Comprendre pourquoi elles se produisent et ce qu'elles signifient pour les personnes vivant avec le VIH
La transpiration est la réponse naturelle du corps lorsqu'il est surchauffé, stressé émotionnellement ou physiquement, ou affecté par un agent pathogène.
Chez certaines personnes, cela peut se produire spontanément et sans raison apparente (une condition appelée hyperhidrose). Dans d'autres encore, il se produit spécifiquement et abondamment la nuit. C'est ce qu'on appelle les «sueurs nocturnes» ou, plus précisément, l'hyperhidrose du sommeil.
Quelles sont les sueurs nocturnes?
Les sueurs nocturnes surviennent fréquemment chez les personnes vivant avec le VIH , le plus souvent à des stades plus avancés d'une maladie non traitée (lorsque le taux de CD4 est inférieur à 200 cellules / ml). Ils se manifestent par une transpiration abondante et mouillée sans cause apparente et, bien qu'ils soient eux-mêmes inoffensifs, les sueurs nocturnes peuvent être révélatrices d'une condition médicale sous-jacente qui peut être grave ou non.
Les sueurs nocturnes diffèrent de la transpiration régulière en ce qu'elles se produisent sans exercice et presque entièrement en dormant. En outre, ils peuvent être extrêmement abondants, trempés dans les draps, les draps et même les couvertures.
Quelles sont les causes des sueurs nocturnes?
Il existe de nombreuses causes possibles de sueurs nocturnes, allant des changements hormonaux courants chez les femmes à des manifestations plus sévères de l'infection par le VIH.
Il est important de noter, cependant, que les sueurs nocturnes ne sont pas seules un signe de VIH . Cependant, ils justifient une enquête, ainsi qu'un test VIH si vous êtes à risque d'infection.
Les causes des sueurs nocturnes peuvent, entre autres, inclure:
- Ménopause
- Diabète
- Hyperthyroïdie
- Syndrome de fatigue chronique
- Grossesse
- Apnée du sommeil et autres troubles du sommeil
- Consommation excessive d'alcool
- Certains médicaments (y compris les antidépresseurs, l'insuline et les médicaments oraux contre le diabète)
- Cancers (leucémie, lymphome)
- Tuberculose
- Infections associées au VIH allant de l'infection bactérienne complexe Mycobacterium avium (MAC) et l'infection fongique histoplasmose
Le VIH lui-même ne provoque pas de sueurs nocturnes. Cependant, si vous avez un VIH avancé ou non traité et que vous avez des sueurs nocturnes intermittentes ou localisées (limitées, disons, à la tête et au cou), elles sont très probablement liées à une maladie associée au VIH.
Que dois-je faire si j'ai des sueurs nocturnes?
Bien qu'il n'y ait aucun moyen d'éliminer les sueurs nocturnes sans traiter la cause sous-jacente, certaines mesures peuvent être prises pour identifier le problème. Commencez par vous demander:
- Avez-vous des problèmes de sommeil, comme des difficultés respiratoires ou des terreurs nocturnes? Les troubles du sommeil peuvent souvent contribuer à tremper les sueurs nocturnes.
- Quels médicaments prenez-vous? Y en a-t-il parmi vous (ou les combinaisons que vous avez commencé à prendre) qui coïncident avec les sueurs nocturnes?
- Êtes-vous un gros buveur? Bien qu'il s'agisse d'une question subjective à certains égards, la consommation excessive d'alcool peut être définie à peu près comme ayant plus de deux verres par nuit.
- Avez-vous des problèmes de santé qui pourraient causer un déséquilibre hormonal, diagnostiqué ou suspecté? Grossesse et ménopause chez les femmes? Hypoglycémie chez les diabétiques? Hyperthyroïdie?
- Quand les sueurs nocturnes ont-elles commencé? Est-ce qu'ils se produisent fréquemment ou juste de temps en temps? Est-ce que tout votre corps est trempé ou seulement des parties de votre corps?
- Y a-t-il d'autres signes ou symptômes physiques ou émotionnels que vous avez pu remarquer récemment, même mineurs?
Assurez-vous de partager ces pensées avec votre médecin, dont certaines peuvent aider à identifier la cause probable des sueurs nocturnes.
Et pendant que vous y êtes, envisagez de passer un test VIH si vous ne l'avez pas fait. Actuellement, aux États-Unis, il est recommandé que tous les Américains âgés de 15 à 65 ans reçoivent un test de dépistage du VIH lors de leur visite de routine. Des tests VIH rapides à domicile sont également disponibles à la vente dans la plupart des grandes chaînes de pharmacies.
Que puis-je faire si je m'éveille avec des sueurs nocturnes?
La pire chose à propos des sueurs nocturnes est qu'ils peuvent être si inconfortables et énervants. Si vous vous réveillez au milieu de la nuit trempée de transpiration, voici quelques choses que vous pouvez faire:
- Prenez un bain ou une douche fraîche et changez en literie fraîche.
- Changez votre literie. Si les sueurs nocturnes persistent, utilisez un sous-matelas imperméable pour protéger votre matelas contre la saturation.
- Ajustez la température de la pièce. Si le temps le permet, ouvrez une fenêtre de la chambre ou utilisez un ventilateur pour faire circuler l'air. Faites attention, cependant, pour éviter un refroidissement. Alors que vous devriez faire tous les efforts pour rester à l'aise, vous ne devriez pas essayer de «traiter» vos sueurs nocturnes en dormant dans un environnement trop froid et climatisé.
Si vos sueurs nocturnes sont graves ou augmentent en fréquence, elles peuvent indiquer une maladie mortelle. Assurez-vous de contacter votre médecin sans délai afin que des investigations puissent être effectuées pour identifier et traiter la cause sous-jacente.
Mais il est également important de noter que la présence de sueurs nocturnes n'a aucune corrélation directe avec la progression de la maladie ou l'espérance de vie chez les personnes vivant avec le VIH. Au contraire, ils peuvent suggérer une condition sous-jacente qui peut, en fait, avoir de mauvais résultats de santé.
La ligne de fond est la suivante: toute personne ayant des sueurs nocturnes inexpliquées devrait chercher des soins médicaux immédiats. Ne vous auto-diagnostiquerez pas ou ne rejetez pas vos symptômes car il n'y a pas de sueurs nocturnes «normales». Faites-le vérifier aujourd'hui, ne serait-ce que pour la tranquillité d'esprit.
Sources
Groupe de travail américain sur les services de prévention (USPSTF). «Dépistage du VIH: Énoncé de recommandation du groupe de travail américain sur les services de prévention. Rockville, Maryland; Avril 2013; consulté le 7 février 2014.
> Mold, J. et Lawler, F. "Les implications pronostiques des sueurs nocturnes dans deux cohortes de patients plus âgés." Journal de l'American Board of Family Medicine. 2010; 23: 970-103.