Votre médecin a donc ordonné une thérapie physique pour votre blessure, et il recommande une stimulation électrique. Qu'est-ce que la stimulation électrique, ou e-stim, et comment est-il utilisé en thérapie physique?
La stimulation électrique est un type de modalité de thérapie physique utilisée pour accomplir diverses tâches en physiothérapie . Si vous souffrez d'une blessure ou d'une maladie causant de la douleur ou une mobilité fonctionnelle limitée, votre physiothérapeute peut utiliser une stimulation électrique, ou E-stim, dans le cadre de votre programme de réadaptation.
Votre physiothérapeute utilisera différents types de stimulation électrique pour accomplir différentes tâches. Ceux-ci peuvent inclure:
- TENS : La stimulation neuromusculaire électrique transcutanée (TENS) est une modalité de thérapie physique utilisée pour gérer la douleur aiguë et chronique en physiothérapie. Votre PT utilisera TENS pour diminuer votre douleur en appliquant des électrodes sur votre corps sur les zones douloureuses. L'intensité de l'électricité sera ajustée pour bloquer les signaux de douleur voyageant de votre corps vers votre cerveau.
- Iontophorèse : L'ionophorèse est un type de stimulation électrique utilisé pour vous administrer des médicaments en physiothérapie. Le courant électrique pousse divers médicaments à travers votre peau et dans votre corps. Votre PT utilisera probablement des médicaments pour réduire l'inflammation ou les spasmes musculaires, ou des médicaments ionophorétiques peuvent être utilisés pour dissoudre les dépôts de calcium qui peuvent survenir dans des conditions telles que la tendinite calcifiante de l'épaule. Différents médicaments sont utilisés pour atteindre différents objectifs en utilisant l'iontophorèse.
- Stimulation électrique neuromusculaire (NMES) : Le NMES utilise un courant électrique pour contracter un muscle ou un groupe de muscles. En plaçant des électrodes sur la peau à divers endroits, le physiothérapeute peut recruter les fibres musculaires appropriées. La contraction du muscle via la stimulation électrique permet d'améliorer la façon dont le muscle affecté se contracte. Le physiothérapeute peut modifier le réglage actuel pour permettre une contraction musculaire puissante ou douce. Avec la fonction musculaire croissante, la contraction du muscle favorise également le flux sanguin vers la zone qui aide à la guérison. NMES peut également être utilisé pour aider à réduire les spasmes musculaires en fatiguant artificiellement votre muscle en spasme, ce qui permet de se détendre.
- Stimulation russe: La stimulation russe est une forme de stimulation électrique qui peut accomplir une tâche similaire à NMES: améliorer la contraction de vos muscles. Stim russe utilise simplement une forme d'onde différente qui peut être un peu plus confortable pour vous tolérer.
- Courant interférentiel: Le courant interférentiel (IFC) est souvent utilisé par les physiothérapeutes pour diminuer la douleur, diminuer les spasmes musculaires ou améliorer la circulation sanguine localisée vers divers muscles ou tissus. Il est souvent utilisé pour diminuer la lombalgie et les spasmes musculaires. Le courant interférentiel utilise typiquement 4 électrodes dans un modèle entrecroisé. Cela fait que les courants qui circulent entre les électrodes «interfèrent» les uns avec les autres, et permet à votre PT d'utiliser un courant d'intensité plus élevée tout en conservant un confort maximum pour vous.
- Courant galvanique haute tension (HVGC): La stimulation galvanique haute tension utilise de l'électricité haute tension et basse fréquence pour pénétrer profondément dans les tissus. Il est utilisé pour soulager la douleur, améliorer la circulation sanguine, soulager les spasmes musculaires et améliorer la mobilité articulaire.
Gardez à l'esprit que de nombreuses formes de stimulation électrique sont un traitement passif; vous ne faites rien en recevant la stimulation. Certaines formes d'estim, comme NMES et stim russe, exigent que vous soyez actif pendant que l'E-stim est utilisé.
La stimulation électrique ne devrait jamais être le seul traitement que vous recevez pendant la thérapie physique. La recherche indique que l'engagement actif dans votre programme de physiothérapie - avec ou sans stimulation électrique - donne les meilleurs résultats. E-Stim devrait seulement être utilisé pour augmenter votre programme de physiothérapie active qui comprend des mouvements spécifiques et des exercices pour traiter votre condition.
Risques liés à l'utilisation de la stimulation électrique
Si votre physiothérapeute veut utiliser la stimulation électrique pendant vos traitements de réadaptation, il ou elle devrait vous expliquer les divers avantages et risques associés au traitement. Les risques liés à l'utilisation de estim incluent:
- Déchirure musculaire
- Irritation de la peau
- Brûlures de tissus
Votre PT peut s'assurer que la stimulation électrique est utilisée correctement pour minimiser les risques associés à l'utilisation de l'estimation. Comprendre ces risques peut vous aider à décider si vous voulez l'inclure dans votre cure de désintoxication.
Contre-indications à l'utilisation estimée
Il y a certaines conditions où vous ne devriez jamais utiliser la stimulation électrique. Ces contre-indications à l'utilisation d'estim devraient être prises en compte par votre physiothérapeute. Contre-indications à la stimulation électrique comprennent:
- Sensation tissulaire altérée
- État mental altéré
- Présence d'un dispositif électrique implanté (Le estim pourrait interférer avec des stimulateurs cardiaques ou des stimulateurs de douleur implantés.)
- Sur les tissus malins
- Sur les plaies trop humides
- Près des yeux, des sinus carotidiens, du cou antérieur ou des organes reproducteurs
Votre physiothérapeute aurait dû identifier ces contre-indications lors de votre évaluation initiale, mais il est important de lui rappeler toute condition que vous pourriez avoir qui pourrait avoir une interaction négative avec estim.
Si vous avez de la douleur ou une mobilité limitée, vérifiez avec votre physiothérapeute et voyez si l'utilisation d'une stimulation électrique est le bon traitement pour vous et votre condition spécifique.
Un mot de
Si vous souffrez d'une douleur ou d'une mobilité fonctionnelle limitée, consultez votre médecin et consultez votre physiothérapeute. Il ou elle peut utiliser e-stim pour aider à augmenter votre programme de réadaptation. Si c'est le cas, savoir ce qu'est la stimulation électrique et comment elle est utilisée peut vous aider à bien comprendre votre programme complet de réadaptation.
> Sources:
> Carlo Ammendolia, DC, Pierre Côté, DC, Brian Budgell, DC, Bombardier, C., et Hawker, G. (2016). Effet de TENS contre placebo sur la capacité de marche chez les patients atteints de sténose spinale lombaire: un protocole pour un essai contrôlé randomisé.
> Ward, Alex R. " > Électrique > stimulation utilisant un courant alternatif à la fréquence de kilohertz." Physiothérapie 89,2 (2016): 181-190.