Des machines neuves et anciennes tout aussi précises - les plus jeunes profitent le plus
Une mammographie numérique utilise la compression et les rayons X pour imager votre poitrine, mais au lieu de capturer l'image sur un film comme avec la mammographie traditionnelle, l'image est capturée sur un ordinateur en tant que fichier d'image numérique. Aussi appelée mammographie numérique complète (FFDM), cette technologie se compare bien à la mammographie filmique et bénéficiera le plus aux femmes les plus jeunes.
Avantages de la mammographie numérique
Les mammographies numériques sont plus rapides que les mammographies , car il n'y a pas de film à développer. L'image peut être envoyée immédiatement au radiologue pour consultation. Si l'image n'est pas claire, vous en serez immédiatement informé et l'image pourra être reprise. Cela peut aider à réduire les rappels de la mammographie et à stresser les patients. Le National Cancer Institute a réalisé une étude comparant le film et la mammographie numérique et a conclu que la mammographie numérique est plus précise que le film pour trouver un cancer chez les femmes de moins de 50 ans et les femmes qui ont un tissu mammaire dense. La mammographie numérique utilise moins de radiations que la mammographie traditionnelle, réduisant ainsi votre exposition aux rayons X pendant toute la vie.
Faire plus avec des images de mammographie numérique
Une fois que vos images de mammographie sont dans l'ordinateur, votre radiologue peut les voir sur un moniteur, comme vous le feriez pour les photos numériques. Sur l'ordinateur, votre radiologue peut examiner les images de près en effectuant un zoom avant, en ajustant la luminosité de l'image ou en modifiant le contraste, rendant ainsi toutes les zones de la poitrine plus visibles.
Si votre médecin veut consulter un spécialiste du sein au sujet de vos mammographies, les fichiers d'images numériques peuvent être envoyés par voie électronique à d'autres sites pour examen (télémammographie). La détection et le diagnostic assistés par ordinateur (CAO) peuvent être utilisés sur les images numériques pour aider votre médecin à analyser l'ensemble des images et signaler les zones nécessitant une étude plus approfondie.
CAD peut trouver des tumeurs qu'un radiologue pourrait ne pas repérer. Une fois qu'une analyse CAO a été effectuée, un radiologiste fera un contrôle visuel de ces zones et, en fonction de la formation et de l'expérience, décidera de la gravité de la masse.
La mammographie numérique stéréoscopique produit des images tridimensionnelles
À l'horizon de la recherche, des mammographies numériques stéréoscopiques sont en cours dans des essais cliniques pour les femmes qui ont été rappelées après une mammographie de routine anormale. Une mammographie numérique stéréoscopique combine deux radiographies numériques prises sous différents angles et produit une image tridimensionnelle détaillée de la structure interne de votre sein. Ces images stéréoscopiques doivent être visualisées sur un poste de travail spécial par un radiologiste spécialement formé. L'étude a été menée par le Dr David J. Getty de BBN Technologies de Cambridge, Massachusetts, et présentée à la Radiological Society of North America en novembre 2007. "Dans notre étude, la mammographie numérique stéréo a réduit les faux positifs de 49%". Getty. "Cela pourrait avoir un impact significatif en réduisant de moitié le nombre de femmes qui sont inutilement rappelées pour des examens diagnostiques supplémentaires, ce qui se traduit par des économies importantes en termes de coûts et d'anxiété pour les patients."
L'essai de dépistage d'imagerie mammographique numérique
L'American College of Radiology Imaging Network (ACRIN) a fait équipe avec le National Cancer Institute en 2001 pour mener une étude comparant le film et la mammographie numérique.
L'étude a été appelée le Digital Mammographic Imaging Screening Trial (DMIST). Cette étude a recruté 49 500 participants, qui ont tous reçu des mammographies numériques et numériques et des études de suivi. Alors, comment ces technologies se comparent-elles?
- Les films et les mammographies numériques ont une précision de dépistage similaire pour la population générale
- Les taux de faux positifs (diagnostic incorrect du cancer) étaient les mêmes pour les deux méthodes
- Les deux technologies sont précises à 92% pour exclure le cancer du sein
Certaines femmes en bénéficient plus que d'autres, et elles répondent à au moins l'une de ces qualifications:
- Plus de 50 ans, peu importe la densité mammaire
- N'importe quel âge, avec un tissu mammaire très dense ou extrêmement dense (très peu de tissu adipeux)
- Femmes pré ou périménopausées, quel que soit leur âge
Comparer le coût et la disponibilité
La mammographie cinématographique est largement disponible et est couverte par la plupart des fournisseurs d'assurance santé. La mammographie numérique est déjà disponible dans de nombreuses grandes villes et à proximité, mais peut-être pas encore trouvé partout. Les systèmes de mammographie numérique coûtent environ 1,5 à 4 fois plus que les systèmes de film. Plusieurs entreprises différentes font des systèmes de mammographie numérique qui ont reçu l'approbation de la FDA.
Message à retenir sur les mammographies numériques
La mammographie traditionnelle du film est pratiquée depuis 35 ans, avec un haut degré de succès. Vous devriez avoir votre mammographie annuelle dans les délais prévus, que vous ayez ou non accès à la technologie numérique. Sauter une mammographie jette la comparaison annuelle avec vos résultats précédents. Si vous avez passé votre mammographie régulièrement sur pellicule, vous n'avez pas besoin d'obtenir une image numérique aussi - si la mammographie numérique est disponible pour vous l'année suivante, elle sera comparée à votre étude de film. Si vous avez moins de 50 ans, êtes préménopausique ou avez un tissu mammaire dense, vous bénéficierez de la mammographie numérique, et vous devriez en profiter, si c'est possible.
Sources:
Société américaine du cancer. Cancer du sein: Détection précoce - Importance de la découverte précoce du cancer du sein. Mammographie numérique plein champ (FFDM). Révisé: 17/09/2007.
Institut national du cancer. La mammographie numérique vs film dans l'essai de dépistage d'imagerie mammographique numérique (DMIST): Questions et réponses. Publié: 09/16/2005.
RSNA 2007. Amélioration de la précision de la détection des lésions dans le dépistage du cancer du sein par mammographie numérique stéréoscopique. Présenté par David Getty, Ph.D.