Le cancer du sein triple négatif est un sous-type du cancer du sein. Selon les estimations, le nombre de cancers du sein qui sont triple négatifs est de 15 à 20%. Il a tendance à se produire plus souvent chez les femmes plus jeunes. Le cancer du sein triple négatif est également plus susceptible de survenir chez les femmes porteuses d'une mutation BRCA, surtout si elles sont diagnostiquées à un jeune âge. Ce cancer se rencontre souvent lors d'un examen physique plutôt que lors d'une mammographie de dépistage, car une mammographie n'est pas un outil de dépistage aussi fiable pour les jeunes femmes que pour les femmes plus âgées.
En conséquence, les cancers du sein triple négatif sont fréquemment diagnostiqués à un stade ultérieur. Ils sont plus fréquemment diagnostiqués chez les femmes afro-américaines et hispaniques / latines. Triple négatif tend à être un cancer du sein plus agressif.
Le cancer du sein triple négatif tire son nom du fait qu'il est négatif aux œstrogènes, négatif à la progestérone et HER2 négatif. Cela signifie qu'il n'a pas de récepteurs d'œstrogènes, de récepteurs de progestérone ou de récepteurs HER2, qui sont des protéines connues pour alimenter la croissance du cancer du sein.
Les tumeurs du sein qui se révèlent positives pour l'un des récepteurs mentionnés ci-dessus répondent habituellement à l' hormonothérapie, qui est prise sous forme de pilule, quotidiennement pendant cinq ans ou plus, après l'achèvement du traitement actif. L'un de ces médicaments, le tamoxifène , utilisé depuis des décennies, continue d'être prescrit aux femmes préménopausées et post-ménopausées ainsi qu'aux femmes qui ont subi un test de dépistage des œstrogènes.
Les inhibiteurs de l'aromatase, une classe plus récente de médicaments hormonaux adaptés aux femmes ménopausées, se sont révélés encore plus efficaces que le tamoxifène pour réduire le risque de récurrence du cancer du sein.
L'hormonothérapie n'est pas efficace avec des tumeurs triple négatif. Les patients triples négatifs n'ont pas la tranquillité d'esprit de savoir que pendant cinq ans ou plus, ils auront l'avantage de prendre une hormonothérapie connue pour réduire considérablement le risque de récidive du cancer du sein. Alors que des recherches sont en cours pour identifier des thérapies ciblées et que des médicaments sont prometteurs dans le pipeline, à l'heure actuelle, aucun traitement n'est disponible pour le cancer du sein triple négatif.
Comment le triple cancer du sein est-il diagnostiqué?
Le cancer du sein triple négatif est déterminé après la chirurgie, par un pathologiste qui examine le tissu tumoral qui a été retiré. À l'aide d'un microscope, le pathologiste peut déterminer si un cancer du sein est présent ou non et, le cas échéant, identifier le type et le sous-type du cancer du sein. Le pathologiste évalue également les ganglions lymphatiques pour voir si un cancer s'est propagé au-delà du sein. Le pathologiste va également tester pour déterminer les caractéristiques hormonales et génétiques dans le tissu.
Le rapport du pathologiste fournira à l'équipe de cancérologie l'information dont elle a besoin pour élaborer un plan qui convient le mieux au traitement d'un type et d'un sous-type précis de cancer du sein.
Options de traitement
Le cancer du sein triple négatif est traité comme la plupart des autres cancers du sein au stade actif du traitement, avec une chirurgie pour éliminer le cancer, la radiothérapie indiquée après une tumorectomie pour une maladie à un stade précoce et une chimiothérapie. Étant donné que les tests triples négatifs sont négatifs pour les récepteurs des œstrogènes, les récepteurs de la progestérone et les récepteurs HER2, ils ne sont pas traités avec une hormonothérapie ou un traitement ciblé.
La chimiothérapie fonctionne très bien comme traitement pour le cancer du sein triple négatif. Habituellement, la chimiothérapie est administrée après l'intervention chirurgicale, mais elle peut être administrée avant l'intervention chirurgicale pour réduire la taille de la tumeur d'une femme à une taille qui peut être enlevée par une tumorectomie et ne nécessite pas de mastectomie .
Peur de la récurrence
Lorsque le traitement actif est terminé, la peur de la récurrence s'installe souvent pour ceux qui sont traités pour le cancer du sein triple négatif. Puisque l'hormonothérapie, administrée après un traitement actif pour réduire le risque de récidive, ne serait pas efficace, il n'y a pas de traitement supplémentaire. Au lieu de cela, les femmes doivent apprendre à gérer leur peur et continuer leur vie. La bonne nouvelle est que la plupart des femmes traitées pour un cancer du sein triple négatif n'obtiennent jamais une récidive métastatique ou un nouveau cancer du sein.
Un survivant du cancer du sein triple négatif, semblable à un survivant d'une maladie potentiellement mortelle, peut d'abord se demander quand la peur de la récidive n'est pas la première pensée au réveil et la dernière pensée avant de se coucher.
Au fil du temps, la peur ne s'apaise que pour être revécue lors des anniversaires, des fêtes et autres événements spéciaux. Entendre quelqu'un d'autre diagnostiquer peut faire ressurgir la peur. Des semaines avant une visite médicale prévue ou en attente des résultats d'une mammographie ou d'un scanner peuvent provoquer une augmentation significative de l'anxiété à mesure que les pensées de récidive reviennent.
La vie en tant que survivant
Ajuster prend du temps, le processus peut être accéléré en ne le faisant pas seul. Les groupes de soutien pour les femmes traitées pour le cancer du sein triple négatif peuvent jouer un rôle clé dans la guérison. Les femmes avec triple négatif, se sentent souvent isolées car elles rencontrent rarement d'autres avec un diagnostic triple négatif. Quand ils rejoignent un groupe de cancer du sein, ils sont souvent les seuls dans le groupe avec un diagnostic triple négatif. Bien qu'ils puissent se rapporter à des expériences communes telles que les effets secondaires, ils ne peuvent pas se rapporter à un traitement que d'autres membres du groupe discutent et qui ne s'appliquent pas à eux.
Être membre d'un groupe en ligne ou d'un groupe face à face avec d'autres personnes partageant des expériences communes aide chaque membre à réaliser qu'elle a fait tout ce qui est médicalement possible pour vaincre son cancer. Un soutien mutuel aidera les femmes à vivre et à profiter de chaque jour et à continuer à vivre.
Les groupes de soutien fonctionnent parce qu'ils soulagent la solitude de faire face par vous-même et vous rassemblent avec d'autres personnes confrontées à des situations similaires.
Un mot de
Les groupes de soutien peuvent être des lieux de liaison, se faire des amis à jamais et trouver la compréhension dont chaque survivante a besoin pour aller au-delà de son expérience du cancer.
Les organisations suivantes ont des programmes en ligne et des groupes de soutien qui donnent aux femmes qui font face au cancer du sein triple négatif la possibilité de se rencontrer et d'apprendre les unes des autres.
- CancerCare
- Vivre au-delà du cancer du sein
- La Fondation du cancer du sein triple négatif