La communication est la clé quand il s'agit de gérer la douleur chronique
Pouvez-vous demander à votre médecin des analgésiques plus puissants si vous en avez besoin? Absolument, car il est crucial que vous participiez activement à la gestion de votre douleur.
La douleur chronique, la plus simplement définie, est la douleur qui continue quand elle ne devrait pas. L'un des éléments clés de la gestion de la douleur chronique est de trouver le bon analgésique .
Questions à vous poser sur votre douleur
Selon l'American Chronic Pain Association (ACPA), la meilleure façon de gérer la douleur est de discuter avec son médecin des risques potentiels et des avantages d'un nouveau médicament (ou d'un autre traitement).
En d'autres termes, soyez proactif dans la santé de votre douleur, et soyez ouvert et franc avec votre médecin au sujet de votre douleur.
Si vous pensez avoir besoin d'un analgésique supplémentaire, plus fort ou différent, il peut être utile de poser ces quatre questions. Si vous répondez «oui» à l'une des questions suivantes, vous le ferez probablement.
- Avez-vous fréquemment des douleurs perceptives ?
- Votre médicament actuel devient-il moins efficace pour contrôler votre douleur?
- Est-ce que votre routine quotidienne devient plus difficile?
- Votre qualité de vie diminue-t-elle?
Connaissez vos options
Avant de demander des médicaments plus forts, c'est une bonne idée de connaître vos options. En général, quatre classes de médicaments sont utilisés pour traiter la douleur chronique:
- Non-opioïdes: Ils comprennent l'aspirine, les AINS et l' acétaminophène .
- Opioïdes: Aussi appelés stupéfiants, ils comprennent la morphine, la codéine, l'hydrocodone, l'oxycodone et la méthadone. Le médicament Tramadol agit sur les récepteurs opioïdes, bien qu'il ne s'agisse pas d'un opioïde.
- Analgésiques adjuvants . Ces médicaments ont été utilisés à l'origine pour traiter d'autres conditions, mais ils sont maintenant parfois utilisés également dans le soulagement de la douleur. Les exemples incluent certains antidépresseurs et anticonvulsivants.
- Autre: D'autres médicaments qui ne soulagent pas directement la douleur, tels que les médicaments pour soulager l'insomnie, l'anxiété, la dépression et les spasmes musculaires, peuvent faire partie de votre régime de gestion de la douleur.
Il existe également des options non médicamenteuses qui, associées à un analgésique (ou potentiellement seul), peuvent aider une personne à mieux gérer sa douleur et à fonctionner pleinement dans la vie. Ceux-ci comprennent souvent la pratique de stratégies de relaxation, la méditation de pleine conscience , l'étirement, la thérapie cognitivo-comportementale et des programmes d'exercices comme le yoga ou le tai-chi.
Des options supplémentaires d'assouplissement de la douleur qui ne viennent pas sous forme de «pilule» peuvent inclure des injections, des patchs ou même une intervention chirurgicale.
Est-ce que je ressemblerai à un toxicomane si je demande à mon docteur pour des analgésiques plus forts?
Même s'il est vrai que les analgésiques opioïdes sont l'un des médicaments d'ordonnance les plus couramment utilisés, le fait de les demander ne vous cible pas nécessairement en tant que toxicomane.
Beaucoup de personnes souffrant de douleurs chroniques ne peuvent tout simplement pas gérer leur douleur avec d'autres types de médicaments. Les attitudes envers le rôle des opioïdes dans la gestion de la douleur changent également. Des études montrent qu'avec une surveillance attentive, la toxicomanie et l'abus ne sont généralement pas des problèmes pour les personnes souffrant de douleurs chroniques légitimes.
La plupart des médecins considéreront les avantages d'un antidouleur plus fort contre les risques potentiels. Des analgésiques plus puissants comme les opioïdes comportent un risque plus élevé de tolérance et d'abus, mais s'ils peuvent éventuellement améliorer votre qualité de vie, ils peuvent valoir la peine d'être essayés.
Un mot de
Rappelez-vous, pour les meilleurs résultats, votre médecin doit suivre votre traitement régulièrement. En d'autres termes, la surveillance médicale est la clé lorsque vous gérez votre douleur chronique. Réduire ou augmenter la dose d'un médicament peut être inconfortable et même dangereux, il est donc extrêmement important que cela soit fait sous la supervision de votre médecin.
> Sources:
> American Chronic Pain Association. Guide de ressources de l'APCA sur la médication et le traitement de la douleur: édition 2016.
> Blake S, Ruel B, Seamark C, Seamark D. Expériences de patients nécessitant des médicaments opioïdes puissants pour la douleur chronique non cancéreuse: Une étude initiée par le patient. British Journal of General Practice. 2007 1er février; 57 (535): 101-8.
> Chou R. et al. Lignes directrices cliniques pour l'utilisation de la thérapie chronique aux opioïdes dans la douleur chronique non cancéreuse. Le Journal de la douleur. Février 2009. Volume 10, Numéro 2. Pages 113-130.e22.
> Hariharan J, Lamb GC, Neuner JM. Utilisation à long terme des contrats d'opioïdes pour la prise en charge de la douleur chronique dans la pratique des soins primaires. Une expérience de cinq ans. Journal de médecine interne générale. 2007 avril; 22 (4): 485-90.
> Institut national de l'abus des drogues. (2015). Tendances et statistiques