En savoir plus sur les crises liées aux tumeurs cérébrales
Les convulsions sont souvent le premier symptôme connu lorsqu'une tumeur cérébrale est présente, ce qui conduit à un diagnostic de tumeur. Ceci est contraire au mythe populaire selon lequel les maux de tête sont souvent le premier symptôme d'une tumeur cérébrale . Les maux de tête sont fréquents avec les tumeurs cérébrales, mais les études montrent qu'il s'agit en fait d'une crise ou d'un autre symptôme neurologique qui apparaît habituellement en premier.
Il est important de noter que toutes les personnes atteintes de tumeurs cérébrales ne souffrent pas de convulsions. Certains types de tumeurs et leur emplacement rendent les gens plus vulnérables à les éprouver.
Ceux qui le font ont souvent des convulsions qui se poursuivent tout au long du traitement et sont très préoccupants pour eux et pour leurs équipes de traitement. La qualité de vie et le compromis d'indépendance sont deux facteurs majeurs lorsque quelqu'un subit des crises. Dans certains cas, les crises peuvent présenter de grands dangers pour la santé.
Quelles sont les saisies?
Lorsqu'une activité électrique anormale et soudaine du cerveau se produit, il en résulte une crise épileptique. Une crise provoque des changements physiques tels que des contractions ou des convulsions du corps, des fixations, une perte momentanée du contrôle des intestins et de l'incontinence, et même une perte de conscience. C'est une condition très sérieuse et ne devrait jamais être ignorée ou laissée non signalée à un médecin. Si vous soupçonnez que vous avez eu une crise et que vous êtes incertain, signalez-le immédiatement à votre médecin.
Lorsque la plupart des gens pensent à une crise, ils pensent généralement à de graves tremblements et à des secousses du corps. Cependant, ils peuvent être beaucoup moins sévères, ne faisant que secouer le visage ou la jambe, par exemple. Certaines crises provoquent seulement des regards vides pendant quelques minutes. Quel type de crise une personne éprouve varie en fonction de l'emplacement de la tumeur dans le cerveau.
La fréquence des crises concerne également si une tumeur cérébrale est primaire ou métastatique . Dans cet extrait, fourni par UpToDate , vous pouvez voir que les tumeurs cérébrales primaires sont beaucoup plus susceptibles de provoquer des crises que les tumeurs métastatiques:
"L'incidence des crises est plus élevée avec les tumeurs primaires qu'avec les lésions métastatiques, et chez les patients atteints de tumeurs primaires, les crises sont moins fréquentes avec les gliomes de haut grade par opposition aux gliomes de bas grade ."Les crises peuvent être le symptôme prédominant ou se développer par la suite: dans deux grandes séries de GBM, les crises étaient la manifestation initiale dans 18% des cas et étaient présentes au moment du diagnostic (en moyenne un an) dans 29% des cas. et l'apparition de crises chez des patients avec des métastases cérébrales a été illustrée dans une série de 195 patients, dans lesquels les crises étaient présentes au diagnostic dans 9 pour cent et ensuite développées dans un autre 10 pour cent. "
Cet extrait souligne également que les crises sont plus fréquentes chez les personnes atteintes de gliomes de bas grade (type de tumeur cérébrale le plus courant chez l'adulte) que chez les personnes de haut grade. Cela montre que la sévérité des symptômes de la tumeur cérébrale n'est pas liée à la taille de la tumeur - l'emplacement, le type de tumeur et le grade sont des facteurs clés des symptômes qu'une personne éprouve, en particulier en ce qui concerne les crises.
Pourquoi les crises se produisent chez les personnes atteintes de tumeurs au cerveau?
Les crises peuvent survenir chez de nombreuses personnes atteintes d'une tumeur au cerveau, notamment:
- la tumeur cérébrale elle-même ou la repousse d'une tumeur
- augmentation de la pression intracrânienne causée par la tumeur
- les changements dans les niveaux de médicaments
- tissu cicatriciel causé par la chirurgie
- stress
- privation de sommeil
L'importance du contrôle des crises chez les personnes atteintes de tumeurs au cerveau
Les convulsions peuvent être fréquentes chez les personnes atteintes de tumeurs cérébrales. Si une personne a eu un ou 100 épisodes, le contrôle et la prévention des crises d'épilepsie est une partie essentielle du traitement des tumeurs cérébrales chez les personnes atteintes de certains types de tumeurs cérébrales.
Dans la plupart des cas, les crises elles-mêmes ne présentent aucun risque pour la santé (à moins qu'elles ne durent plusieurs minutes ou plus); c'est le danger environnemental qui est une grande préoccupation.
Les crises ne sont pas discriminatoires et peuvent survenir à tout moment, ce qui peut causer des blessures à la personne qui la saisit et à ceux qui l'entourent. On s'inquiète de la saisie de personnes lors d'activités routinières comme la conduite automobile ou la baignade. De plus, il y a un risque accru de blessure à la tête de tomber pendant un épisode.
Contrôler les crises chez les personnes atteintes de tumeurs au cerveau
Chez les personnes atteintes de tumeurs cérébrales, les convulsions peuvent être contrôlées par des anticonvulsivants ou des médicaments antiépileptiques . En raison du taux élevé d'activité épileptique chez les personnes atteintes de certains types de tumeurs cérébrales, il est généralement une partie standard du traitement d'inclure ces types de médicaments afin de prévenir les crises. Tout le monde n'a pas besoin de médicaments pour prévenir ou contrôler les crises - seulement les patients qui répondent à certains critères.
Voulez-vous en savoir plus? Voir le sujet UpToDate, «Présentation clinique et le diagnostic des tumeurs du cerveau», pour plus d'informations médicales approfondies.
La source:
Wong, Eric T., Wu, Julian K. "Présentation clinique et le diagnostic des tumeurs cérébrales." À jour.