Des symptômes au traitement, voici ce que vous devez savoir
Les tumeurs cérébrales sont le résultat de la croissance incontrôlée des cellules anormales dans le cerveau. Ils peuvent affecter les enfants et les adultes, et bien qu'ils soient assez rares, le cancer du cerveau est le deuxième type de cancer le plus fréquent chez les enfants après une leucémie lymphocytaire aiguë .
Les tumeurs cérébrales peuvent être classées comme malignes (cancéreuses) ou bénignes (non cancéreuses). Les tumeurs malignes ont tendance à être plus agressives que les types bénins, mais les deux sont très graves et peuvent être fatales.
Il existe plus de 140 différents types de tumeurs cérébrales qui peuvent se former dans le cerveau. Les tumeurs cérébrales peuvent être classées comme primaires ou métastatiques, selon l'endroit où elles apparaissent dans le corps.
Les tumeurs cérébrales primaires proviennent du cerveau et se propagent rarement en dehors de celui-ci. Les tumeurs métastatiques commencent dans une autre partie du corps et se propagent au cerveau par le sang ou le tissu lymphatique. Certains types de cancer sont plus susceptibles de se propager au cerveau. Ces types comprennent le cancer du poumon , le cancer du sein , le mélanome et le cancer du rein . Le cancer du poumon est le type de tumeur le plus commun à métastaser au cerveau . Environ 40% des personnes atteintes d'un cancer du poumon vont développer une tumeur au cerveau. Les tumeurs métastatiques ne sont pas considérées comme un cancer du cerveau, mais plutôt comme une tumeur métastatique au cerveau. Par exemple, le cancer du poumon qui s'est propagé au cerveau n'est pas appelé cancer du cerveau, mais plutôt cancer du poumon métastatique au cerveau.
Causes
Nous ne savons pas exactement ce qui cause les tumeurs cérébrales, mais des études suggèrent qu'un certain nombre de facteurs peuvent jouer un rôle dans leur développement. Les facteurs de risque pour les tumeurs cérébrales comprennent:
- L'exposition aux rayonnements, y compris le rayonnement médical
- Les antécédents familiaux de certains troubles génétiques comme la neurofibromatose, la sclérose tubéreuse , la maladie de Von Hippel-Lindau et le syndrome de Li-Fraumeni
- Avoir un système immunitaire compromis (en particulier avec les lymphomes du SNC et le SIDA )
Symptômes
Les symptômes de tumeur au cerveau varient en fonction de l'emplacement de la tumeur dans le cerveau et de la taille. La sévérité des symptômes n'indique pas la taille de la tumeur car les petites tumeurs peuvent provoquer des symptômes sévères.
Les maux de tête sont un symptôme commun des tumeurs cérébrales, mais sont généralement accompagnés d'un autre symptôme. Les maux de tête associés aux tumeurs cérébrales ont souvent des caractéristiques qui les distinguent des maux de tête liés à des affections moins graves. D'autres symptômes de tumeur cérébrale peuvent inclure:
- Nausées et / ou vomissements
- Saisies
- Troubles visuels et auditifs (hallucinations)
- Problèmes avec la mémoire
- Processus de pensée plus lent
- Faiblesse d'un côté du corps ou démarche anormale
- Fatigue ou augmentation du sommeil
- Changements de personnalité
Diagnostiquer le cancer du cerveau
Si votre médecin soupçonne que vous avez une tumeur au cerveau, il vous enverra pour une imagerie par résonance magnétique (IRM). Ce test d'imagerie donne aux médecins une vue extraordinaire de votre cerveau et peut être le seul test nécessaire pour identifier la présence possible d'une tumeur cérébrale. Dans certains cas limités, un scanner peut être utilisé. Les examens TEP, qui aident les médecins à voir l'activité du cerveau, peuvent aider à diagnostiquer le cancer primitif du cerveau, mais peuvent être moins utiles en cas de maladie métastatique.
Ensuite, une biopsie du cerveau sera probablement ordonnée pour confirmer toute malignité et le type de tumeur cérébrale présente. Si des tumeurs sont présentes, comme le montre une IRM, et que le cancer que vous avez est un type de cancer connu pour métastaser, une biopsie peut ne pas être nécessaire. Cependant, avec des types de cancer qui ne se propagent pas au cerveau, une biopsie est un outil de diagnostic essentiel.
Les biopsies du cerveau sont souvent effectuées dans le cadre d'une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur. L'échantillon de tissu peut être examiné dans la salle d'opération, ce qui permet au chirurgien de décider s'il doit procéder à un traitement chirurgical ou non. Une évaluation plus approfondie de l'échantillon de tumeur sera également effectuée par un pathologiste, ce qui peut prendre plusieurs jours pour obtenir des résultats.
Dans certains cas, une biopsie fermée, également appelée biopsie stéréotaxique, est réalisée lorsque la tumeur est située dans une région du cerveau difficile à atteindre. C'est le type de biopsie le moins invasif, mais il comporte des risques. Une ponction lombaire (ponction lombaire) est parfois également pratiquée.
Options de traitement chirurgical et médical
Votre équipe de traitement comprendra probablement un neurochirurgien, un oncologue médical, un radio-oncologue et un pathologiste. De nombreux membres de l'équipe de soutien tels que des infirmières en oncologie et un travail social sont également inclus.
Le type de tumeur, l'emplacement et le grade détermineront le plan de traitement. Un traitement curatif est possible avec certaines tumeurs, tandis que ralentir la croissance ou simplement soulager des symptômes sévères peut être l' objectif du traitement pour d'autres. Malheureusement, il peut ne pas être recommandé de suivre un traitement pour certaines tumeurs cérébrales.
Les approches chirurgicales dans le traitement des tumeurs cérébrales comprennent la résection tumorale (suppression complète) ou la réduction tumorale (retrait autant que possible). Dans certains cas, la chirurgie peut être la seule méthode de traitement requise, mais d'autres peuvent nécessiter d'autres méthodes de traitement comme la radiothérapie. La chirurgie suivie d'une radiothérapie est courante avec de nombreuses tumeurs.
La radiothérapie peut être utilisée seule ou après une chirurgie pour certaines tumeurs cérébrales. Les effets secondaires peuvent inclure des problèmes de perte de mémoire et de concentration. L'enflure peut aussi être un effet secondaire, souvent traité par des corticostéroïdes.
La chimiothérapie peut être utilisée dans certains lymphomes du SNC , comme les gliomes ou les médullablastomes, dont on sait qu'ils répondent bien aux agents chimiothérapeutiques. Le traitement par chimiothérapie est souvent limité en raison de l'incapacité de nombreux agents chimiothérapeutiques à traverser la barrière hémato-encéphalique pour atteindre le cerveau. Les médicaments de thérapie ciblée sont une nouvelle catégorie de traitement qui attaque directement les changements dans les cellules cancéreuses. Avastin (bevacizumab) est l'un de ces médicaments qui agit en coupant l'approvisionnement en sang à une tumeur, en effet "affamer" la tumeur.