement d'iontophorèse, votre physiothérapeute vous donnera des instructions spécifiques. Plusieurs fois, la retenue de la glace ou des traitements thermiques après iontophorèse est recommandée puisque ces traitements modifient la circulation dans la zone lésée. Cette circulation altérée pourrait "emporter" le médicament qui vient d'être introduit dans votre corps. Si vous avez des questions sur ce qu'il faut faire après iontophorèse, assurez-vous de demander à votre physiothérapeute.

Effets secondaires de l'ionophorèse

L'ionophorèse est une procédure sûre, et les effets secondaires sont minimes. Tout en recevant la stimulation, vous pouvez ressentir une légère sensation de picotement. Des rougeurs peuvent également apparaître sous les électrodes utilisées. Certains patients remarquent une sécheresse ou une peau rugueuse dans la région où l'iontophorèse a été administrée. Cela peut être atténué en utilisant une lotion pour la peau sur la zone plusieurs heures après avoir reçu le traitement.

Gardez à l'esprit que l'iontophorèse est un traitement passif, et les programmes de physiothérapie les plus réussis exigent que vous participiez activement à vos soins. Les exercices actifs sont souvent la composante la plus importante de votre réadaptation, alors assurez-vous que votre physiothérapeute vous donne une stratégie pour gérer votre condition lorsque vous n'êtes pas dans la clinique de physiothérapie .

Est-ce que l'ionophorèse fonctionne?

Si votre physiothérapeute envisage d'utiliser l'iontophorèse pour votre traitement, vous devriez savoir s'il est susceptible d'être bénéfique pour votre état. Des études scientifiques sur l'iontophorèse ont été réalisées, et certaines d'entre elles montrent de bons résultats avec le traitement, tandis que d'autres sont moins que prometteuses.

Une étude de 2015 publiée dans la revue Physiotherapy a examiné le rôle de la lidocaïne iontophorèse dans le traitement de la spasticité chez les enfants atteints de paralysie cérébrale. Trente enfants ont été randomisés dans l'un des deux groupes suivants: ceux qui ont reçu PT et iontophorèse, et ceux qui ont reçu seulement PT. Le groupe qui a reçu l'iontophorèse a montré des améliorations plus importantes dans certaines variables de marche par rapport au groupe PT seulement.

Une autre étude a examiné l'effet de l'iontophorèse, entre autres traitements, sur le syndrome d'impact de l'épaule. Quatre-vingt-huit sujets atteints de conflit d'épaule ont été randomisés dans l'un des trois groupes: exercice et fausse échographie avec fausse iontophorèse, exercice avec fausse échographie et iontophorèse réelle, et exercices avec échographie réelle et fausse ionophorèse. (Il n'y avait pas de groupe témoin dans l'étude.)

Le groupe qui a reçu l'échographie réelle a fait le meilleur dans cette étude, et l'exercice avec de faux traitements et l'exercice avec iontophorèse n'a pas eu aussi bien, bien qu'aucune réaction négative ne se soit produite. Cette étude a montré que l'iontophorèse ne peut pas être meilleure que l'exercice seul pour le conflit de l'épaule.

Ainsi, l'iontophorèse peut être utile pour certaines conditions, et elle peut ne pas être très utile. Mais le participant le plus important de l'étude est vous. Si votre PT suggère une iontophorèse pour votre condition, cela peut valoir la peine d'essayer, mais cela ne devrait pas être considéré comme une panacée.

Un mot de

L'ionophorèse, une forme de stimulation électrique, peut être une partie importante de votre traitement de physiothérapie. Il est utilisé introduire des médicaments dans votre corps pour atteindre des objectifs thérapeutiques spécifiques. L'ionophorèse peut être un traitement qui peut vous aider à reprendre une activité normale rapidement et en toute sécurité après une blessure.

La source:

> García, I., Lobo, C., López, E., Serván, JL, et Tenías, JM (2016). Efficacité comparative de l'ultrasonophorèse et de l'iontophorèse dans le syndrome d'incidence: essai à double insu, randomisé et contrôlé contre placebo. Rééducation clinique , 30 (4), 347-358.

> Hegazy, F., Salem, Y., et Aboelnasr, E. (2015). L'iontophorèse de la lidocaïne combinée à des interventions de kinésithérapie pour les enfants atteints de paralysie cérébrale hémiplégique spastique. Physiothérapie , 101 , e554-e555.

> Huisstede, BM, Hoogvliet, P., Franke, TP, Randsdorp, MS, et Koes, BW (2017). Syndrome du canal carpien: Efficacité de la thérapie physique et des modalités électrophysiques. Une revue systématique mise à jour des essais contrôlés randomisés. Archives de médecine physique et de réadaptation .

Prentice, W. Modalités thérapeutiques pour les professionnels paramédicaux. New York: McGraw-Hill; 1998.