Éclosion de botulisme retracée à la sauce au fromage nacho souillé

Dix personnes hospitalisées et un homme meurt après avoir mangé de la sauce au fromage nacho

Le 22 mai 2017, le ministère de la Santé publique de Californie a rapporté que 10 personnes sont devenues gravement malades après avoir mangé de la sauce au fromage nacho vendue par une station-service à l'extérieur de Sacramento, en Californie. Un homme est mort.

En avril 2015, 29 personnes sont devenues très malades après avoir mangé de la salade de pommes de terre lors d'un repas-partage à l'église.

Qu'est-ce que ces deux événements ont en commun? Ils étaient tous les deux des foyers de botulisme d'origine alimentaire.

Le botulisme d'origine alimentaire est causé par une toxine nerveuse produite par la bactérie Clostridium botulinum . Cette maladie rare peut causer une paralysie respiratoire potentiellement mortelle.

Le botulisme d'origine alimentaire expliqué

Techniquement, le botulisme d' origine alimentaire n'est pas une infection mais plutôt une intoxication. La toxine préformée produite par Clostridium botulinum est absorbée dans l'intestin et circule par le sang vers les jonctions nerf-muscle où elle se lie, provoquant ainsi une paralysie.

Les dommages spécifiques causés par la toxine dépendent des nerfs affectés. Par exemple, lorsque la toxine se lie aux nerfs du système nerveux autonome, il en résulte des arythmies cardiaques et une instabilité de la pression artérielle.

Les lésions des synapses nerveuses causées par la toxine botulique sont permanentes et le rétablissement nécessite la repousse des synapses.

Les sources courantes de botulisme d'origine alimentaire comprennent les aliments faits maison qui ont été mal conservés, conservés ou fermentés. Plus rarement, les aliments achetés en magasin ou vendus dans le commerce de détail peuvent être une source de botulisme, comme l'ail haché dans l'huile, les piments, les tomates, la sauce au fromage en boîte, le jus de carotte et les pommes de terre au four.

Les symptômes du botulisme d'origine alimentaire

Le botulisme d'origine alimentaire commence entre 12 et 36 heures après la consommation d'aliments contaminés.

Initialement, le botulisme d'origine alimentaire entraîne des nausées, une sécheresse buccale et, parfois, de la diarrhée . Les symptômes ultérieurs comprennent des pupilles dilatées, une vision floue et un nystagmus, ou des mouvements oculaires rapides et incontrôlés.

Finalement, une paralysie affectant les deux côtés du corps se propage des muscles oculaires, laryngiens et respiratoires au tronc et aux extrémités.

La paralysie complète des poumons - menant à une insuffisance pulmonaire - est la pire chose qui puisse arriver chez les personnes atteintes de botulisme d'origine alimentaire et entraîne la mort chez 10 à 20% des patients.

Malheureusement, il n'y a pas de remède pour le botulisme. Le traitement vise les symptômes et est favorable. La ventilation mécanique (c.-à-d. Un respirateur sur les soins intensifs) est la clé d'un traitement efficace et réduit les taux de mortalité à moins de 10%. De plus, chez les adultes, de fortes doses d'antitoxine de Clostridium botulinum pour le cheval seraient utiles pour neutraliser la toxine circulante.

Prévention du botulisme d'origine alimentaire

La meilleure façon de gérer le botulisme d'origine alimentaire est d'éviter l'exposition au botulisme d'origine alimentaire.

Les spores de Clostridium botulinum se trouvent dans le sol de nombreuses régions du monde, y compris aux États-Unis. Les aliments contaminés par la toxine ne présentent aucun changement de goût, de couleur ou d'odeur. Les légumes sont particulièrement bons pour héberger et soutenir la croissance de Clostridium botulinum.

Si vous pouvez utiliser vos propres aliments, il est impératif d'utiliser une marmite à pression pour les aliments peu acides et de respecter tous les délais de traitement prescrits pour la mise en conserve sécuritaire.

Les aliments peu acides comprennent les légumes, les figues, certaines tomates, la viande, le poisson et les fruits de mer. Ne pas utiliser une marmite à eau bouillante au lieu d'une marmite à pression lors de la mise en conserve, car une marmite à eau bouillante n'élimine pas les spores.

Pour des instructions complètes sur la mise en conserve à domicile, consultez le Guide complet USDA pour la mise en conserve à la maison.

Lorsque vous consommez des aliments en conserve à faible teneur en acide, faites toujours bouillir les aliments dans une casserole en premier, même si vous ne remarquez aucun signe de détérioration. À des altitudes inférieures à 1000 pieds, faites bouillir pendant au moins 10 minutes. Pour chaque 1000 pieds d'altitude supplémentaire, ajoutez une minute de temps d'ébullition. Par exemple, à une altitude de 3000 pieds, faire bouillir pendant au moins 12 minutes.

Inspectez toujours tous les aliments en conserve, y compris ceux qui sont achetés en magasin, à la recherche de signes de contamination. Jetez immédiatement les aliments en conserve qui fuient, qui sont enflés, bombés, endommagés ou fissurés. Si vous ouvrez une boîte de conserve et que le contenu fait jaillir des liquides ou de la mousse, jetez-la immédiatement. Enfin, jeter tout contenant en conserve dont le contenu est moisi, décoloré ou malodorant. Vous ne pouvez jamais être trop en sécurité avec des aliments en conserve.

Lorsque vous jetez les sources de contamination possibles, portez des gants pour éviter tout contact avec la peau, doublez les cannettes ou les contenants, fixez solidement les sacs avec du ruban adhésif, évitez les déversements et utilisez de l'eau de javel pour nettoyer les déversements accidentels.

Un mot de

Bien que les épidémies de botulisme d'origine alimentaire soient rares, elles surviennent. Soyez à l'affût des sources de nourriture qui pourraient être contaminées, en particulier les aliments en conserve, qu'ils soient en conserve ou en magasin. Éliminer avec soin tous les aliments en conserve qui semblent contaminés.

> Sources:

> Botulisme. Comté de Los Angeles Santé publique. http://publichealth.lacounty.gov.

> Le test CDPH confirme le botulisme lié à la sauce au fromage Nacho vendu à la station-service du comté de Sacramento. Département de la santé publique de la Californie. https://www.cdph.ca.gov.

> Clostridium, Peptostreptococcus, Bacteroides et autres anaérobies. Dans: Ryan KJ, Ray C. eds. Sherris Medical Microbiology, 6e New York, NY: McGraw-Hill; 2014

> Aliments en conserve. Protégez-vous du botulisme. www.cdc.gov.

> McCarty, CL, et al. Notes sur le terrain: Grande flambée de botulisme associée à un repas de potluck à l'église - Ohio, 2015. Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité. 2015; 64 (29); 802-803.