La recherche publiée dans le numéro de mai 2005 du Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism a finalement mis fin à un désaccord controversé dans le monde de l'endocrinologie pour savoir si même une légère hypothyroïdie peut causer ou contribuer à la prise de poids.
Dans l'étude, qui a examiné plus de 4600 sujets de recherche, les chercheurs ont exploré le lien entre les niveaux de thyroïde (mesurée par la thyréostimuline - TSH - niveaux ) et l'indice de masse corporelle (IMC) - un calcul qui regarde la taille d'une personne , par rapport au poids, et catégorise les personnes dans différents segments de poids, y compris l'insuffisance pondérale, le poids normal, le surpoids et l'obésité.
Ce que les chercheurs ont trouvé était une association positive entre l'IMC et la TSH. Cela signifie que l'IMC a augmenté lorsque la TSH a augmenté, montrant un lien direct entre les niveaux élevés de TSH et le poids corporel. Il y avait aussi une association négative entre l'IMC et le T4 libre , ce qui signifie que T4 libre (une mesure de l'hormone thyroïdienne de stockage en circulation thyroxine dans le sang) augmente, l'IMC diminue.
Même chez les personnes dont les niveaux de TSH se situaient dans la «gamme de référence» - ou «plage normale» - ceux dont les niveaux se situaient à l'extrémité supérieure de la plage de référence normale pour le test TSH - dans ce cas un TSH de 4,5 - pesait environ 12 livres de plus que ceux qui avaient une TSH sur la partie inférieure de la plage de référence, avec une TSH médiane de 0,28.
Dans l'ensemble, les chercheurs ont conclu que la fonction thyroïdienne - même lorsque les niveaux de TSH se situaient dans la fourchette de référence - contribue à déterminer le poids corporel, et même des niveaux de TSH légèrement élevés sont associés à une augmentation de l'obésité.
Fait intéressant, la fonction thyroïdienne a le même impact sur l'IMC que l'activité physique!
Les chercheurs ont également constaté que même de petites variations dans la fonction thyroïdienne - dans la plage de référence pour Free T4 - peuvent contribuer à la régulation du poids corporel dans une population. On pense que l'hormone thyroïdienne circulante peut affecter la «dépense énergétique du sommeil» du corps. Selon les chercheurs,
"Dans une population où l'activité physique a été progressivement diminuée, même une contribution relativement faible à la dépense énergétique médiée par les hormones thyroïdiennes peut être suffisante pour accomplir des augmentations de l'IMC."
Les chercheurs ont conclu:
"... nous suggérons que les différences dans la fonction thyroïdienne dans ce qui est considéré comme la gamme normale est associée à des différences dans l'IMC, causées par des altérations mineures de longue date de la dépense énergétique, plus prononcée en cas d'hypo ou hyperthyroïdie légère. De telles anomalies de la fonction thyroïdienne sont importantes et peuvent être influencées par des facteurs environnementaux.Comme de petites anomalies de la fonction thyroïdienne sont courantes, la fonction thyroïdienne peut influencer de manière importante la prévalence de l'obésité dans une population. "
L'étude de 2010
Une autre étude publiée dans le Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism a confirmé ces résultats.
La thyroïde et l'obésité de Bernadette Biondi : une relation intrigante, affirme:
"... une hypothyroïdie subclinique et manifeste associée à un IMC plus élevé et à une prévalence plus élevée de l'obésité chez les fumeurs et les non-fumeurs.Il a été noté que de faibles variations de la TSH sérique provoquées par des changements minimes de la dose l-T4 Ces études corroborent les preuves cliniques qu'un dysfonctionnement thyroïdien léger est lié à des changements significatifs du poids corporel et représente probablement un facteur de risque de surpoids et d'obésité.
... Il est important de noter que l'augmentation de la prévalence de l'obésité dans le monde entier pourrait encore compliquer la définition de la plage normale de TSH dans les études de population. Plus de recherches sont nécessaires pour déterminer si une légère déficience en hormone thyroïdienne et l'augmentation de la TSH légère qui en résulte, c'est-à-dire à la limite supérieure de la plage de référence, sont impliquées dans le développement de l'obésité. De plus, des études sont nécessaires pour établir le rôle potentiel de niveaux élevés de leptine dans la susceptibilité croissante à l'auto-immunité thyroïdienne, ce qui entraîne un risque élevé de développer une hypothyroïdie subclinique ou manifeste.
L'obésité et le dysfonctionnement de la thyroïde sont des maladies courantes, et par conséquent les cliniciens devraient être particulièrement attentifs à la possibilité d'un dysfonctionnement thyroïdien chez les patients obèses. "
PLUS D'INFORMATION
Voici des ressources supplémentaires concernant le gain de poids, l'incapacité à perdre du poids et le lien avec la fonction thyroïdienne:
- Sept secrets de régime thyroïde pour aider les patients thyroïdiens à perdre du poids
- Quel est le meilleur régime thyroïdien?
- 10 choses à savoir sur la maladie thyroïdienne, les aliments et les boissons
- Centre de perte de poids et de régime pour les patients thyroïdiens
- Aide pour les patients thyroïdiens qui ne peuvent perdre de poids
Source: Knudsen N, et. Al. "De petites différences dans la fonction thyroïdienne peuvent être importantes pour l'indice de masse corporelle et l'occurrence de l'obésité dans la population." J Clin Endocrinol Metab 2005 3 mai