La chirurgie de remplacement du genou est un traitement pour l' arthrite sévère du genou . La plupart des patients comprennent que les arthroplasties du genou peuvent s'user avec le temps, mais exactement combien de temps un remplacement du genou est-il censé durer?
Les remplacements de genou finissent par s'user. Malheureusement, un genou artificiel n'est pas aussi durable que votre propre genou. Parce que les implants de remplacement du genou sont faits de métal et de plastique, au fil du temps, ces matériaux commencent à s'user, tout comme le caoutchouc de vos pneus de voiture.
Bien que les remplacements de genou soient conçus pour durer longtemps, ils ne dureront pas éternellement.
Les bonnes nouvelles sont que les études montrent que les types communs de remplacements de genou peuvent durer plus de 20 ans. Une étude récente sur les résultats à long terme d'un remplacement du genou couramment utilisé a montré que l'implant fonctionnait encore chez 96% des patients 20 ans après l'implantation. C'est certainement l'un des meilleurs rapports, et d'autres études n'ont pas nécessairement montré ce niveau de succès. Cependant, l'objectif d'un remplacement du genou devrait être d'atteindre plusieurs décennies de genou fonctionnel.
Vous devez vous rappeler que même si certains patients peuvent avoir des prothèses du genou qui durent plusieurs décennies, d'autres patients peuvent nécessiter une arthroplastie du genou juste quelques années après la chirurgie. Le remplacement de genou de révision (un remplacement de genou deuxième) est une entreprise importante, qui a souvent des résultats moins réussis qu'un remplacement initial de genou.
Sur une note lumineuse, un rapport récent a révélé que seulement environ 2% des chirurgies de remplacement du genou ont nécessité une deuxième intervention chirurgicale dans les cinq ans suivant le remplacement initial du genou.
Facteurs affectant la longévité des arthroplasties du genou
De nombreuses études ont été effectuées pour déterminer combien de temps durera un remplacement du genou. Avec des centaines de types différents de remplacements du genou et d'innombrables types différents de patients, il n'y a pas de règle sur la durée d'un remplacement du genou chez un individu en particulier.
Les fabricants d'implants s'efforcent constamment de créer un «meilleur» implant qui durera plus longtemps. Certains de ces implants ne sont utilisés que depuis quelques années, et déterminer si oui ou non ils dureront plus longtemps est une question à laquelle seul le temps peut répondre.
Certains des facteurs qui semblent influencer la longévité des implants de remplacement du genou comprennent:
- Âge du patient: Les patients plus jeunes ont besoin d'un remplacement du genou pour durer beaucoup plus longtemps. En plus de cela, les patients plus jeunes ont tendance à être plus actifs. Par conséquent, les patients qui ont subi une arthroplastie du genou dans la cinquantaine ou moins peuvent généralement s'attendre à devoir subir une arthroplastie du genou au cours de leur vie.
- Activités du patient: Certaines activités peuvent ne pas convenir aux patients ayant subi une arthroplastie du genou. Bien que ces activités puissent ne pas être douloureuses ou difficiles, elles peuvent exercer une pression excessive sur le remplacement du genou, entraînant une usure plus rapide des pièces.
- Poids du patient: Plus un individu pèse, plus le stress est important sur l'implant de remplacement articulaire. Le maintien d'un poids corporel normal est extrêmement important lorsque l'on essaie de faire durer un remplacement articulaire. Des exercices appropriés peuvent être utiles pour maintenir un remplacement sain du genou.
- Éviter les complications: Cela peut sembler évident, mais il existe certaines conditions médicales spécifiques qui peuvent entraîner des complications affectant le remplacement de l'articulation. Les patients ayant des procédures médicales invasives (y compris les soins dentaires) peuvent nécessiter un traitement antibiotique pour empêcher les bactéries d'entrer dans le remplacement de l'articulation. Les patients atteints d' ostéoporose doivent s'assurer qu'ils sont correctement traités car une fracture de l'os autour d'un remplacement articulaire peut affecter le fonctionnement de l'implant.
Le dernier et le plus grand
Une tentation des patients et des chirurgiens est d'être attirés par le remplacement du genou le plus récent sur le marché. Sans aucun doute, cet implant va prétendre fonctionner mieux et durer plus longtemps que les autres remplacements de genou. Bien que ces nouveaux implants puissent être meilleurs, il est également important de comprendre qu'ils ne disposent pas de données à long terme sur la façon dont ces implants fonctionneront au fil du temps. Demandez à un chirurgien orthopédique quels sont les implants qu'ils ont vus au cours de leur carrière. Tout simplement parce qu'un implant est plus récent ne signifie pas nécessairement que c'est mieux.
Les patients et les chirurgiens doivent essayer de trouver un équilibre approprié entre le design moderne et ne pas être un patient «test».
Votre chirurgien peut vous guider vers un remplacement du genou approprié qui vous convient le mieux.
Sources:
Buechel FF, et al. "Évaluation de vingt ans du portage méniscal et de la plate-forme rotative de remplacement du genou." Clinical Orthopedics & Related Research, 388 juillet 2001: 41-50.
Remplacement total du genou "Agence pour la recherche en santé et la publication de qualité n ° 04-E006-2.