Ce test de diagnostic précieux peut aider à déterminer votre plan de traitement
La détection précoce du cancer du sein sauve des vies et un diagnostic précoce signifie souvent des traitements moins pénibles. Mais comment votre oncologue pourrait-il savoir quels traitements pourraient vraiment prévenir le retour de votre cancer? L'Oncotype DX est un test de diagnostic précieux qui vous aide, vous et votre oncologue, à déterminer quel plan de traitement sera le plus efficace pour prévenir la récurrence du cancer ou pour aider à gérer votre maladie.
Test de diagnostic Oncotype DX pour le cancer du sein
Pour que ce test soit administré, votre médecin évaluera si vous êtes candidat à ce test en recherchant ces critères:
- Cancer du sein œstrogéno-positif (œstrogène)
- Étape 1 ou Étape 2
- Noeud négatif (ganglions lymphatiques dégagés du cancer)
Ce test examine des échantillons de votre tissu tumoral et l'évalue pour un ensemble spécifique de gènes qui peuvent influencer la possibilité de récidive dans les 10 ans suivant votre diagnostic initial. Cette note est appelée votre score de récurrence.
Normes de diagnostic du cancer du sein:
Votre sang et vos tissus seront testés selon plusieurs normes afin de déterminer votre diagnostic unique. Les résultats de ces tests affectent vos options de traitement. Les tests sont pour:
- Taille de la tumeur
- Tumeur (lente ou à croissance rapide)
- Statut ganglionnaire (métastase)
- Les récepteurs hormonaux
- Statut HER2
- Statut ménopausique
Tous ces résultats de test produisent un diagnostic , mais sans information génétique, votre risque de récurrence est difficile à déterminer.
Votre information génétique, en plus de tous vos scores aux tests, donne une image plus claire de la nécessité ou non d'une chimiothérapie pour prévenir le retour de votre cancer du sein.
Risque de récurrence basé sur l'expression génétique
Votre score de récurrence sera basé sur l' expression génétique de 21 gènes, dont 16 sont liés au cancer et 5 sont à titre de référence.
Les gènes sont regroupés par fonction: prolifération, invasion, récepteurs hormonaux (œstrogène et progestérone) et facteurs de croissance. Les résultats des tests de chaque personne seront uniques, mais tomberont dans l'une des trois catégories suivantes:
- Faible risque
- Risque intermédiaire
- Risque élevé
Comment le risque de récidive affecte les décisions de traitement
Les patients qui présentent un faible risque de récidive peuvent ne pas avoir besoin de chimiothérapie et peuvent être en mesure de suivre un traitement hormonal après la chirurgie. Si vous êtes dans les catégories à risque intermédiaire ou élevé, vous pourriez avoir besoin d'une chimiothérapie et d'une hormonothérapie pour réduire davantage le risque de récurrence. Beaucoup d'autres facteurs comme l'âge, le grade de la tumeur et le statut des récepteurs hormonaux seront pris en compte avant que vous décidiez d'un plan de traitement, mais des recherches ont montré que les résultats du test Oncotype DX sont un très bon prédicteur de récurrence.
Autres décisions de décisions de traitement qui vous concernent
Ce test ne dit pas à votre médecin quel type de médicaments de chimiothérapie utiliser, si vous avez besoin d' Herceptin , ou si vous aurez besoin d'une radiothérapie. Ces décisions seront basées sur les résultats d'autres tests.
Couvrir le coût d'un test de dosage génétique
Medicare et plusieurs compagnies d'assurance maladie privées aideront à couvrir le coût d'un test Oncotype DX.
Vérifiez auprès de votre fournisseur d'assurance pour savoir si vous êtes couvert pour ce test. Pour être admissible à ce test, vous devez être atteint d'un cancer du sein œstrogénique positif au stade 1 ou 2, sans envahissement ganglionnaire. Le test est analysé et fourni par Santé Génomique et si vous n'êtes pas assuré ou sous-assuré, vous pouvez vouloir les contacter au sujet de l'aide financière.
Sources:
"Cancer Diagnostics: Informer le développement de la thérapie du cancer sur mesure". Institut national du cancer. 2006
> Santé génomique. À propos d'Oncotype DX Information pour les patients et les soignants, 2008.