Comment décoder un résultat de test anormal
Un test de Papanicolaou peut alerter votre médecin de la présence de cellules suspectes sur le col de l'utérus qui ont besoin d'être testées ou traitées, c'est pourquoi il est recommandé de se faire tester régulièrement.
Qu'est-ce qu'un frottis de Pap?
Un test de Pap, également appelé test de Pap, est une procédure pour tester le cancer du col de l'utérus chez les femmes. Il s'agit de recueillir les cellules de votre vagin et de votre col de l'utérus - l'extrémité inférieure et étroite de votre utérus qui se trouve au sommet de votre vagin.
Le frottis cervico-vaginal se fait habituellement en conjonction avec un examen pelvien . Chez les femmes de 30 ans et plus, le frottis cervico-utérin peut être combiné à un test du virus du papillome humain (VPH), une infection transmissible sexuellement qui peut causer le cancer du col de l'utérus chez certaines femmes.
Résultats normaux du test de Pap
Si seulement des cellules cervicales normales ont été découvertes au cours de votre test de Pap, on dit que vous avez un résultat négatif. Vous n'aurez pas besoin d'un traitement ou d'un test supplémentaire avant votre prochain test de Papanicolaou et examen pelvien.
Résultats anormaux du frottis de Pap
Si des cellules anormales ou inhabituelles ont été découvertes lors de votre test de Pap, vous obtiendrez un résultat positif.
Un résultat positif ne signifie pas que vous avez un cancer du col de l'utérus. Ce que signifie un résultat positif dépend du type de cellules découvertes dans votre test.
Voici quelques termes que votre médecin pourrait utiliser et quel pourrait être votre prochain plan d'action:
Cellules squameuses atypiques d'importance indéterminée (ASCUS)
Un résultat anormal que vous pouvez recevoir est appelé «cellules squameuses atypiques de signification indéterminée» (également connu sous le nom d'ASCUS). Les cellules squameuses sont minces et plates et poussent à la surface d'un col sain .
Dans le cas de l'ASCUS, le test de Pap révèle des cellules malpighiennes légèrement anormales, mais les changements ne suggèrent pas clairement la présence de cellules précancéreuses.
En fait, même si un résultat de frottis cervical ASCUS peut sembler alarmant, il est considéré comme légèrement anormal et est en fait le résultat anormal le plus courant que vous pouvez obtenir. En fait, il se peut qu'il n'y ait pas de risque immédiat de cancer du col de l'utérus associé à votre résultat de frottis cervical ASCUS.
Les causes les plus fréquentes des résultats de frottis cervicaux ASCUS sont les affections non cancéreuses (bénignes), telles que les infections ou l'inflammation. Ces conditions peuvent provoquer l'apparition de cellules cervicales anormales. Finalement, cependant, la plupart des cellules reviennent à une apparence normale avec le temps.
Pour certaines femmes, un résultat ASCUS est dû à des changements dans les cellules cervicales causées par l'infection par le VPH. Avec le test Pap, votre médecin peut réanalyser l'échantillon pour vérifier la présence de certains types de virus HPV à haut risque - ces types de HPV à haut risque sont connus pour favoriser le développement de cancers comme le cancer du col de l'utérus.
Si aucun virus à haut risque n'est présent, les cellules anormales trouvées à la suite du test ne sont pas très préoccupantes. Si des virus inquiétants sont présents, vous aurez besoin de tests supplémentaires.
Cela étant dit, dans la plupart des cas, ces modifications du col de l'utérus ne progressent pas vers le cancer du col de l'utérus, mais nécessitent une surveillance plus poussée et un traitement éventuel pour prévenir un risque accru de cancer du col de l'utérus.
Lésion épidermoïde intra-épithéliale
Ce terme est utilisé pour indiquer que les cellules recueillies à partir du frottis de Pap peuvent être précancéreuses.
Si les changements sont de faible qualité, cela signifie que la taille, la forme et d'autres caractéristiques des cellules suggèrent que si une lésion précancéreuse est présente, il est probable que des années s'écouleront avant de devenir cancéreuses.
Si les changements sont de qualité élevée, il y a plus de chances que la lésion puisse évoluer vers le cancer beaucoup plus tôt. Dans ce cas, des tests de diagnostic supplémentaires sont nécessaires.
Cellules glandulaires atypiques
Les cellules glandulaires produisent du mucus et se développent dans l'ouverture de votre col de l'utérus et dans votre utérus.
Les cellules glandulaires atypiques peuvent sembler anormales, ce qui soulève des inquiétudes quant à la présence de précancer ou de cancer.
Des tests supplémentaires sont nécessaires pour déterminer la source des cellules anormales et leur signification.
Cancer épidermoïde ou cellules d'adénocarcinome
Ce résultat signifie que les cellules collectées pour le frottis de Pap apparaissent si anormales que le pathologiste est presque certain qu'un cancer est présent.
Le terme «cancer épidermoïde» fait référence aux cancers apparaissant dans les cellules à surface plane du vagin ou du col de l'utérus. "Adénocarcinome" désigne les cancers apparaissant dans les cellules glandulaires. Si de telles cellules sont trouvées, votre médecin recommandera une évaluation rapide.
Suivi après un frottis anormal
Le suivi dépend du type d'anomalie observée. Parfois, seuls des tests répétés sont nécessaires. Dans d'autres cas, votre médecin peut effectuer une procédure appelée colposcopie à l' aide d'un instrument grossissant spécial (colposcope) pour examiner les tissus du col de l'utérus, du vagin et de la vulve .
Votre médecin peut également prélever un échantillon de tissu ( biopsie ) de toute zone qui semble anormale. L'échantillon de tissu est ensuite envoyé à un laboratoire pour analyse et diagnostic définitif. Sur la base de ces résultats, vous devrez peut-être un traitement pour éliminer les cellules anormales. Après le traitement, vous devrez poursuivre le suivi des dépistages du cancer du col de l'utérus.
Un mot de
Détecter le cancer du col de l'utérus tôt avec un test de Pap vous donne une plus grande chance de guérir. Restez éduqué sur votre santé cervicale et suivez vos frottis. Une autre friandise est de ne pas avoir de rapports sexuels, de se doucher ou d'utiliser des tampons ou d'autres produits d'hygiène vaginale 48 heures avant votre test Pap, car ils peuvent donner de faux résultats.
Sources:
Collège américain d'obstétrique et de gynécologie. (Janvier 2016). Foire aux questions: tests anormaux de dépistage du cancer du col de l'utérus.
Collège américain d'obstétrique et de gynécologie. (Février 2016). Foire aux questions: dépistage du cancer du col de l'utérus.