Le tazarotène offre une autre option de traitement
Il existe de nombreuses options de traitement pour aider à traiter les symptômes du psoriasis . Les produits rétinoïdes sont un type de traitement dont vous n'avez peut-être pas entendu parler. Ces traitements sont des dérivés de la vitamine A. Le tazarotène est un tel rétinoïde qui est disponible sous forme de crème topique. Bien qu'il soit utilisé moins fréquemment que certains autres traitements pour le psoriasis , il a certains avantages qui peuvent le rendre utile.
Peau anormale dans le psoriasis
Les kératinocytes sont le principal type de cellules trouvées dans votre peau. Dans la peau normale, ces cellules se divisent et mûrissent au fil du temps. Dans le psoriasis, ces mêmes cellules cutanées se divisent et mûrissent de façon anormale. Ces cellules sont également exposées à un environnement inflammatoire de la peau qui les fait se comporter de manière malade. Cela fait partie de ce qui provoque les symptômes du psoriasis.
Comment fonctionne Tazarotene
Tazarotene est un rétinoïde. Cela signifie qu'il appartient à la même famille chimique que la vitamine A (un nutriment important présent dans certains aliments).
Les rétinoïdes comme le tazarotène pénètrent dans les membranes cellulaires des kératinocytes. Là, ils modifient la transcription de certains gènes trouvés dans votre ADN. (Cela signifie que certains gènes peuvent être utilisés pour fabriquer des protéines plus souvent, et certains gènes peuvent être utilisés moins souvent.) Cela entraîne des effets secondaires, comme:
- Diminution de l' inflammation de la peau
- Diminution de la croissance cellulaire anormale et la division des cellules de la peau
- Diminuer la maturation cellulaire anormale des cellules de la peau
D'autres produits de rétinoïdes oraux (comme l'acitrétine) peuvent également être utilisés pour traiter le psoriasis, et ils partagent certaines propriétés similaires avec les médicaments rétinoïdes topiques. Cependant, le tazarotène lui-même est conçu pour être appliqué directement sur la peau affectée.
Qui pourrait utiliser le tazarotène?
Tazarotène est une possibilité de traitement pour les personnes qui ont un psoriasis en plaques léger (psoriasis qui couvre moins de 10 pour cent de votre corps et n'implique aucune zone particulièrement sensible du corps, comme les organes génitaux).
Les personnes atteintes de psoriasis plus sévère peuvent aussi l'utiliser, mais elles auront besoin de traitements supplémentaires, comme les thérapies biologiques. Il peut également être utilisé dans le traitement du psoriasis des ongles. Il est souvent efficace comme traitement d'entretien pour le psoriasis, mais ce n'est peut-être pas le meilleur choix pour commencer à maîtriser votre psoriasis.
Quels types de tazarotène sont disponibles?
Tazarotène pour le psoriasis est disponible dans un certain nombre de formulations différentes: comme une crème, un gel ou une mousse. Il est généralement vendu en deux concentrations différentes, soit un traitement plus faible de 0,05% ou un traitement plus fort de 0,1%. Certaines formulations courantes de tazarotène sont:
- Tazorac MC
- Zorac MC
- Fabior TM
- Avage TM
Ces produits sont tous très similaires, mais pas toutes ces différentes formulations ont été approuvés par la FDA spécifiquement pour une utilisation dans le psoriasis. Demandez à votre dermatologue lequel des deux pourrait avoir le plus de sens pour vous.
Comment utiliser Tazarotene
- Appliquer une fois par jour dans la région où vous avez des lésions de psoriasis.
- Appliquer à peu près à la même heure chaque jour.
- Utilisez seulement une fine couche sur la zone touchée.
- Si vous utilisez un hydratant , appliquez au moins une heure avant d'utiliser le tazarotène.
- Assurez-vous que votre peau est complètement sèche avant d'appliquer le tazarotène.
- Lavez-vous les mains après avoir utilisé du tazarotène.
La plupart du temps, les patients commencent par une concentration plus faible de tazarotène (0,05%). Si vous avez encore des lésions du psoriasis, et si votre peau n'est pas trop irritée, vous devrez peut-être augmenter votre concentration. Pour avoir le plus faible risque d'effets secondaires, vous devez utiliser la plus faible concentration efficace.
Effets secondaires du tazarotène
Tazarotène provoque souvent des effets secondaires comme les suivants:
- Démangeaisons
- Rougeur
- Brûlant
Ces effets secondaires sont limités à la zone où la crème est appliquée. Ils sont plus susceptibles de se produire lors de l'utilisation d'une concentration plus forte. Si votre peau est déjà irritée (comme un coup de soleil ou de l'eczéma), vous devrez éviter d'utiliser le tazarotène pendant un certain temps.
Les conditions météorologiques extrêmes (comme le vent ou le froid) peuvent être plus irritantes si vous utilisez du tazarotène.
Éviter d'appliquer sur les zones non affectées, car cela pourrait causer une irritation cutanée supplémentaire. Il est particulièrement important qu'il n'entre pas en contact avec des zones très sensibles comme les yeux ou le canal vaginal. Si vous appliquez accidentellement du tazarotène dans une zone non affectée, rincez abondamment avec de l'eau.
