L'exercice fait partie d'un plan de traitement complet de l'arthrite
Les personnes atteintes d'arthrite devraient toujours discuter de leurs plans d'exercice avec un médecin. Le montant et la forme d'exercice recommandés pour chaque personne varieront selon:
- quelles articulations sont impliquées
- la quantité d'inflammation
- comment les articulations sont stables
- si une procédure de remplacement articulaire a été effectuée
Un médecin compétent connaissant bien les besoins médicaux et de réadaptation des personnes atteintes d'arthrite et travaillant avec un physiothérapeute connaissant bien les besoins des personnes atteintes d'arthrite, peut concevoir un plan d'exercice pour chaque patient.
Les personnes atteintes d'arthrite devraient-elles faire de l'exercice?
Des études ont montré que l' exercice aide les personnes souffrant d'arthrite de plusieurs façons. L'exercice réduit la douleur et la raideur articulaires et augmente:
- la flexibilité
- force musculaire
- conditionnement cardiaque
- endurance
Il aide également à la perte de poids et contribue à améliorer le sentiment de bien-être.
Comment l'exercice s'intègre-t-il dans un plan de traitement pour les personnes atteintes d'arthrite?
L'exercice fait partie d'un plan de traitement complet de l'arthrite. Les plans de traitement peuvent également inclure:
- repos et relaxation
- bonne alimentation
- des médicaments
Le traitement peut également inclure des instructions sur:
- bonne utilisation des articulations
- façons d'économiser l'énergie
- autres méthodes de soulagement de la douleur
3 types d'exercices sont les meilleurs pour les personnes atteintes d'arthrite
- L'exercice d'amplitude de mouvement (par exemple, la danse) aide à maintenir le mouvement normal des articulations et à soulager la raideur. Ce type d'exercice aide à maintenir ou augmenter la flexibilité.
- Un exercice de renforcement (p. Ex., Musculation ) aide à maintenir ou à augmenter la force musculaire. Des muscles forts aident à soutenir et protéger les articulations touchées par l'arthrite.
- Les exercices aérobiques ou d'endurance (par exemple, la bicyclette) améliorent la santé cardiovasculaire, aident à contrôler le poids et améliorent la fonction globale.
Le contrôle du poids peut être important pour les personnes atteintes d'arthrite, car le poids supplémentaire exerce une pression supplémentaire sur de nombreuses articulations. Certaines études montrent que l'exercice aérobique peut réduire l'inflammation dans certaines articulations.
La plupart des clubs de santé et des centres communautaires offrent des programmes d'exercices pour les personnes ayant des limitations physiques.
Comment une personne atteinte d'arthrite commence-t-elle un programme d'exercices?
Les personnes atteintes d'arthrite devraient discuter des options d'exercice avec leurs médecins et d'autres fournisseurs de soins de santé. La plupart des médecins recommandent l'exercice pour leurs patients. Beaucoup de personnes atteintes d'arthrite commencent par des exercices faciles, avec une amplitude de mouvement et une aérobie à faible impact. Les personnes atteintes d'arthrite peuvent participer à une variété de programmes sportifs et d'exercices, mais pas à tous. Votre médecin saura quels sports, le cas échéant, sont interdits.
Votre médecin peut avoir des suggestions sur la façon de commencer ou peut référer le patient à un physiothérapeute . Il est préférable de trouver un physiothérapeute ayant de l'expérience de travail avec des personnes atteintes d'arthrite. Le physiothérapeute concevra un programme d'exercices à domicile approprié et enseignera aux clients:
- méthodes de soulagement de la douleur
- une bonne mécanique corporelle (placement du corps pour une tâche donnée)
- protection conjointe
- conserver l'énergie
Comment commencer
- Discutez des plans d'exercices avec votre médecin.
- Commencez avec la supervision d'un physiothérapeute ou d'un entraîneur sportif qualifié.
- Appliquez de la chaleur aux articulations douloureuses (facultatif, de nombreuses personnes atteintes d'arthrite commencent leur programme d'exercices de cette façon).
