Avantages de la mammographie, inconvénients et mythes

Peser vos avantages et vos risques, dissiper les mythes sur la mammographie

Mammogrammes - la compression annuelle que beaucoup de femmes redoutent - est un outil de dépistage efficace pour le cancer du sein ainsi que des conditions mammaires bénignes . Ce n'est pas un outil parfait et il est parfois mal compris par les femmes qui ont eu des expériences moins qu'agréables. Ici vous pouvez peser les avantages et les inconvénients, et apprendre quelques mythes sur la mammographie.

Avantages des mammographies

La détection précoce
Avant de pouvoir sentir une grosseur, une mammographie peut le détecter.

Quand un cancer est si petit, il peut être bien contenu (comme ne pas se propager), et peut être traité avec succès. Les traitements standard contre le cancer du sein sont plus efficaces sur les petites tumeurs. Les femmes de plus de 50 ans tirent le meilleur parti des mammographies, parce que leurs seins sont moins denses, ce qui est mieux reproduit par la mammographie. Les femmes de 40 à 49 ans bénéficient toujours de mammographies, mais sont plus susceptibles d'avoir des résultats plus bénins. Chez certaines femmes et dans certaines circonstances, la mammographie de routine est complétée par d'autres technologies d'imagerie telles que l' échographie , l' IRM et l'imagerie moléculaire du sein (MBI).

In situ, cancer du sein invasif et facteurs d'âge
Les mammographies sont efficaces pour attraper un cancer du sein invasif , que vous soyez âgé de moins de 50 ans ou plus. Le cancer du sein invasif signifie qu'il a quitté son site d'origine et envahi les tissus avoisinants. Les cancers du sein in situ, tels que le carcinome canalaire in situ et le carcinome lobulaire in situ , sont confinés à un endroit, par exemple un canal lacté ou un lobe.

Chez les femmes de moins de 50 ans aux seins denses, les mammographies peuvent manquer un petit pourcentage de cancers du sein in situ.

Inconvénients des mammographies

Faux positifs: résultats anormaux de votre mammographie
Si vous obtenez des résultats anormaux de votre mammographie, restez calme. Seulement une femme sur 10 ayant des résultats anormaux à la mammographie aura un cancer du sein.

Le coût émotionnel d'un faux positif ne peut pas être mis en termes financiers - mais obtenir de telles nouvelles peut être un véritable coup dur. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles vous pouvez avoir un faux positif: les mammographies sont moins précises chez les femmes de moins de 50 ans, les résultats peuvent varier d'un radiologue à un autre (les radiologues plus expérimentés ont plus de précision). . La mammographie numérique peut s'avérer plus rapide, plus sûre et plus précise que la mammographie par film.

Faux négatifs: Mammogrammes et seins denses
Les mammographies fonctionnent le plus précisément sur les seins avec une bonne quantité de tissu adipeux - et pas aussi bien sur les seins qui sont denses (moins de tissu adipeux). Les bosses et les bosses peuvent se cacher des mammographies dans le tissu mammaire dense ou peuvent sembler suspects lorsqu'ils sont vraiment bénins. Une étude de deux ans sur 2 809 femmes a révélé que les mammographies étaient très précises pour détecter le cancer dans les seins denses, mais lorsqu'elles étaient combinées avec les ultrasons, plus de cancers étaient détectés, mais aussi plus de faux positifs. Les faux positifs (masses diagnostiquées à tort qui ne sont pas cancéreuses) ont été confirmés par biopsie mammaire .

Mythes sur les mammographies

Les mammographies causent le cancer du sein: faux
Selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, l'organisme qui réglemente et certifie les appareils de mammographie ainsi que les médecins et les techniciens, votre sein reçoit environ deux «rads» ou moins au cours d'une mammographie.

Deux rads (dose absorbée par rayonnement) sont à peu près les mêmes que ceux que vous absorbez lorsque vous avez des radiographies dentaires, et sont inférieurs à la radiation utilisée pour une radiographie thoracique standard. La Loi sur les normes de qualité en mammographie (MQSA) a fixé le niveau de rayonnement requis à la dose la plus faible possible pour obtenir la meilleure image possible. Il y a vingt ans (1988 et avant), une mammographie utilisait 50 fois la quantité de rayonnement utilisée aujourd'hui. L'équipement de mammographie moderne utilise une très faible dose de rayonnement, ce qui ne devrait pas entraîner d'effets secondaires à long terme.

Les mammographies sont toujours douloureuses: Oui, mais -
Une poitrine est une partie tridimensionnelle de votre corps et une partie sensible à cela.

Une mammographie de dépistage prend une radiographie bidimensionnelle de votre poitrine. Pour que les rayons X produisent efficacement l'image, votre tissu mammaire doit être comprimé et doit être tout à fait immobile. Vous pouvez faire trois choses pour atténuer la douleur d'une mammographie: utilisez du gel de lidocaïne avant votre rendez-vous pour engourdir le sein, prenez votre rendez-vous environ une semaine après le début de vos règles, réduisez votre consommation de caféine pendant deux semaines avant votre mammographie. demandez un coussinet de confort (si votre clinique en a) pour vous protéger le sein pendant le processus d'imagerie. Les patients qui ont participé à une étude sur le MammoPad BioLucent ont dit qu'il réduisait leur douleur mammaire de près de la moitié de ce qu'elle serait sans tampon ou médicament contre la douleur.

> Sources:

> Food and Drug Administration des États-Unis. Mammographie. Foire aux questions sur MQSA. Mis à jour le 29 août 2008.

> JAMA. 2008; 299 (18): 2151-2163. Dépistage combiné avec échographie et mammographie vs mammographie seul chez les femmes à risque élevé de cancer du sein. Wendie A. Berg, MD, Ph.D., et al.

> Ann Intern Med, août 2003; 139: 274-85. Kerlikowske K, et al. Évaluation des résultats de mammographie anormaux et des anomalies mammaires palpables.

> Mammographies faussement positives et estimation contrôlée par détection - Méthodes - un projet de recherche examine l'incidence des mammographies faussement positives en utilisant la technique d'estimation contrôlée par détection. Recherche sur les services de santé, août 2003 par Andrew N. Kleit, James F. Ruiz.