Pouvez-vous imaginer pleurer des larmes de sang? Cela peut sembler un film d'horreur, mais les larmes de sang sont réellement une chose réelle. Le sang dans les larmes est une maladie rare connue sous le nom hémolacria. Des larmes de sang ont été documentées à travers les âges, portant généralement une connotation négative. Dans certaines cultures, avoir des larmes de sang a été une fois pensé pour être associé à la possession de démon.
Heureusement, la plupart des cas d'hémolacie sont bénins et se produisent généralement avec une explication raisonnable. Cependant, plusieurs conditions doivent être prises en compte lors du diagnostic. Avant d'examiner les causes possibles, passons en revue l'anatomie du système nasolacrymal, le système responsable de la production et de l'élimination des larmes.
Production de larmes
Le système nasolacrymal produisant des larmes est composé de plusieurs parties. La glande lacrymale est une grande glande qui sécrète des larmes . Il est situé sous la paupière de l'orbite. Sa fonction est de délivrer des larmes à la surface de l'œil. Les larmes normales et quotidiennes sont appelées larmes basales. Les larmes qui sont produites par l'émotion ou quand quelque chose est dans l'œil sont appelées larmes réflexes. Il y a aussi de minuscules glandes noyées dans la paupière qui produisent des larmes. Les glandes de Meibomian tapissent la paupière pour sécréter de l'huile qui aide à stabiliser le film lacrymal et à prévenir l'évaporation. Le système lacrymal est principalement contrôlé par le système parasympathique et quelque peu par le système sympathique.
Chaque paupière a normalement un point lacrymal situé le long de sa marge dans la région de sa région nasale. Ces points sont de petits trous qui sont facilement visibles sur la surface de la marge de la paupière. Chaque point lacrymal a un petit tube ou canalicule qui mène au sac nasolacrymal. Le sac lacrymo-nasal devient alors le canal nasolacrymal et débouche dans le méat inférieur (petite ouverture) du nez.
Il y a normalement une petite valve qui permet aux larmes de descendre dans le nez mais ne permet pas aux larmes de remonter à travers les conduits. Les larmes elles-mêmes fournissent une fonction de lubrification à l'œil et aident l'œil à créer une image optiquement claire. Les larmes transportent également des nutriments, des électrolytes, des antibiotiques naturels et de l'oxygène à la surface de l'œil et la cornée, la structure en forme de dôme transparent sur la partie antérieure de l'œil.
Causes
La majorité des larmes qui contiennent du sang sont causées par les conditions suivantes:
- Lésion conjonctivale : La conjonctive est une membrane tissulaire claire qui se trouve au-dessus de la sclère, la partie blanche de l'œil. Dans la conjonctive est un réseau de vaisseaux sanguins. Parfois, une infection, une inflammation ou une lacération peut provoquer un saignement de la conjonctive, car elle est si riche en vaisseaux sanguins. Le sang s'infiltre simplement et se mélange avec les larmes, ce qui donne l'impression que la personne fait des larmes de sang.
- Troubles sanguins : Les troubles sanguins, y compris l' hémophilie, peuvent causer des saignements excessifs en raison de problèmes de coagulation. Les personnes atteintes d'hémophilie peuvent avoir des ecchymoses ou saigner facilement. Cela peut apparaître dans les yeux comme des larmes de sang. D'autres conditions qui nécessitent de prendre des anticoagulants peuvent également provoquer des larmes de sang. Des médicaments tels que l'aspirine ou l'héparine peuvent être des coupables dans ces cas. Les patients qui ont des ecchymoses ou des saignements fréquents doivent être évalués par leur interniste ou un médecin de soins primaires.
- Granulome pyogénique : Un granulome pyogène est une tumeur bénigne hautement vascularisée qui peut se développer sur la conjonctive ou dans le sac lacrymal. Le sac lacrymal est la jonction commune où les deux canaux de drainage lacrymaux se rejoignent pour drainer les larmes. Un granulome pyogénique peut survenir à la suite d'une blessure, d'une piqûre d'insecte ou d'une inflammation aiguë. Les granulomes pyogènes surviennent également fréquemment pendant la grossesse en raison des changements hormonaux dans le corps.
- Saignement de nez : Saignement dans la cavité nasale ( saignement de nez ) est techniquement appelé épistaxis. Comme décrit précédemment, le système lacrymal qui produit et draine les larmes humaines est connecté à la cavité nasale. Lorsque nous clignons des paupières, nos paupières exercent une légère poussée diagonale vers le coin de l'œil où se trouve le point lacrymal. Les points lacrymaux sont de petits trous dans lesquels les larmes se drainent. Le point lacrymal s'écoule dans le sac lacrymal, puis sur le canal lacrymal et dans le nez. Ce système décrit la raison pour laquelle votre nez est congestionné lorsque vous pleurez. Si vous avez un saignement de nez et si vous vous mouchez ou vous vous coincez le nez, un écoulement inverse de sang peut être repoussé vers le haut par le système nasolacrymal. Cela fera régurgiter le sang à travers le point lacrymal et dans les larmes, faisant apparaître que les larmes sont composées de sang.
- Malignité du sac lacrymal: mélanome malin peut se produire n'importe où dans le corps, y compris le sac lacrymal. Les personnes souffrant d'un mélanome du sac lacrymal peuvent avoir des larmes de sang. Ceci est une condition très sérieuse qui nécessite un traitement rapide.
- Hypertension incontrôlée: Bien que rares, des larmes de sang ont été documentées dans les cas d' hypertension artérielle non traitée. Dans la plupart des cas, ce qui se passe est un vaisseau sanguin brisé dans la conjonctive ou dans le tissu nasal. Parce que la tension artérielle est élevée, les saignements peuvent être excessifs. Dans la plupart des cas, une fois que l'hypertension artérielle est abaissée par des médicaments, les larmes sanglantes s'arrêtent instantanément.
- Causes hormonales: Des études ont documenté certaines femmes qui se plaignent d'hémolacrie pendant leurs règles. Le saignement est probablement causé par des changements hormonaux. Habituellement, le sang dans les larmes de ces femmes est trouvé en plus petites quantités et ne provoque pas un inconvénient significatif pour la femme qui l'éprouve.
- Cause idiopathique: Il y a eu plusieurs cas de quelqu'un qui pleure des larmes de sang avec absolument aucune explication et aucune cause médicale. Dans ces cas, aucune maladie sérieuse ou des troubles ont été trouvés et il semble se résoudre avec le temps. Aucune explication scientifique n'a été découverte pour ce phénomène rare.
Un mot de
Les larmes sanglantes, connues médicalement comme hémolacria, est une condition rare. Bien que généralement bénigne, vous devriez voir un ophtalmologiste pour une évaluation si vous remarquez du sang mélangé avec vos larmes. La plupart des cas de larmes sanglantes se résorbent généralement aussi vite qu'ils commencent, mais dans certains cas, des causes graves telles qu'une hypertension incontrôlée, un mélanome malin ou une blessure sont à blâmer.
> Source:
> Académie américaine d'optométrie. Hemolacria chez les patients atteints de maladies systémiques sévères, d'optométrie et de science de la vision, juin 2013.