- Étirez-vous et réchauffez-vous avec des exercices d'amplitude de mouvement.
- Commencez les exercices de renforcement lentement avec de petits poids (un poids de 1 ou 2 livres peut faire une grande différence).
- Progressez lentement.
- Utilisez des compresses froides après l'exercice (facultatif, de nombreuses personnes atteintes d'arthrite terminent leur routine d'exercice de cette façon).
- Ajouter un exercice aérobique.
- Soulagez-vous si les articulations deviennent douloureuses, enflammées ou rouges, et travaillez avec votre médecin pour trouver la cause et l'éliminer.
- Choisissez le programme d'exercices que vous aimez le plus et faites-en une habitude.
Considérez un exercice récréatif approprié (après avoir fait de l'amplitude de mouvement, du renforcement et de l'exercice aérobique). Moins de blessures aux articulations touchées par l'arthrite se produisent pendant l'exercice récréatif si elle est précédée par l'amplitude de mouvement, le renforcement et l'exercice aérobique qui obtient votre corps dans les meilleures conditions possibles.
À quelle fréquence les personnes atteintes d'arthrite devraient-elles faire de l'exercice?
- Des exercices d'amplitude de mouvement peuvent être faits quotidiennement et devraient être faits au moins tous les deux jours.
- Les exercices de renforcement doivent être effectués tous les deux jours, à moins que vous ayez une douleur intense ou un gonflement des articulations.
- Les exercices d'endurance doivent être faits pendant 20 à 30 minutes trois fois par semaine à moins que vous ayez une douleur intense ou un gonflement dans vos articulations. Selon l'American College of Rheumatology, les routines d'exercice de 20 à 30 minutes peuvent être effectuées par tranches de 10 minutes au cours d'une journée.
Les chercheurs étudient-ils l'arthrite et l'exercice?
Les chercheurs continuent de rechercher et de trouver des avantages de l'exercice pour les patients avec:
- la polyarthrite rhumatoïde
- spondylarthropathies
- lupus
- fibromyalgie
Les chercheurs étudient également les avantages de l'exercice chez les personnes âgées.
Exercice pour des types spécifiques d'arthrite
Il existe plusieurs types d'arthrite. Les exercices qui sont particulièrement utiles pour un type spécifique d'arthrite peuvent être recommandés par:
- médecins expérimentés
- physiothérapeutes
- ergothérapeutes
Les médecins et les thérapeutes connaissent également des exercices spécifiques pour les articulations particulièrement douloureuses. Il peut y avoir des exercices qui sont hors limites pour les personnes atteintes d'un type particulier d'arthrite ou lorsque les articulations sont enflées et enflammées. Les personnes atteintes d'arthrite devraient discuter de leurs plans d'exercice avec un médecin. Les médecins qui traitent les personnes atteintes d'arthrite peuvent inclure:
- rhumatologues
- chirurgiens orthopédiques
- les médecins généralistes
- médecins de famille
- internistes
- spécialistes de la réhabilitation
Quel type de programme de renforcement est le meilleur?
Cela varie en fonction des préférences personnelles, du type d'arthrite impliquée et de l'activité de l'inflammation. Renforcer ses muscles peut aider à soulager les articulations douloureuses. L'entraînement en force peut être fait avec:
- petits poids libres
- machines d'exercice
- isométrique
- bandes élastiques
- exercices d'eau résistive
Un positionnement correct est essentiel, car si mal fait, les exercices de renforcement peuvent causer:
- larmes musculaires
- plus de douleur
- plus de gonflement des articulations
Combien d'exercice est trop?
La plupart des experts s'accordent à dire que si l'exercice provoque des douleurs qui durent plus d'une heure, c'est trop pénible. Les personnes atteintes d'arthrite devraient travailler avec leur physiothérapeute ou leur médecin pour ajuster leur programme d'exercices lorsqu'ils remarquent l'un des signes suivants d'exercice intense:
- fatigue inhabituelle ou persistante
- faiblesse accrue
- diminution de l' amplitude de mouvement
- augmentation du gonflement des articulations
- douleur continue (douleur qui dure plus d'une heure après l'effort)
Est-ce qu'une personne atteinte de polyarthrite rhumatoïde devrait continuer à faire de l'exercice pendant une poussée générale? Que diriez-vous d'une poussée articulaire locale?
