Protège toi
La photosensibilité est une réaction cutanée (c'est-à-dire une éruption cutanée) qui survient après une exposition aux rayons ultraviolets (UV) du soleil ou à une source de lumière artificielle. La photosensibilité peut être causée par divers agents, y compris les médicaments, les parfums, les cosmétiques et même l'écran solaire qui est destiné à protéger votre peau. On estime qu'une personne sur 100 est affectée par la photosensibilité.
La condition peut se produire même après une brève exposition à la lumière du soleil par temps chaud et froid. Certaines personnes continuent d'être sensibles à la lumière du soleil longtemps après l'arrêt du médicament ou de la lotion en cause.
Quelles sont les réactions phototoxiques?
Les réactions peuvent être phototoxiques ou photoallergiques. Les réactions phototoxiques représentent 95 pour cent de tous les cas de photosensibilité - survenant à la suite de l'ingestion de certains médicaments. L'incidence et la gravité des réactions phototoxiques ont été directement liées au dosage du médicament et à la quantité d'exposition aux UV.
Dans une réaction phototoxique, les molécules de médicament absorbent l'énergie d'une longueur d'onde UV spécifique, ce qui provoque une modification chimique de la molécule et émet une énergie qui endommage les tissus environnants. La réaction est souvent immédiate. Il se produit généralement après la première dose d'un médicament et dans les 24 heures suivant la prise du médicament et l'exposition au soleil. Les symptômes comprennent une rougeur sévère sur les zones de la peau exposées à la lumière, semblable à un coup de soleil exagéré avec une sensibilité sévère.
Pour les médicaments pris à fortes doses, des cloques, un œdème (gonflement) et de l'urticaire (urticaire) peuvent également être présents. Ces symptômes disparaissent habituellement dans les deux à sept jours suivant le retrait du traitement médicamenteux.
Les catégories de médicaments associées à la photosensibilité comprennent, sans s'y limiter:
- AINS
- Diurétiques
- Antibiotiques
- Les antidépresseurs tricycliques
Quelles sont les réactions photoallergiques?
Les réactions photoallergiques sont provoquées par la réaction d'une pommade topique avec un rayonnement UV. Les onguents topiques sont appliqués directement sur la peau. Les réactions peuvent survenir après un à dix jours d'exposition, mais elles se manifestent souvent dans les 24 à 48 heures suivant la réexposition. Dans une réaction photoallergique, l'onguent, qui comprend des crèmes cosmétiques et de la crème solaire, absorbe l'énergie UV et se lie aux protéines de la peau, provoquant une éruption cutanée allergique. Une réaction photoallergique peut également survenir sur des zones cutanées non exposées au soleil et peut se développer même avec une petite quantité de l'agent topique irritant.
Mesures préventives et recommandations
Si vous prenez l'un des médicaments susceptibles de provoquer une photosensibilité, le mieux est d'éviter l'exposition au soleil. Si vous devez vous aventurer à l'extérieur, minimisez votre exposition en termes de durée, d'heure de la journée et de vêtements que vous choisissez de porter. Les vêtements de couleur claire, les chemises à manches longues, les pantalons longs ou les jupes, les lunettes de soleil, les crèmes solaires de classe SPF-15 ou supérieure et le chapeau à larges bords sont une protection importante, mais ils ne bloquent pas totalement les rayons UV.
Les écrans solaires contenant des agents de blocage physiques, tels que l'oxyde de zinc et / ou le dioxyde de titane, sont recommandés comme mesure préventive contre la sensibilité au soleil.
Médicaments associés aux réactions de photosensibilité
Antibiotiques
Doxycycline (Vibramycine et autres)
Floxin
Minocycline
Tétracycline
Médicaments anti-rhumatismaux modifiant la maladie
Or
Hydroxychloroquine (Plaquenil)
Méthotrexate
Sulfasalazine (Azulfidine)
AINS
Piroxicam (Feldene)
Ibuprofène (moins probable)
Naproxène et autres
Antihypertenseurs
Captopril
Diltiazem
Méthyldopa
Nifédipine
Hypoglycémiques
Glipizide
Glyburide
Tolbutamide
Antidépresseurs
Amitriptyline
Desipramine
Doxépine
Imipramine
Nortriptyline
Trazodone
Antihistaminiques
Benadryl et autres
Diurétiques
Chlorothiazide (Diuril)
Furosémide (Lasix)
Hydrochlorothiazide
Autres
Contraceptifs oraux
Xanax
> Sources:
> Marshall, J., > Drug Induced > Photosensibilité, > PhD > Lettre de pharmacie, vol.14 n ° 7 p.25
> Réponse fournie en partie par Scott J. Zashin, MD, > professeur adjoint clinique à l'Université du Texas Southwestern Medical School, Division de rhumatologie, à Dallas, Texas, et un médecin traitant à Presbyterian Hospitals de Dallas et Plano.