Néphropathie: Maladie rénale et diabète

Les reins sont des organes qui filtrent les déchets et les toxines du sang et le maintiennent en équilibre. La plupart des gens ont deux reins, mais certaines personnes fonctionnent bien avec seulement un. Ils ont la taille d'un poing et occupent un espace près du milieu du dos, en dessous de la cage thoracique. Le sang est continuellement traité par les reins pour filtrer les déchets. Ils produisent environ 2 litres de déchets et d'eau.

Ce liquide est l'urine qui est déposée dans votre vessie. Quand votre vessie est pleine, vous urinez, vous vous en débarrassez.

Diabète et reins

Le diabète est une maladie dans laquelle l'insuline n'est pas produite (type 1) ou l'insuline produite par le pancréas n'est plus efficace (type 2). Le glucose entre dans la circulation sanguine lorsque la nourriture est digérée. L'insuline est une hormone qui permet au glucose de quitter le sang lorsqu'il circule et pénètre dans les cellules. Lorsque le glucose entre dans les cellules, il les alimente, avec l'énergie dont ils ont besoin pour faire fonctionner le corps. S'il n'y a pas d'insuline, ou si elle ne fonctionne pas comme elle le devrait, le glucose continue de circuler dans le sang, incapable de partir.

Complications

Les complications de l'excès de glucose sanguin prolongé peuvent affecter les petits vaisseaux sanguins dans tout le corps, non seulement les reins, mais aussi les nerfs et les muscles, les yeux et le cœur. La neuropathie, la rétinopathie et les maladies cardiovasculaires sont toutes des complications qui affectent ces organes.

Un bon contrôle de la glycémie aide à réduire ou prévenir ces complications. Le contrôle de la glycémie plusieurs fois par jour est un bon moyen d'obtenir ce type de contrôle.

Dommages aux reins

Les reins sont constitués de millions de minuscules filtres appelés néphrons.

Les néphrons ont même des vaisseaux plus petits en eux. Ceux-ci sont détruits au fil du temps lorsque les niveaux de glucose sont constamment trop élevés. Cela affecte la capacité des reins à filtrer le sang. Les déchets qui seraient normalement excrétés restent dans le sang, causant de graves problèmes. Habituellement, les dommages prennent des années à se développer.

Hypertension

L'hypertension artérielle peut être une indication que la fonction rénale se détériore. Paradoxalement, l'hypertension artérielle peut également accélérer les dommages aux reins. Les médicaments pour la pression artérielle sont habituellement prescrits pour maintenir la pression artérielle à un niveau acceptable et pour ralentir la progression des dommages. Habituellement, une combinaison de médicaments est utilisée pour maintenir la tension artérielle normale. Les inhibiteurs de l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine) et les ARA (bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine) sont les médicaments les plus fréquemment prescrits.

Créatinine

La créatinine est un déchet normalement filtré du sang et excrété dans l'urine. Lorsque les reins commencent à échouer, la créatinine s'accumule dans le sang. Les médecins surveillent attentivement les taux de créatinine pour déterminer la fonction des reins.

Un niveau normal est habituellement compris entre 0,6 et 1,2 mg / dl. Cela varie légèrement. Lorsque le nombre augmente au-dessus de 1,2, cela montre que la fonction rénale diminue. Les niveaux de créatinine sont obtenus par un simple test sanguin.

CHIGNON

BUN (azote uréique du sang) est un autre marqueur de la fonction rénale que les médecins regardent. Lorsque le sang circule dans le corps, les protéines circulent dans les cellules. Les cellules utilisent la protéine et jettent les déchets dont ils n'ont pas besoin. Ce déchet s'appelle l'urée. Normalement, l'urée est filtrée hors du sang par les reins. L'urée contient également de l'azote. Si les reins ne fonctionnent pas comme ils le devraient, l'urée et l'azote restent dans le sang.

Un BUN de plus de 20 mg / dl est un indicateur de diminution de la fonction rénale.

Insuffisance rénale

L'insuffisance rénale est la dernière étape de la maladie rénale. Lorsque les reins peuvent fonctionner plus longtemps, aucune toxine ou aucun déchet ne peut être éliminé du corps. Tous ces déchets continuent de circuler dans le sang, ce qui les rend extrêmement toxiques. Lorsque les reins de quelqu'un ont échoué, il est connu comme une maladie rénale en phase terminale (IRT). Personne ne peut vivre très longtemps avec ESRD sans intervention. Une dialyse ou une greffe est nécessaire.

Dialyse

L'hémodialyse est réalisée dans un centre de dialyse 3 fois par semaine par du personnel qualifié. Le processus prend 3-4 heures et au cours de cette période, le sang d'un patient est envoyé à travers une machine qui le filtre et le rend. Un shunt permanent est implanté chirurgicalement dans une veine d'accès.

La dialyse péritonéale peut être réalisée à domicile par le patient. Cela nécessite un haut niveau d'engagement car cela doit être fait tous les jours. Les deux types de dialyse aident à prolonger la vie.

Transplantation

Parfois, un rein donné peut être transplanté dans le corps. Le nouveau rein prendrait la fonction rénale pour les deux reins non fonctionnels. Le rein transplanté doit correspondre au plus près possible au type de tissu de la personne recevant le rein. Après la greffe, les médicaments immunosuppresseurs doivent être pris à vie, pour empêcher le rejet de l'organe.

Réduire les risques

Parce que la maladie rénale peut prendre des années à se développer, les personnes atteintes de diabète peuvent faire beaucoup de choses pour réduire le risque. Un contrôle strict des niveaux de glucose dans le sang peut prévenir ou réduire les dommages à long terme aux vaisseaux sanguins fragiles non seulement dans les reins mais ailleurs dans le corps. Vérifiez souvent la tension artérielle et essayez de la maintenir à 130/85 ou moins. Prenez un ACE ou un BRA si votre médecin vous l'a prescrit. Surveillez votre taux de cholestérol et votre poids. Arrêter de fumer. Toutes ces choses peuvent faire beaucoup pour que vos reins fonctionnent bien aussi longtemps que possible.