Retrait des broches et autres implants après le traitement chirurgical

Les chirurgiens orthopédiques utilisent couramment des implants pour diverses procédures chirurgicales. Que votre chirurgien orthopédique reconstruise une articulation endommagée, répare un os fracturé ou modifie l'alignement du squelette, les implants peuvent être utilisés pour diverses interventions chirurgicales.

Le métal implanté peut aider les os brisés à guérir dans l'alignement approprié. Bien que ces implants n'aident pas l'os à guérir plus rapidement, ils peuvent aider à maintenir les os dans la bonne position pendant la guérison.

Une fois la guérison terminée, ces implants métalliques peuvent ne plus être nécessaires. Alors que les implants sont généralement conçus pour rester dans le corps pour toujours, ils peuvent ne pas être nécessaires, et ils peuvent potentiellement causer des problèmes. Les implants peuvent inclure:

Dans la plupart des cas, il n'est pas nécessaire de retirer les implants. Il y a quelques exceptions où votre docteur peut recommander un enlèvement d'implant. Par exemple, certains médecins recommandent de retirer les vis syndesmotiques (pour les entorses de la cheville ) avant de reprendre la mise en charge. Cependant, dans la plupart des cas, les implants peuvent rester dans le corps sans causer de problèmes, et l'enlèvement d'un implant ne doit pas être considéré comme une partie «routinière» du traitement.

Enlèvement des implants métalliques

Chez certains patients, les implants métalliques peuvent provoquer une irritation des tissus environnants. Cela peut causer une bursite, une tendinite ou une irritation locale. Dans ces cas, l'enlèvement du métal peut soulager cette irritation.

Certains des signes de métal problématique comprennent:

Il peut être très difficile de prédire si l'enlèvement des implants métalliques améliorera les symptômes d'inconfort. Chez les patients dont la douleur provient clairement d'une irritation causée par le métal, le risque de réduction de la douleur est beaucoup plus probable.

Si la douleur est plus généralisée, et pas clairement une irritation, le risque de résolution de la douleur avec l'enlèvement du métal est plus difficile à prévoir.

Il existe des complications potentielles de la chirurgie pour enlever les implants métalliques. Le problème le plus commun est l'enlèvement de métal peut être assez difficile, en particulier avec des implants profonds qui ont été en place depuis longtemps . En outre, le retrait de l'implant peut entraîner un affaiblissement de l'os où l'implant a été retiré. Par exemple, les fractures à travers les trous où les vis ont été implantées ne sont pas rares. Discutez avec votre médecin des problèmes potentiels associés au retrait de l'implant.

Un autre scénario où les implants métalliques peuvent causer des problèmes importants sont quand une infection devient un problème. Les implants métalliques peuvent devenir une source d'infection persistante dans le corps. La raison en est que votre corps ne peut pas combattre l'infection sur un implant métallique parce que ni vos défenses immunitaires ni les traitements antibiotiques ne peuvent être administrés efficacement à l'implant métallique. Pour cette raison, les implants métalliques peuvent contenir une infection persistante, empêcher la cicatrisation des plaies chirurgicales et causer d'autres problèmes potentiels. Dans ces situations, l'implant métallique peut devoir être retiré, simplement pour guérir une infection.

Les implants doivent-ils être retirés?

Si vous éprouvez des symptômes causés par une irritation du métal, le retrait de l'implant peut être utile. De l'irritation comprennent la douleur directement sur le site de la quincaillerie, avec des symptômes croissants qu'une pression accrue est appliquée à cette zone. Votre médecin peut vous aider à déterminer la possibilité que l'élimination des métaux soulage vos symptômes, car cela doit être évalué au cas par cas.

Comprendre que l'enlèvement des implants peut entraîner des complications et ne peut pas résoudre tous les symptômes de l'inconfort. Chaque fois qu'une intervention chirurgicale est effectuée, il existe des risques associés à l'anesthésie, la possibilité d'infection, et d'autres problèmes potentiels tels que la cicatrisation des plaies et des lésions nerveuses.

Cela dit, il y a des moments où l'enlèvement de métal de l'intérieur du corps peut être un traitement efficace pour les problèmes persistants suivant une procédure orthopédique. Symptômes typiques

Sources:

Busam ML, et al. "Enlèvement de matériel: indications et attentes" J Am Acad Orthop Surg. 2006 février; 14 (2): 113-20.

> Hak DJ, McElvany M. "Retrait du matériel cassé" J Am Acad Orthop Surg. 2008 février; 16 (2): 113-20.