Les heuristiques de l'utilisabilité de Nielsen appliquées aux dossiers de santé électroniques

Une heuristique est une règle empirique ou un raccourci mental qui permet aux gens de prendre rapidement des décisions et de résoudre des problèmes. Il existe plusieurs ensembles d'heuristiques applicables à la conception et à l'évaluation de l'interface utilisateur des dossiers de santé électroniques (DSE). Cet article passera en revue les «10 heuristiques d'utilisabilité pour la conception de l'interface utilisateur» de Jakob Nielsen et donne des exemples de la manière dont les heuristiques peuvent être observées ou violées dans un DSE.

1. Visibilité de l'état du système

"Le système devrait toujours tenir les utilisateurs au courant de ce qui se passe, grâce à une rétroaction appropriée dans un délai raisonnable."

Observation heuristique: Lorsque le DSE transmet la saisie informatisée d'un ordre de médecin (SPME) - pour envoyer une ordonnance électronique à une pharmacie, par exemple - le DSE affiche l'état de la transmission de la commande. Le DSE alerte l'utilisateur si la transmission a échoué.

Heuristique violée: Le DSE n'affiche pas le statut de la commande, de sorte que l'utilisateur ne peut pas déterminer si la commande a été envoyée avec succès ou non.

2. Match entre le système et le monde réel

"Le système devrait parler le langage des utilisateurs, avec des mots, des phrases et des concepts familiers à l'utilisateur, plutôt que des termes orientés système. Suivez les conventions du monde réel, en faisant apparaître l'information dans un ordre naturel et logique. "

Heuristique observée: éléments de prescription de médicaments dans l'ordre habituel des éléments, par exemple "Lisinopril 20 mg une fois par jour par voie orale."

Heuristique violée: les éléments de prescription sont hors service.

Observation heuristique: Les éléments de la note de progression (p. Ex. Révision des systèmes, examen physique) sont affichés dans la séquence et dans le langage familiers aux cliniciens.

Heuristique violée: Éléments en désordre.

3. Contrôle de l'utilisateur et liberté

"Les utilisateurs choisissent souvent les fonctions du système par erreur et auront besoin d'une" sortie de secours "clairement marquée pour quitter l'état indésirable sans avoir à passer par un dialogue prolongé. Soutenez undo et refait. "

Observation heuristique: Le DSE permet à l'utilisateur d'éditer, de réviser, d'enregistrer et d'annuler les modifications non enregistrées apportées au SPME et aux notes cliniques avant qu'elles ne soient finalisées.

Heuristique violée: Le DSE ne permet pas à l'utilisateur d'apporter des modifications avant que le SCEE et les notes cliniques soient finalisés.

4. Cohérence et normes

"Les utilisateurs ne devraient pas avoir à se demander si des mots, des situations ou des actions différents signifient la même chose. Suivez les conventions de la plateforme. "

Observation heuristique: Le DSE ne présente qu'une seule option pour l'exécution d'un SPME spécifique (bien que l'utilisateur puisse avoir accès à l'option à partir de plusieurs voies).

Heuristique violée: Le DSE offre des options pour «réordonner» et «renouveler» les médicaments sans expliquer la différence (s'il y a une différence) entre les deux.

Observation heuristique: Le DSE indique clairement comment les différentes voies de sélection d'un problème médical à partir d'un menu (p. Ex. Hypertension) poseront le problème sur les antécédents médicaux, les problèmes actifs, les diagnostics actuels ou les diagnostics de facturation.

Heuristique violée: Le DSE ne montre pas clairement comment les différentes façons de choisir un problème médical poseront le problème dans diverses sections.

5. Prévention des erreurs

"Encore mieux que de bons messages d'erreur est une conception soignée qui empêche un problème de se produire en premier lieu. Éliminez les conditions sujettes aux erreurs ou vérifiez-les et présentez une option de confirmation aux utilisateurs avant qu'ils ne s'engagent dans l'action. "

Observation heuristique: Le DSE vérifie les interactions médicamenteuses et affiche les alertes pertinentes au début du processus de commande.

