Gonflement dans les pieds et les chevilles est un symptôme très commun et peut avoir une variété de causes. Une façon dont les médecins identifient la cause du gonflement est de noter si elle se produit dans un membre ou dans les deux également.
Consulter un médecin pour un gonflement soudain
Dans de nombreux cas, la cause de l'enflure est quelque chose qui nécessite des soins médicaux, comme une infection ou une blessure.
Si le gonflement a une apparition soudaine, une attention médicale doit toujours être recherchée immédiatement. Certaines des conditions les plus courantes qui peuvent provoquer un gonflement du pied ou de la cheville sont les suivantes:
Traumatisme
Les blessures les plus courantes aux pieds et aux chevilles qui provoquent un gonflement comprennent les entorses de la cheville, les tendons déchirés et les fractures. Un stress chronique ou une surutilisation peut entraîner une tendinite , une bursite et des tensions ligamentaires ou musculaires, toutes causes potentielles de gonflement. Ce sont des conditions qui sont plus susceptibles de se produire avec une activité sportive ou toute augmentation récente de l'activité, comme la marche ou la course sur un nouveau terrain.
Arthrite
L'arthrite, ou inflammation des articulations, peut causer un gonflement localisé du pied ou de la cheville. L'arthrose est une forme courante d'arthrite qui peut provoquer un gonflement occasionnel, généralement dans une seule articulation. La goutte est une autre forme d'arthrite qui provoque généralement une très douloureuse, rouge, gonflement gros orteil . La goutte peut également affecter la cheville.
Certaines maladies auto-immunes provoquent un gonflement et une arthrite qui affectent également les deux pieds, comme l' arthrite rhumatoïde , l'arthrite psoriasique , le lupus et l'arthrite réactionnelle (syndrome de Reiter).
Problèmes veineux: Varices ou varicosités
Les problèmes avec les veines des jambes provoquent souvent un gonflement des membres inférieurs. Les veines ramènent le sang désoxygéné au cœur et, en vieillissant, elles peuvent être endommagées, ce qui entraîne un gonflement des jambes et des chevilles.
Ceci est connu comme l'insuffisance veineuse, et les signes les plus communs sont un membre qui gonfle périodiquement (bien que les deux peuvent être affectés), varices ou varicosités sur la jambe ou la cheville, et une décoloration de la peau brune qui peut se développer avec le temps.
Caillot de sang: Thrombose veineuse profonde (TVP)
La douleur et l'enflure de la partie inférieure de la jambe peuvent également être des signes d'un caillot sanguin, également connu sous le nom de thrombose veineuse profonde (TVP) , qui peut entraîner des complications mettant la vie en danger et nécessiter des soins médicaux immédiats. Les conditions qui créent l'immobilité de la jambe peuvent mettre une personne à risque de thrombose veineuse profonde - comme un voyage en avion, un plâtre ou une maladie nécessitant un repos au lit. D'autres facteurs de risque comprennent l'obésité, le tabagisme, la grossesse, l'utilisation de médicaments contraceptifs et les troubles héréditaires de la coagulation. Si vous êtes une femme prenant des médicaments contraceptifs, votre risque de TVP est encore plus élevé si vous fumez ou si vous avez un trouble héréditaire de la coagulation appelé Facteur V Leiden.
Infection
L'infection de la peau est une cause fréquente de gonflement et s'accompagne habituellement de douleurs et de rougeurs. On observe souvent un gonflement avec des ongles incarnés infectés (onychocryptose), des infections entre les orteils et des formes sévères du pied d' athlète . D'autres façons d'infection dans les pieds comprennent les traumatismes, tels que les plaies perforantes ou les blessures des ongles et les plaies diabétiques .
Bien que beaucoup moins commun, une infection peut survenir dans les articulations, même sans traumatisme direct.
Les conditions médicales
Les conditions médicales connues pour provoquer un gonflement qui affecte les deux jambes également comprennent les maladies cardiaques, les maladies rénales, les maladies du foie et l'apnée chronique du sommeil, et les complications du diabète . Le syndrome prémenstruel (SPM) est également une cause bien connue de gonflement des chevilles et des pieds.
Médicaments
Certains médicaments d'ordonnance peuvent causer un gonflement qui affecte les deux jambes également. Ils comprennent les pilules contraceptives ou les médicaments de remplacement d'oestrogène, les médicaments de testostérone, les corticostéroïdes et d'autres médicaments anti-inflammatoires tels que les AINS, certains médicaments contre l'hypertension, et les médicaments contre le diabète Avandia et Actos.
L'alcool peut également provoquer un gonflement des deux chevilles ou des pieds.
Grossesse
Un gonflement des chevilles et des pieds pendant la grossesse est fréquent. Il est causé par une combinaison d'hormones de grossesse, l'augmentation du volume de liquide transporté dans les vaisseaux sanguins et par la croissance de l'utérus, qui exerce une pression sur les veines qui transportent le sang des jambes. Un gonflement des jambes peut également survenir après l'accouchement et peut durer quelques jours après la naissance. L'enflure pendant la grossesse devrait être discutée avec votre médecin ou votre sage-femme. Toute apparition soudaine d'un gonflement nécessite une attention médicale immédiate, car cela pourrait signifier une prééclampsie.
Sources:
John W. Ely, MD, MSPH; Jerome A. Osheroff, MD; M. Lee Chambliss, MD, MSPH; Mark H. Ebell, MD, MS. Approche de l'œdème des jambes d'étiologie peu claire. Journal de l'American Board of Family Medicine. 2006; 19 (2): 148-160. Medscape Today Nouvelles.