Les antihistaminiques sont des médicaments couramment utilisés pour le traitement de la rhinite allergique , ainsi que d'autres problèmes médicaux tels que l'insomnie, les nausées et les vomissements, le mal des transports et les vertiges. Ces médicaments sont également couramment utilisés pendant la grossesse, car de nombreux antihistaminiques ont une cote de grossesse de catégorie B , ainsi que le fait que de nombreux antihistaminiques sont disponibles sans ordonnance sur ordonnance.
Par conséquent, bien que généralement considéré comme «sûr» pendant la grossesse, il existe un certain nombre d'associations passées entre les femmes enceintes prenant des antihistaminiques au cours du premier trimestre et diverses malformations congénitales.
Associations possibles entre antihistaminiques et malformations congénitales
Les associations entre les antihistaminiques pris au cours du premier trimestre de la grossesse et certaines malformations congénitales comprennent:
- Diphenhydramine (Benadryl) : fente labiale et fente palatine , malformations du tube neural, Spina Bifida , anomalies de réduction des membres , gastroschisis .
- Loratadine (Claritin)) : Hypospadias .
- Chlorphéniramine (Chlor-Trimeton)) : Malformations oculaires, malformations de l'oreille, spina bifida, fente labiale et fente palatine.
- Doxylamine (Unisom)) : fente labiale et fente palatine, sténose pylorique, hypoplasie du cœur gauche, spina-bifida et anomalies du tube neural.
Étant donné que près de 15% des femmes enceintes déclarent avoir pris un antihistaminique au cours de leur premier trimestre, un groupe de chercheurs de Boston, Massachusetts et Singapour a cherché à déterminer l'innocuité des antihistaminiques pris au cours du premier trimestre de la grossesse.
Les chercheurs ont examiné les données recueillies sur une période de 12 ans, de 1998 à 2010, sur plus de 13 000 bébés nés avec des malformations congénitales, et les ont comparés à près de 7 000 bébés sans anomalies congénitales. Environ 14% de tous les bébés avaient été exposés à divers antihistaminiques pris par la mère pendant le premier trimestre de la grossesse.
Certains antihistaminiques, tels que Benadryl et Claritin, ont augmenté pendant l'utilisation de la grossesse au cours des années, tandis que l'utilisation d'autres antihistaminiques, tels que Chlor-Trimeton et Unisom ont diminué.
Les antihistaminiques sont-ils considérés comme sûrs pendant la grossesse?
Les données de cette étude sont extrêmement encourageantes que les antihistaminiques sont généralement considérés comme sûrs pendant la grossesse. Les associations précédentes entre l'utilisation d'antihistaminique au cours du premier trimestre et les malformations congénitales n'a pas été confirmée dans cette étude. Cependant, dans une tentative d'évaluer le risque de développer d'autres malformations congénitales communes, les chercheurs ont trouvé une association entre l'utilisation de Chlor-Trimeton et tout défaut du tube neural et avec diverses malformations cardiaques congénitales. Il y avait aussi une association entre l'utilisation de Benadryl et un type de malformation cardiaque congénitale ( transposition des grandes artères ). Cependant, les auteurs prennent soin de souligner que ce ne sont que des hypothèses qui nécessitent une étude plus approfondie.
Par conséquent, bien qu'il n'existe pas de médicament complètement sûr pendant la grossesse, l'association passée entre l'utilisation d'antihistaminiques pendant le premier trimestre et les malformations congénitales n'a pas été confirmée dans une grande étude récente. Même si la plupart des antihistaminiques sont disponibles sans ordonnance, les femmes enceintes doivent consulter un médecin avant de prendre tout médicament, en particulier pendant le premier trimestre de la grossesse.
Il est préférable de prendre tout médicament pris pendant la grossesse le plus rapidement possible et à la dose la plus faible possible pour traiter les symptômes. L'avantage de prendre n'importe quel médicament doit être pesé contre le risque de ne pas prendre le médicament.
> Sources:
> Li Q et al. Évaluation de l'utilisation d'antihistaminique dans la grossesse tôt et les défauts de naissance. J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 666-74.
> Honein MA, et al. L'innocuité ou le risque de l'utilisation d'antihistaminique pendant la grossesse: les données rassurantes sont utiles mais pas suffisantes. J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 675-6.