Des études établissent un lien potentiel entre les statines et l'inflammation
Des études ont identifié des effets bénéfiques des statines , y compris une relation entre les statines et l' inflammation .
Qu'est-ce que l'inflammation?
L'inflammation est une partie de la réponse normale du corps à une blessure ou une infection. Lorsque vous avez une blessure mineure (une abrasion ou une coupure), la zone qui l'entoure rougit et gonfle légèrement. Ce sont des signes extérieurs d'inflammation, des signes de mobilisation du corps face aux dommages.
C'est une partie naturelle du processus de guérison. Mais ce n'est pas toujours utile.
L'inflammation se produit lorsque le système immunitaire envoie des globules blancs spécialisés dans une zone endommagée. Ces cellules aident à combattre toute infection et à nettoyer les cellules mortes laissées derrière. Le même processus qui se produit avec une coupure, une ecchymose ou une entorse se produit également avec des blessures au muscle cardiaque ou aux artères.
Le rôle du cholestérol LDL dans l'inflammation
De la même manière, le corps envoie des troupes de choc du système immunitaire à des points chauds circulatoires - c'est-à-dire les plaques formées par le mauvais cholestérol ( LDL ) dans les parois des artères. Malheureusement, lorsque les macrophages prennent ces plaques, ils peuvent devenir engorgés de cholestérol et finir par s'ajouter à la masse générale (et au désordre) de la plaque. Bien que destinée à combattre la plaque, la réponse inflammatoire rend la plaque moins stable et plus susceptible de se rompre, ce qui peut entraîner une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
En outre, une inflammation du coeur et des vaisseaux sanguins provoque une «collant» des parois des vaisseaux sanguins et favorise l'attraction de cellules sanguines et de cholestérol supplémentaires, qui forment des plaques ou des dépôts sur les dépôts de plaques déjà existants. En fin de compte, ce processus peut bloquer le flux de sang et d'oxygène.
Si l'artère affectée alimente le cœur ou le cerveau, le résultat pourrait être une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral .
Protéine C-réactive dans l'inflammation
Lorsque l'inflammation est présente partout dans le corps, des protéines spécifiques sont libérées dans la circulation sanguine qui peut être mesurée par des tests sanguins. Certains tests, tels que le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR, ou «taux de sed») sont des mesures générales de l'inflammation. La protéine C-réactive (CRP) est une autre mesure de l'inflammation ou de l'infection dans le corps. Les niveaux de CRP supérieurs à 10 mg / L sont un signe que l'inflammation est présente quelque part dans le corps. Cependant, lorsque la CRP est légèrement élevée, entre 1 mg / L et 3 mg / L, elle est liée à des problèmes du système cardiovasculaire, c'est-à-dire du cœur et des vaisseaux sanguins.
Alors que les niveaux élevés de CRP font partie de la réponse naturelle du corps aux problèmes, ils sont aussi de mauvaises nouvelles. Ils peuvent prédire une crise cardiaque chez les personnes qui n'en ont jamais eu auparavant. Chez les patients qui subissent certaines interventions cardiaques - y compris l' angioplastie , la mise en place d'un stent et le pontage aorto-coronarien - et chez ceux qui souffrent de douleurs thoraciques - angine stable ou angine instable - ces taux élevés de CRP ont été liés à un risque accru de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral et une plus grande probabilité de décès.
D'autre part, la prévention de l'inflammation aide les personnes à risque de maladie cardiaque. Les facteurs de risque importants de maladie cardiaque incluent l' hypertension , le diabète , l'hypercholestérolémie, le tabagisme ou des antécédents familiaux de maladie cardiaque.
Que font les statines dans l'inflammation et l'abaissement des niveaux de CRP?
Les statines sont une classe importante de médicaments qui abaissent les niveaux de mauvais cholestérol. Les statines aident à prévenir les maladies coronariennes, les accidents vasculaires cérébraux et autres dommages associés à trop de mauvais cholestérol (LDL) dans le sang. Ils augmentent aussi modestement les taux sanguins de bon cholestérol ( HDL ). Les statines agissent en bloquant une enzyme appelée HMG-CoA réductase qui est essentielle pour produire du mauvais cholestérol à partir des graisses saturées dans les aliments.
En plus d'abaisser les niveaux de mauvais cholestérol, les statines aident également à abaisser les niveaux de CRP dans le sang. Bien que l'effet de blocage du cholestérol soit assez bien compris, les mécanismes de réduction de la CRP et de l'inflammation ne sont pas entièrement connus. Les scientifiques croient que les statines bloquent les protéines et les cellules immunitaires qui sont libérées dans le cadre du processus d'inflammation normal du corps. L'abaissement de ces niveaux de protéines empêche efficacement l'inflammation.
Il semble également que l'utilisation à long terme de statines entraîne moins d'inflammation dans le cœur et moins de complications. Les études des patients subissant une angioplastie avec stent montrent que ceux qui prenaient des statines avant la procédure avaient des niveaux plus bas de CRP par la suite et étaient moins susceptibles d'avoir une crise cardiaque ou de mourir dans l'année suivant la procédure.
Des études sur des patients ayant eu un AVC ischémique ont montré qu'à court terme et jusqu'à un an après l'AVC, les patients prenant des statines présentaient des taux de CRP inférieurs et de meilleurs résultats. Ces avantages comprennent moins de troubles neurologiques, tels que des problèmes de parole et de mouvement. Il y avait aussi une plus faible incidence de décès dans l'année suivant l'AVC. De plus, les statines réduisent le risque d'AVC chez les personnes ayant subi un événement coronarien aigu, comme une crise cardiaque.
Tout comme la présence de CRP dans le sang peut prédire les problèmes cardiaques, abaisser les niveaux de CRP réduit les risques cardiovasculaires de crises cardiaques ou d'autres événements cardiovasculaires, y compris les accidents vasculaires cérébraux. Bien que le mécanisme exact ne soit toujours pas clair, les scientifiques ont établi un lien clair entre les statines et abaisser les niveaux de CRP. De plus, les études montrent que le plus grand avantage de la prise de statines est pour les personnes qui commencent avec des niveaux élevés de CRP; ces avantages sont plus que ce qui peut être expliqué par l'impact sur les niveaux de cholestérol seul.
Il est important de se rappeler que l'abaissement des taux de CRP avec les statines ne suffit pas à prévenir les maladies cardiovasculaires. Bien que des taux plus faibles de CRP soient bénéfiques, chaque facteur de risque cardiovasculaire - diabète, hypertension artérielle , tabagisme, obésité et / ou cholestérol élevé - contribue aux maladies cardiaques et augmente le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. La meilleure façon d'éviter ces événements est de faire de l'exercice, de suivre un régime sain et faible en gras et de prendre les médicaments prescrits par votre professionnel de la santé pour réduire autant que possible vos risques.
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