Comment prévenir une urgence
Tout type de maladie, que ce soit le rhume, la grippe ou autre chose, met le stress sur le corps. Pendant que le corps essaye de combattre la maladie, des hormones augmentatrices de glucose telles que le glucagon sont libérées. En plus d'augmenter le glucose, ces hormones interfèrent également avec les effets hypoglycémiants de l'insuline, rendant le diabète plus difficile à contrôler. Comment vous gérez votre diabète lorsque vous êtes malade est important.
Si elle n'est pas gérée correctement, une glycémie extrêmement élevée pendant une maladie peut entraîner une urgence.
Les personnes atteintes de diabète de type 1 courent un risque accru de développer une urgence hyperglycémique, appelée acidocétose. À des niveaux élevés, cette accumulation d'acide peut être toxique. Ceux qui ont le diabète de type 2 peuvent développer une maladie similaire appelée hyperosmolor hyperglycémie coma nonketotoic . Les deux conditions peuvent être mortelles.
Avoir un plan d'action peut non seulement prévenir une situation d'urgence, mais peut aussi aider à atténuer le stress supplémentaire et vous permettre de vous concentrer sur le repos et la récupération. Une fois que vous avez élaboré un plan, assurez-vous de le partager avec vos proches et vos soignants.
Qu'est-ce qu'un plan de jour de maladie?
Créez votre plan de jour de maladie avec votre équipe de diabète, y compris votre médecin de soins primaires, votre endocrinologue , votre diététiste ou votre éducateur certifié en diabète. Votre plan devrait inclure une liste de tous les noms, numéros et adresses de vos médecins.
Vous voudrez savoir comment contacter vos médecins en cas d'urgence, en particulier pendant les heures où ils sont à l'extérieur du bureau (p. Ex. Vacances, fins de semaine).
En outre, incluez une liste de tous les médicaments que vous prenez et quand vous les prenez. Votre médecin peut même vous donner des instructions sur la façon d'ajuster vos médicaments lorsque votre glycémie est élevée.
Passez en revue à quelle fréquence vous devriez tester votre sang pendant les périodes de maladie et décider avec votre équipe quand il est important d'entrer en contact avec votre médecin.
Vérifiez votre sucre dans le sang
La mesure de votre glycémie est un facteur important dans le contrôle de votre diabète, surtout lorsque vous êtes malade. En fait, il se peut que vous deviez tester votre taux de sucre sanguin plus souvent lorsque vous êtes malade pour éviter que votre taux de sucre dans le sang augmente. La plupart des gens bénéficient de mesurer la glycémie toutes les quatre heures. Tenez un journal de glycémie afin d'identifier la réponse de votre sucre à votre consommation de médicaments, d'aliments et de boissons. Faire les ajustements de médicament et de nourriture au besoin.
Par exemple, si vous mangez une alimentation normale et que vous prenez votre dose habituelle de médicament, et que votre glycémie est supérieure au but, vous devrez peut-être augmenter votre insuline. Si vous avez une glycémie supérieure à 250-300 mg / dl lors de plusieurs contrôles et que vous avez pris votre médicament, vérifiez votre taux d'acétone dans les urines. La surveillance de vos cétones peut également aider à prévenir l'acidocétose.
Que sont les cétones et quand dois-je les vérifier?
Le corps utilise le glucose comme principale source d'énergie. Mais, quand il n'y a pas d'insuline pour le transporter hors des cellules, le corps se transforme en une «crise énergétique» et commence à décomposer la graisse corporelle en cétones comme une source de carburant de remplacement.
Des niveaux élevés de cétones dans le corps peuvent être toxiques. Lorsque vous êtes malade, les taux de cétone peuvent augmenter pour plusieurs raisons: vous n'avez pas injecté suffisamment d'insuline, vos besoins en insuline sont plus élevés en raison d'une glycémie élevée ou vous ne pouvez pas manger suffisamment de nourriture.
- Pour prévenir l' acidocétose diabétique , vous devriez vérifier la présence de corps cétoniques si votre glycémie est supérieure à 250 mg / dL.
- Si vous avez un diabète de type 1, vous devrez peut-être mesurer la glycémie et les cétones urinaires toutes les quatre heures.
- Si vous avez un diabète de type 2, il peut être suffisant de vérifier la glycémie quatre fois par jour. Vous pourriez avoir seulement besoin de mesurer les cétones si votre glycémie est supérieure à 300.
Mangez et buvez régulièrement pour prévenir la déshydratation
Prévenir la déshydratation lorsque vous êtes malade est important parce que la déshydratation et le déséquilibre électrolytique peuvent contribuer à l'excès d'acide dans le sang avec des niveaux de glycémie dangereusement élevés. La déshydratation nécessite souvent un traitement à l'hôpital avec des liquides intraveineux. Afin de prévenir la déshydratation, viser à boire et à manger votre régime alimentaire normal du mieux que vous le pouvez. Buvez des boissons non caloriques supplémentaires (comme de l'eau et du seltzer) pour remplacer les liquides perdus. Un apport hydrique adéquat peut également aider à évacuer le sucre (et éventuellement les cétones) dans votre sang. Boire une paille ou sucer des glaçons peut aussi être utile.
Si, cependant, vous êtes incapable de manger un régime régulier, essayez de manger des aliments fades. Cela peut sembler paradoxal à un régime alimentaire typique du diabète , mais l'ingestion de pain grillé, de muffins anglais, de craquelins, de riz, de bouillons, de barres de jus, de sorbet, de pudding et de compote peut aider à stabiliser votre glycémie.
