Que savez-vous sur les types de niacine disponibles pour traiter l'hypercholestérolémie? Si vous êtes comme beaucoup de gens, l' utilisation de suppléments de niacine (vitamine B3, acide nicotinique) pour abaisser le taux de cholestérol peut vous être utile.
Un acide nicotinique est une forme de niacine que votre médecin peut recommander pour réduire votre taux de cholestérol. Généralement donné à fortes doses, il peut augmenter votre HDL («bon» cholestérol) tout en abaissant votre LDL («mauvais» cholestérol) et les triglycérides (un type de graisse trouvé dans tout votre corps).
L'acide nicotinique est principalement disponible sans ordonnance. Lors de l'achat de l'acide nicotinique OTC pour réduire votre taux de cholestérol, évitez les formes appelées niacinamide et inositol . Pourquoi? Parce qu'ils ont peu ou pas d'effet hypocholestérolémiant.
L'acide nicotinique est disponible sous des formes à libération immédiate, à libération prolongée et à libération prolongée. Ces produits fonctionnent de la même manière pour abaisser votre taux de cholestérol, ne différant que par le temps qu'ils prennent pour libérer l'acide nicotinique dans votre corps.
Acide nicotinique à libération immédiate
L'acide nicotinique à libération immédiate (IR), également connu sous le nom d'acide nicotinique à libération rapide, entre dans votre sang dès que vous le prenez. Parce que toute la dose entre dans le sang en même temps, l'acide nicotinique IR est également la forme qui cause la majorité des effets secondaires induits par la niacine tels que les bouffées vasomotrices, la chaleur et les démangeaisons.
Certaines bouteilles d'acide nicotinique peuvent ne pas indiquer si elles contiennent un produit à «libération immédiate» ou à «libération prolongée» (voir ci-dessous).
Si l'étiquette ne dit pas quelle forme d'acide nicotinique est dans la bouteille, il est sûr de supposer que c'est un produit IR.
Acide nicotinique à libération prolongée
L'acide nicotinique à libération prolongée (SR), également connu sous le nom d'acide nicotinique «à libération retardée», est conçu pour libérer de l'acide nicotinique dans votre corps sur une période de temps au lieu de tous en même temps.
Si vous prenez un produit à base d'acide nicotinique SR, vous pouvez ressentir des effets secondaires induits par la niacine, mais ils ne seront généralement pas aussi inconfortables que si vous preniez un produit IR.
Vous devez savoir que la forme SR de l'acide nicotinique prend la plus longue des trois formes pour laisser votre corps complètement. Cela signifie qu'il reste dans votre corps plus longtemps que le formulaire IR ou ER. Pour cette raison, les personnes prenant de l'acide nicotinique SR ont un risque accru de toxicité hépatique, ce qui est rare chez les personnes prenant des produits IR et ER. Pour réduire votre risque de toxicité hépatique, vous pouvez prendre une forme ER de l'acide nicotinique au lieu d'une forme SR.
Acide nicotinique à libération prolongée
Ce type d'acide nicotinique peut être obtenu avec une prescription de votre médecin sous le nom commercial Niaspan. (Slo-Niacin, un produit à libération contrôlée OTC, peut être moins cher.)
L'acide nicotinique à libération prolongée (ER) s'adapte quelque part entre les formes IR et SR de l'acide nicotinique. Sa libération dans votre corps est un peu plus lente qu'avec la forme IR, mais elle est plus rapide qu'avec la forme SR. Les effets secondaires peuvent encore se produire, mais encore une fois, ils ne sont pas aussi graves qu'avec la forme IR. De plus, il n'y a pas de problèmes de toxicité hépatique associés à cette forme d'acide nicotinique.
Un mot d'avertissement
Même si vous achetez de l'acide nicotinique au comptoir plutôt qu'avec une ordonnance, ne le considérez pas comme «seulement un supplément». C'est toujours une forme de médicament, malgré le fait que le nom de la vitamine B3 soit «vitamine B3». Assurez-vous d'obtenir l'accord de votre médecin avant de commencer à le prendre, et signalez immédiatement tout effet secondaire grave à votre médecin.
Sources:
"Niacine et cholestérol." Université de Californie, Berkeley-Berkeley Wellness (2011).
Le juge Pieper "Comprendre les formulations de niacine." Am J Manag Care. 2002; 8 (12): S308-S3014.