Heuristique violée: Le DSE affiche des alertes pour les interactions médicamenteuses tard dans le processus, ce qui fait en sorte que le clinicien les dépassera (Hayward, 2013).

Observation heuristique: Le DSE ne permet pas à l'utilisateur de sélectionner des ordonnances électroniques pour les médicaments pour lesquels les pharmacies n'acceptent pas les ordonnances électroniques (p. Ex. Substances contrôlées).

Heuristique violée: Le DSE permet à l'utilisateur de sélectionner la transmission électronique des ordonnances pour les substances contrôlées.

6. Reconnaissance plutôt que rappel

"Réduisez la charge de mémoire de l'utilisateur en rendant les objets, les actions et les options visibles. L'utilisateur ne devrait pas avoir à se souvenir des informations d'une partie du dialogue à l'autre. Les instructions d'utilisation du système doivent être visibles ou facilement récupérables, le cas échéant. "

Observation heuristique: Le DSE affiche les résultats du test à côté de la fenêtre pour écrire un message au patient concernant les résultats du test.

Heuristique violée: le DSE empêche l'utilisateur d'afficher les résultats des tests lors de la composition des messages au patient.

7. Flexibilité et efficacité d'utilisation

"Les accélérateurs - non vus par l'utilisateur novice - peuvent souvent accélérer l'interaction pour l'utilisateur expert, de sorte que le système peut s'adresser aux utilisateurs inexpérimentés et expérimentés. Permettre aux utilisateurs d'adapter les actions fréquentes."

Observation heuristique: L'utilisateur du DSE peut créer et personnaliser une liste de «favoris» d'ordres communs.

Heuristique violée: Pas de liste de favoris.

8. Design esthétique et minimaliste

"Les dialogues ne doivent pas contenir d'informations non pertinentes ou rarement nécessaires. Chaque unité d'information supplémentaire dans un dialogue entre en concurrence avec les unités d'information pertinentes et diminue leur visibilité relative. "

Heuristique observée: Le DSE limite la capacité de copier-coller dans les notes d'évolution.

Heuristique violée: Le DSE permet un copier-coller excessif et les notes d'évolution sont remplies d'informations superflues et périmées .

9. Aidez les utilisateurs à reconnaître, à diagnostiquer et à récupérer des erreurs

"Les messages d'erreur doivent être exprimés en langage clair (pas de codes), indiquer précisément le problème et suggérer de manière constructive une solution."

Observation heuristique: Si un clinicien saisit l'information dans le mauvais format, l'alerte DSE indique quel format doit être utilisé.

Heuristique violée: le DSE affiche un message d'erreur générique sans indiquer au clinicien comment corriger l'erreur.

10. Aide et documentation

"Même s'il est préférable que le système puisse être utilisé sans documentation, il peut être nécessaire de fournir de l'aide et de la documentation. Toute information de ce type devrait être facile à chercher, centrée sur la tâche de l'utilisateur, énumérer les étapes concrètes à réaliser et ne pas être trop grande. "

Observation heuristique: le DSE affiche des conseils spécifiques à la tâche lorsque l'utilisateur passe la souris sur les icônes.

Heuristique violée: La documentation est difficile à accéder dans l'espace de travail actif du DSE.

Sources

Armijo D, C McDonnell, Werner K. Utilité du dossier de santé électronique: Évaluation et cadre de cas d'utilisation. Publication AHRQ n ° 09 (10) -0091-1-EF. Rockville, MD: Agence de recherche et de qualité en santé. Octobre 2009.

Hayward J et al. «Trop, trop tard»: méthodes mixtes d'enregistrement vidéo multi-canal étude des systèmes d'aide à la décision informatisés et prescription GP. J Am Med Informer Assoc 2013; 0: 1-9. doi: 10.1136 / amiajnl-2012-001484.

Nielsen J. 10 Heuristiques d'utilisabilité pour la conception de l'interface utilisateur.