Insuline pour le diabète de type 2
L'insuline peut être quelque chose que vous avez tendance à associer au diabète de type 1, mais pas au type 2. En vieillissant, votre pancréas peut se fatiguer et les cellules bêta qui produisent l'insuline (l'hormone qui aide à normaliser la glycémie). ) peut mourir ou devenir léthargique. Lorsque cela se produit, au fil du temps, le contrôle de votre glycémie avec un régime alimentaire, de l'exercice et des médicaments administrés par voie orale n'est plus suffisant pour gérer efficacement votre diabète de type 2.
Cela signifie que vous devez prendre de l'insuline artificielle.
Vous pourriez également avoir besoin d'insuline si votre glycémie était extrêmement élevée au moment du diagnostic, si vous êtes très insulino-résistant, ou si vous êtes incapable de contrôler votre glycémie avec des médicaments par voie orale, un régime alimentaire et de l'exercice. Selon votre situation, il se peut que vous ne preniez que de l'insuline pendant une courte période pour normaliser les sucres sanguins. D'autres pourraient devoir le prendre plus longtemps.
Le régime de médicaments contre le diabète de tout le monde est adapté à leurs besoins spécifiques. Si vous commencez à prendre de l'insuline, discutez des raisons pour lesquelles elle est recommandée, du type que vous devez prendre et de la façon de l'utiliser avec votre fournisseur de soins de santé.
Que fait exactement l'insuline?
L'insuline joue de nombreux rôles, mais son rôle principal est d'aider à équilibrer la glycémie. Il favorise l'absorption du sucre de la circulation sanguine dans les cellules musculaires, hépatiques et adipeuses, où il est utilisé pour la production d'énergie ou stocké pour les besoins énergétiques futurs.
Lorsque nous mangeons des glucides, le pancréas produit une grande quantité d'insuline pour faire baisser notre glycémie. Et quand nous sommes au repos, le pancréas produit une petite quantité d'insuline toute la journée pour maintenir la glycémie stable.
Les personnes qui n'ont pas le diabète font la quantité parfaite d'insuline pour contrôler la glycémie par eux-mêmes. Les personnes atteintes de diabète n'ont toutefois pas la capacité de le faire. Parfois, les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent contrôler leur glycémie par des médicaments oraux , un régime alimentaire et de l'exercice. Parfois, ils doivent prendre une insuline à action prolongée, une insuline au moment des repas ou une combinaison des deux pour faire le travail.
Quels types d'insuline sont disponibles?
Il existe plusieurs types d'insuline disponibles:
- Insuline à action prolongée
- Insuline à action rapide
- Insuline à action rapide
- Insuline à action intermédiaire
- Insuline mixte
Chaque type d'insuline est créé dans un but précis. Certains sont destinés à réduire les sucres après les repas, d'autres à couvrir la glycémie tout au long de la journée, et d'autres sont créés pour faire les deux. Parfois, les gens ont besoin de prendre un type d'insuline. D'autres fois, les gens doivent prendre deux types. L'insuline diffère au début (combien de temps l'insuline commence à fonctionner après l'injection), au pic (lorsque l'insuline agit le plus fort pour faire baisser votre glycémie) et à la durée (durée de l'insuline dans votre corps).
Certaines personnes atteintes de diabète doivent prendre deux types d'insuline différents pour contrôler leur glycémie. S'ils sont incapables d'utiliser deux stylos (ou d'autres méthodes d'administration) différents, des mélanges d'insuline à action intermédiaire et d'insuline à action rapide ou d'insuline à action rapide sont disponibles. Vous ne pouvez pas combiner l'insuline à action prolongée avec l'insuline à action rapide ou courte en un mélange. L'insuline prémélangée n'est pas toujours la façon la plus fiable de contrôler la glycémie, mais elle constitue une alternative aux injections multiples et peut-être plus facile pour les personnes plus âgées ou incapables de maîtriser deux injections d'insuline distinctes. Ces types de mélanges d'insuline ne sont pas une excellente option pour les personnes qui sautent les repas ou qui ont des horaires de repas irréguliers.
Votre médecin vous indiquera quel type d'insuline vous devez prendre et pourquoi. Parfois, votre régime d'assurance préfère un type spécifique d'insuline. Si le coût de l'insuline est trop élevé, vous pouvez vérifier auprès de votre compagnie d'assurance pour vous assurer que vous prenez l'insuline préférée.
