Le ménisque est un type de cartilage dans l' articulation du genou . Dans chaque genou, il y a deux ménisques, un sur le côté interne du genou (ménisque interne), et un sur le côté externe du genou (ménisque latéral). Le ménisque fonctionne pour aider à répartir la force à travers l'articulation et est important pour l'amortissement et la protection du cartilage du genou. Cependant, la plupart des gens ne savent jamais qu'ils ont un ménisque.
C'est jusqu'à ce qu'ils blessent leur ménisque. Les déchirures du ménisque sont une blessure courante au genou et causent de la douleur, de l'enflure et une mobilité réduite. L'un des types de déchirures méniscales les plus graves est appelé une déchirure du ménisque de seau-poignée.
Qu'est-ce qu'une larme et ses symptômes
Une déchirure de la poignée du seau du ménisque se produit sur la partie externe du cartilage du ménisque et provoque une coupe verticale à travers le ménisque. Les attaches du ménisque restent intactes, et la partie déchirée du ménisque tire dans le centre de l'articulation. La raison pour laquelle il est appelé une déchirure de seau-poignée est que le segment déchiré du ménisque se détache en formant un segment en forme de poignée de tissu de ménisque endommagé.
Les symptômes d'une déchirure de la poignée d'un seau sont similaires à une déchirure typique du ménisque, cependant, il provoque également généralement une articulation du genou verrouillée. Un genou bloqué se produit lorsque le genou ne peut pas se redresser complètement d'une position courbée. Parce que le fragment de poignée de seau du cartilage du ménisque est déplacé à l'avant de l'articulation, il empêche le genou de se redresser complètement.
Le plus souvent, un examinateur qualifié peut déterminer si une déchirure du ménisque est probable en examinant votre genou. Souvent, une IRM est effectuée pour déterminer le type et l'emplacement de la déchirure du ménisque. Les déchirures de la poignée du godet sont clairement visibles sur les IRM et montrent souvent le signe classique «double PCL» où le fragment de ménisque repose à côté de la PCL, ce qui donne l'impression que le ligament est dupliqué.
Les déchirures méniscales du seau sont souvent associées à une lésion du ligament croisé antérieur ( déchirure du LCA ). Dans cette blessure sportive commune, l'un des principaux ligaments du genou est endommagé, et en même temps, la déchirure du ménisque de la poignée du godet se produit.
Options de traitement
Le traitement habituel est la chirurgie arthroscopique du genou . Alors que parfois votre médecin peut manipuler la déchirure dans la bonne position, la chirurgie est toujours nécessaire pour traiter les dommages. La chirurgie n'est pas une urgence, mais devrait être effectuée dès que possible afin que le genou puisse se plier et se redresser normalement. Il y a deux options pour gérer le ménisque déchiré:
- Méniscectomie partielle : Il s'agit d'une intervention chirurgicale réalisée pour enlever la partie endommagée du ménisque. Le ménisque déchiré est retiré de l'articulation causant le ménisque restant à être plus petit que la normale. S'il y a peu de potentiel de guérison du ménisque, c'est le meilleur traitement. Un avantage de l'élimination du ménisque déchiré est que la récupération est beaucoup plus rapide avec la plupart des athlètes qui reviennent à des activités sportives dans les 6 semaines.
- Réparation du ménisque : Une réparation du ménisque est effectuée pour coudre ensemble la partie déchirée du ménisque dans sa position appropriée. Cette procédure est seulement possible quand il y a une bonne irrigation sanguine dans la zone d'endommagement pour permettre la guérison de la déchirure. La guérison de la réparation du ménisque nécessite une réhabilitation beaucoup plus longue qui nécessite souvent 3 mois ou plus pour retourner aux activités sportives.
Après la chirurgie, la plupart des patients subissent une thérapie physique et une réadaptation pour retrouver la mobilité perdue de l'articulation et la force dans l'extrémité. La durée de la rééducation après la chirurgie dépendra d'un certain nombre de facteurs, y compris le traitement choisi. Il existe des complications possibles de la chirurgie arthroscopique sur l'articulation du genou. Bien que ce soit rare, il existe des mesures que vous pouvez prendre pour assurer le meilleur résultat possible.
> Source:
> Luks HJ, MD. Poignée de seau Meniscus Tear. 2017