Comment minimiser l'irritation du tazarotène
Si vous éprouvez de l'irritation en utilisant le tazarotène, vous pouvez essayer ce qui suit:
- En utilisant la formulation de la crème (au lieu du gel)
- Passer à un produit avec une concentration plus faible
- Utilisation de tazarotène avec un hydratant
- Appliquer le tazarotène tous les deux jours
- Appliquer le tazarotène pendant seulement 30 à 60 minutes à la fois avant de retirer
- Utilisation de tazarotène en combinaison avec une crème de corticostéroïde
- Interruption temporaire du traitement, reprise lorsque l'irritation disparaît
Sensibilité au soleil lors de l'utilisation du tazarotène
Tazarotene peut également vous rendre la peau plus sensible au soleil. Pour cette raison, vous devez être particulièrement prudent d'utiliser un écran solaire et des vêtements de protection lors de l'essai de ce produit. Si vous prenez d'autres médicaments qui rendent votre peau plus sensible au soleil, vous devrez faire très attention, ou vous devrez peut-être prendre un produit différent. Quelques exemples de médicaments pouvant causer de la photosensibilité sont:
- Médicaments thiazidiques utilisés pour traiter l'hypertension artérielle (comme le chlorothiazide)
- Certains antibiotiques (comme la tétracycline, la ciprofloxacine et le sulfaméthoxazole / triméthoprime)
Utilisation de Tazarotène avec d'autres traitements du psoriasis
Habituellement, le tazarotène n'est pas utilisé comme traitement contre le psoriasis seul. Dans la plupart des cas, le tazarotène fonctionne mieux lorsqu'il est combiné avec des crèmes de corticostéroïdes . Cela semble être plus efficace que n'importe quel traitement utilisé seul. Les scientifiques évaluent actuellement des formulations qui pourraient combiner le tazarotène et un corticostéroïde en un seul produit. Tazarotene peut également être utilisé avec d'autres traitements topiques du psoriasis , comme les crèmes de vitamine D.
Tazarotene peut également être utilisé avec la photothérapie pour le psoriasis. Cela peut rendre la photothérapie plus efficace. Cependant, vous devez être prudent avec la photothérapie, car elle peut également causer une irritation de la peau. Vous devrez peut-être diminuer la quantité d'exposition aux radiations pendant votre traitement de photothérapie, car le tazarotène augmente la sensibilité cutanée.
Tazarotene peut également être utilisé en combinaison avec d'autres thérapies systémiques pour le psoriasis. Ceux-ci comprennent des médicaments plus anciens, comme le méthotrexate, ou de nouveaux médicaments biologiques, comme l'étanercept.
Préoccupations liées à la sécurité pendant la grossesse, les soins infirmiers et pour les enfants
- Parce qu'il peut causer des malformations congénitales, le tazarotène ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. La FDA considère le tazarotène comme un médicament de la catégorie X, ce qui signifie que les risques prouvés pour le fœtus l'emportent sur tout avantage potentiel. Les femmes en âge de procréer qui utilisent le tazarotène doivent utiliser un contraceptif régulier. Si cela vous pose problème, vous pouvez explorer d'autres traitements. Il est recommandé aux femmes de subir un test de grossesse négatif dans les deux semaines précédant le début du traitement. Il est également recommandé que vous commenciez à utiliser le médicament pendant vos règles afin que vous sachiez que vous n'êtes pas enceinte.
- Les scientifiques ne sont pas sûrs si le tazarotène passe dans le lait maternel des bébés allaités, il n'est donc pas clair s'il peut être utilisé sans danger pendant l'allaitement.
- Le tazarotène semble être sûr et efficace pour les enfants. Cependant, les scientifiques n'ont pas spécifiquement étudié l'efficacité et la sécurité du tazarotene chez les enfants. Il n'a également pas été spécifiquement étudié chez les personnes de plus de 65 ans.
N'hésitez pas à parler à votre dermatologue de vos préoccupations.
Utilisation dans d'autres conditions médicales
Vous savez peut-être que le tazarotène et d'autres rétinoïdes topiques peuvent être utilisés pour d'autres conditions dermatologiques. Par exemple, le tazarotène et les composés apparentés sont approuvés pour l'utilisation dans l'acné. Il est également parfois utilisé comme agent pour les peaux ridées ou décolorées. Mais vous ne devriez pas utiliser le tazarotène pour ces autres applications, sauf si vous en avez spécifiquement discuté avec votre médecin.
Un mot de
Il peut être difficile de contrôler votre psoriasis. Si vous avez un psoriasis léger, vous pouvez essayer le tazarotène en association avec d'autres traitements topiques. Le tazarotène peut causer une irritation de la peau, il est donc important de prendre certaines précautions. En raison du risque d'anomalies congénitales, il doit également être utilisé avec prévenance. Mais lorsqu'il est utilisé correctement, il peut fournir une option de traitement efficace pour de nombreuses personnes atteintes de psoriasis.
> Sources:
> Menter A, Korman NJ, Elmets CA, et al. Lignes directrices de soins pour la gestion du psoriasis et de l'arthrite psoriasique. Section 3. Lignes directrices de soins pour la gestion et le traitement du psoriasis avec des thérapies topiques. J Am Acad Dermatol . 2009; 60 (4): 643-59. doi: 10.1016 / j.jaad.2008.12.032.
> Torsekar R, Gautam MM. Thérapies topiques dans le psoriasis. Journal en ligne indien de dermatologie . 2017; 8 (4): 235-245. doi: 10.4103 / 2229-5178.209622.
> Informations de prescription Tazorac. Allergan. 2017. https://www.allergan.com/assets/pdf/tazorac_cream_pi.