Voici différents types d'insuline et comment ils se comparent:
| Type d'insuline | Début | De pointe | Durée | Exemples |
|---|---|---|---|---|
| Insuline à action rapide | 10 à 30 minutes | 30 à 90 minutes | 3 à 5 heures | Apidra (insuline glulisine) Humalog (insuline lispro) NovoLog (insuline aspart) |
| Insuline à action rapide | 30 à 60 minutes | 2 à 5 heures | Jusqu'à 12 heures | Humulin R (insuline régulière) Novolin R (insuline ordinaire) |
| Insuline à action intermédiaire | 1,5 à 4 heures | 4 à 12 heures | 12 à 16 heures, mais peut durer jusqu'à 24 heures | Humulin N (insuline NPH) Novolin N (insuline NPH) |
| Insuline à action prolongée | 1 heure | minimal | 20 à 24 heures | Lantus (insuline glargine) * Levemir (insuline detemir) Toujeo (lantus sous sa forme concentrée) ** Tresiba (insuline degludec) |
| Insuline mixte | 5 à 60 minutes | varie | 10 à 16 heures | Humalog 50/50 (50% d'action intermédiaire + 50% d'action rapide) Humalog 75/25 (75% d'action intermédiaire + 25% d'action rapide) Humuline 50/50 (50% à action intermédiaire + 50% à action brève) Humulin 70/30 (70% d'action intermédiaire + 30% d'action courte) Novolin 70/30 (70% d'action intermédiaire + 30% d'action courte) NovoLog 70/30 (70% d'action intermédiaire + 30% d'action rapide) |
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Pourquoi devriez-vous tourner là où j'injecte de l'insuline?
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Comment fonctionnent les différents types d'insuline?
* Ce médicament peut être variable en combien de temps il dure dans le corps; les personnes recevant de fortes doses peuvent devoir prendre de multiples injections.
** Certaines études suggèrent que vous pouvez varier les temps d'injection de ce médicament tout en conservant le même contrôle de la glycémie.
Comment puis-je prendre de l'insuline?
L'insuline peut être administrée par différents types de dispositifs. Le plus commun pour les personnes atteintes de diabète de type 2 utilisé aujourd'hui s'appelle un stylo à insuline. Les autres dispositifs comprennent un flacon et une seringue, une pompe à insuline, une pompe à insuline et une insuline inhalée.
Stylo à insuline: un stylo à insuline est un dispositif utilisé pour délivrer de l'insuline à l'aide d'une petite aiguille pouvant être fixée . Les stylos peuvent être utilisés pour administrer divers types d'insuline à action rapide et à action rapide, ainsi que des formulations d'insuline pré-mélangées. Ils obtiennent leur nom parce qu'ils sont à peu près la taille et la forme des stylos à encre.
Le stylo peut soit être pré-rempli avec de l'insuline (ils sont jetables) ou vous pouvez être prescrit un stylo réutilisable. Si vous avez un stylo réutilisable, vous devez le charger avec une cartouche d'insuline (vendue séparément dans des boîtes de cinq cartouches). Selon la taille de vos doses, une cartouche peut vous donner assez d'insuline pour durer plusieurs jours d'injections. Lorsque la cartouche est vide, vous la jetez et chargez une nouvelle cartouche. Lorsque vous avez terminé avec un stylo à insuline jetable, vous le jetez simplement.
Avant de vous injecter de l'insuline, vous devez attacher l'aiguille. Vous devez utiliser une nouvelle aiguille pour chaque injection. Tous les stylos qui ne sont pas utilisés doivent être réfrigérés. Une fois que vous avez ouvert un stylo et commencé à l'utiliser, vous pouvez le garder à l'extérieur du réfrigérateur. La plupart des stylos durent environ 28 à 30 jours, selon le stylo (lisez toujours la notice). Essayez d' éviter d'exposer les stylos à des températures extrêmes et assurez-vous de jeter tous les objets tranchants dans un contenant à aiguilles ou dans un contenant résistant aux perforations. Demandez à votre éducateur spécialisé en diabète ou à votre médecin de vous apprendre à injecter correctement votre dose d'insuline.
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Flacon et seringue: L'insuline peut être distribuée via un flacon ou un petit récipient en verre. Les seringues varient quant à la quantité d'insuline qu'elles contiennent, ainsi que l'épaisseur et la longueur de l'aiguille. Vous allez insérer votre aiguille (ou seringue) dans le flacon pour extraire suffisamment d'insuline. Votre médecin, votre infirmière ou votre éducateur agréé en diabète peut vous montrer comment procéder. Cela peut parfois être difficile pour les personnes ayant des problèmes de dextérité ou les personnes âgées qui ont du mal à lire de petits nombres. Il y a un système pour cela; Si ce n'est pas fait correctement, vous pouvez tirer la mauvaise quantité d'insuline, ce qui peut affecter votre glycémie.