Il est approprié de mettre les articulations en douceur tout au long de leur amplitude de mouvement une fois par jour, avec des périodes de repos, pendant les crises systémiques aiguës ou les éruptions articulaires locales.
Les patients peuvent parler à leur médecin de la meilleure façon de se reposer pendant les poussées générales ou articulaires.
Quelles sont certaines méthodes de soulagement de la douleur pour les personnes atteintes d'arthrite?
Il existe des méthodes connues pour aider à arrêter la douleur pendant de courtes périodes de temps. Ce soulagement temporaire peut aider les personnes atteintes d'arthrite à faire de l'exercice plus facilement. Votre médecin ou votre physiothérapeute peut vous suggérer la méthode qui convient le mieux à chaque patient. Ces méthodes ont fonctionné pour beaucoup de gens:
La chaleur humide
La chaleur humide fournie par des serviettes chaudes, des compresses chaudes , un bain ou une douche peut être utilisée à la maison pendant 15 à 20 minutes trois fois par jour pour soulager les symptômes.
Chaleur profonde
Un professionnel de la santé peut fournir de la chaleur profonde à des zones articulaires non enflammées en utilisant:
- ondes courtes
- micro-ondes
- ultrason
La chaleur profonde n'est pas recommandée chez les patients présentant une inflammation aiguë des articulations. La chaleur profonde est souvent utilisée autour de l'épaule pour détendre les tendons serrés avant les exercices d'étirement.
Du froid
Le froid fourni par un sac de glace ou de légumes surgelés enveloppés dans une serviette aide à arrêter la douleur et à réduire l'enflure lorsqu'elle est utilisée pendant 10 à 15 minutes à la fois. Il est souvent utilisé pour les articulations enflammées. Les personnes qui ont le phénomène de Raynaud ne devraient pas utiliser cette méthode.
Hydrothérapie
L'hydrothérapie (thérapie par l'eau) peut diminuer la douleur et la raideur. L'exercice dans une grande piscine peut être plus facile parce que l'eau prend un peu de poids sur les articulations douloureuses . De nombreux centres communautaires offrent des cours d'exercices sur l'eau conçus pour les personnes atteintes d'arthrite. Certains patients trouvent également un soulagement de la chaleur et du mouvement fournis par un tourbillon.
La mobilisation
Les thérapies de mobilisation comprennent:
- traction (traction douce et régulière)
- massage
- manipulation (en utilisant les mains pour rétablir le mouvement normal des articulations raides )
Lorsqu'elles sont effectuées par un professionnel qualifié, ces méthodes peuvent aider à contrôler la douleur et augmenter le mouvement des articulations et la flexibilité des muscles et des tendons .
Unités TENS
TENS (stimulation nerveuse électrique transcutanée) peut fournir un soulagement de la douleur. En TENS, un choc électrique est transmis par des électrodes placées sur la surface de la peau. Les patients peuvent porter une unité TENS pendant la journée et l'éteindre et l'allumer au besoin pour contrôler la douleur.
Biofeedback
Le biofeedback peut aider à détendre les muscles et à contrôler vos réponses à la douleur.
Relaxation
La thérapie de relaxation aide également à réduire la douleur. Les patients peuvent apprendre à libérer la tension dans leurs muscles pour soulager la douleur. Les thérapeutes peuvent être en mesure d'enseigner des techniques de relaxation.
Acupuncture / Acupression
L'acupuncture est une méthode traditionnelle chinoise de soulagement de la douleur. Les chercheurs croient que les aiguilles stimulent les nerfs sensoriels profonds qui disent au cerveau de libérer des analgésiques naturels.
L'acupression est similaire à l'acupuncture, mais utilise la pression au lieu d'utiliser des aiguilles.
La source:
Publication NIH n ° 01-4855