Si vous ne pouvez absolument pas manger, vous devrez boire des boissons qui contiennent des calories, comme des boissons pour sportifs, du soda au gingembre sucré ordinaire, du jus de pomme, de la glace aromatisée, etc. Ces types de boissons peuvent vous fournir du glucose et des électrolytes. De petites gorgées fréquentes vous aideront à rester hydraté et augmenteront la probabilité de réduire les boissons. L'American Diabetes Association vous suggère de consommer environ 50 grammes de glucides toutes les trois à quatre heures. Par exemple, 28 onces de Gatorade contient environ 49 grammes de glucides, ce qui signifie que vous devriez boire environ 7 onces toutes les heures.
Si vous êtes trop malade pour consommer de la nourriture ou des boissons et que vous perdez du poids, vous devriez appeler votre médecin.
Prenez vos médicaments contre le diabète
Parce que le fait d'être malade augmente naturellement votre taux de sucre dans le sang, le fait de sauter votre médicament peut faire augmenter encore plus votre glycémie. Sauf indication contraire de votre médecin, il est important de prendre votre médicament , votre insuline ou votre médicament par voie orale, comme indiqué. Même si vous vomissez et êtes incapable de manger, vous devrez quand même prendre vos médicaments. En fait, certaines personnes qui prennent de l'insuline peuvent avoir besoin d'augmenter leurs doses pendant les périodes de maladie. Naturellement, cela peut être déroutant et même un peu effrayant. Par conséquent, si vous ne vous sentez pas à l'aise de prendre votre médicament, appelez votre médecin pour confirmer si vos doses doivent être ajustées.
Soyez prudent avec les médicaments en vente libre
Les médicaments en vente libre contiennent des ingrédients actifs et inactifs qui peuvent faire monter ou descendre votre glycémie. Par exemple, le sirop contre la toux contient généralement du sucre, qui augmente naturellement les sucres sanguins. Discutez des effets avec votre pharmacien avant d'acheter un nouveau médicament. Ou mieux encore, demandez à votre médecin d'indiquer quels médicaments sont sûrs et lesquels vous devriez éviter dans votre plan de jour de maladie. Vous voudrez savoir quoi regarder pour que vous puissiez être préparé .
Sachez quand appeler votre médecin
Vous n'êtes pas obligé d'appeler votre médecin chaque fois que vous tombez malade. Néanmoins, l'American Diabetes Association et le CDC, recommande d'appeler votre médecin pour les raisons suivantes:
- Vous êtes incapable de manger et n'avez pas pu garder la nourriture pendant plus de 6 heures
- Vous avez été malade ou fait de la fièvre depuis plus de quelques jours et ne vous améliorez pas
- Vous avez une fièvre de 101 ou plus
- Vous avez la diarrhée ou vomissez
- Votre taux de sucre dans le sang est <60mg
- Votre taux de sucre dans le sang est> 240 mg / dL pour plusieurs contrôles, même si vous avez pris votre médicament
- Vous prenez des pilules par voie orale pour votre diabète et votre taux de glycémie grimpe à plus de 240 avant les repas et y reste plus de 24 heures
- Vous avez des cétones modérées ou de grande taille dans vos urines (cela augmente votre risque de développer une acidocétose)
- Vous avez des symptômes d'acidocétose ou de déshydratation: votre haleine sent le fruit, votre poitrine vous fait mal, vous avez du mal à respirer, vos lèvres sont sèches et craquelées
- Vous perdez 5 lb ou plus
- Vous avez sommeil ou ne savez pas comment prendre soin de vous
Savoir quand c'est une urgence
Si vous prenez soin d'un enfant ou d'une personne âgée atteinte de diabète, il est particulièrement important que vous connaissiez les signes et les symptômes de l'acidocétose diabétique, surtout si elle ne peut exprimer clairement ses sentiments ou ses besoins. Certains d'entre eux peuvent être confondus avec simplement se sentir malade, mais il est important d'être conscient d'eux de toute façon.
Les premiers signes comprennent:
- Se sentir fatigué ou fatigué
- Soif excessive et / ou miction excessive
- Signes de déshydratation tels que bouche sèche
Les signes ultérieurs comprennent:
- Perte de poids
- Nausées Vomissements
- Douleur abdominale
- Douleur de poitrine
- Confusion
- Respiration rapide, profonde et laborieuse (respirations de Kussmaul)
- Souffle qui sent fruité
- Fièvre
- Inconscience
Si vous remarquez l'un de ces signes, vous devrez vérifier les cétones et appeler son médecin immédiatement.
Portez votre ID médicale
Si vous devez être envoyé à la salle d'urgence, vous devriez porter votre carte d'identification du diabète afin que le personnel puisse vous identifier comme quelqu'un qui a le diabète. Si vous n'avez pas de pièce d'identité, assurez-vous que vous ou vos proches communiquez avec les médecins et le personnel, en les informant que vous êtes diabétique et en énumérant les médicaments que vous prenez.
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Un mot de
Être malade peut augmenter votre glycémie en augmentant les hormones hyperglycémiques et en inhibant l'effet hypoglycémiant de l'insuline. Mais, cela ne signifie pas simplement parce que vous êtes malade que vous ne pouvez pas gérer votre glycémie de manière sûre et efficace. Avoir un plan de jour de maladie peut vous aider à vous concentrer sur la guérison tout en prévenant une urgence liée au diabète. Inclure des informations telles que les noms des médecins, les numéros et les informations de contact en dehors des heures d'ouverture est très important. En outre, vous voudrez savoir à quelle fréquence vous devez tester votre glycémie, quels aliments et boissons vous devriez consommer, quand vous devriez tester les cétones et comment identifier une urgence hyperglycémique. Prendre ces précautions avant de tomber malade vous permettra de vous concentrer sur la santé sans vous inquiéter de votre diabète.
> Sources:
> Association américaine du diabète. Quand tu es malade.
> Centre de contrôle et de prévention des maladies. Restez bien dans la saison de la grippe.