Pompe à insuline: une pompe à insuline est un petit appareil de la taille d'un téléavertisseur qui délivre une dose continue d'insuline par le biais d'une canule pour couvrir vos besoins en insuline de base ou de base. Il peut également fournir de l'insuline pour couvrir vos sucres de temps de repas, ce qui est appelé bolus . Pour que les personnes atteintes de diabète de type 2 puissent bénéficier d'une pompe à insuline, elles doivent répondre à des exigences spécifiques.
Pompe d' insuline : Une pompe d' insuline est un système d'administration d'insuline jetable, portable et sans chambre à air (comme une mini-pompe). Il est très léger, d'environ 0,7 à 1,8 once, et est de 2,4 pouces de long, 1,3 pouces de large et un demi-pouce d'épaisseur. Il a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) en 2010 et commercialisé aux États-Unis depuis 2012. Il agit de la même manière qu'une pompe à insuline en délivrant une quantité continue d'insuline basale pendant une période de 24 heures. délivre de l'insuline bolus (insuline qui aide à couvrir les sucres après le repas). Il vient dans une variété de doses.
Insuline inhalée: Afreeza est une insuline à action rapide utilisée pour réduire la glycémie. Ce n'est pas recommandé chez les personnes qui fument. Cette insuline inhalée n'est pas souvent prescrite, car elle est coûteuse et ne peut délivrer que quatre, huit et 12 unités ou de l'insuline à la fois, ce qui peut être gênant pour ceux qui prennent plus ou moins d'insuline.
- Afreeza Poudre d'insuline
Quand devrais-je prendre de l'insuline?
La fréquence de l'insuline dépendra de plusieurs facteurs, notamment du type d'insuline que vous prenez, de votre glycémie et de vos objectifs , ainsi que de votre horaire de repas. Certaines personnes atteintes de diabète de type 2 ont seulement besoin de prendre une injection par jour, tandis que d'autres ont besoin de prendre plusieurs injections d'insuline pour cibler leur glycémie. Votre médecin discutera avec vous combien d'injections vous avez besoin par jour et quand vous devriez les prendre pour atteindre votre glycémie cible. Si vous n'êtes jamais sûr, demandez.
Quels sont les effets secondaires potentiels de l'insuline?
L'effet secondaire principal de l'insuline est l' hypoglycémie . L'hypoglycémie peut survenir si vous prenez trop d'insuline, si vous prenez de l'insuline et faites de l'exercice pendant une longue période, ou si vous prenez de l'insuline sans en manger suffisamment (ou pas du tout). L'hypoglycémie est définie comme un sucre de moins de 70 md / dL. Les symptômes d'une hypoglycémie comprennent les tremblements, la transpiration, la confusion et les vertiges.
Il est important de savoir comment corriger une hypoglycémie. Si votre taux de sucre dans le sang est faible, traitez-le avec 15 grammes de glucides à action rapide, comme quatre onces de jus, quatre comprimés de glucose, cinq bonbons durs ou huit onces de lait écrémé. Re-vérifier votre taux de sucre dans le sang et assurez-vous qu'il a dépassé 70 mg / dL. Si ce n'est pas le cas, répétez le traitement. Si elle a augmenté, vous devrez peut-être prendre une petite collation avec des glucides et des protéines pour l'empêcher de retomber. Si vous souffrez souvent d'hypoglycémie, vous devriez contacter votre fournisseur de soins de santé. Vous devrez peut-être modifier votre dose d'insuline.
Un autre effet secondaire de l'insuline est le gain de poids. L'insuline est une hormone qui stocke les graisses. Parfois, lorsque votre glycémie est élevée et qu'ils commencent à se normaliser, votre corps commence à utiliser le glucose que vous lui donnez et vous pouvez prendre du poids. Vous pouvez également prendre du poids si vous prenez une grande quantité d'insuline. La meilleure façon d'essayer de stabiliser votre poids est de viser à manger sainement et à faire de l'exercice.
Certaines insulines peuvent avoir d'autres effets secondaires tels que des réactions au site d'injection. Assurez-vous de lire les notices sur les médicaments et de discuter des effets secondaires de l'insuline spécifique avec votre fournisseur de soins de santé.
Un mot de
Le début de l'insuline peut sembler effrayant, mais c'est juste la façon dont le corps vous dit qu'il a besoin d'aide. Que vous commenciez une insuline à action prolongée, une insuline au moment des repas ou une autre combinaison d'insuline, une fois que vous aurez compris tout, vous verrez que ce n'est pas aussi difficile ou effrayant que vous ne le pensiez. Et si vous avez peur de l'aiguille, cela peut vous conforter de savoir que les aiguilles d'aujourd'hui sont très minces et courtes. Le changement peut être difficile, mais vous pouvez le faire.
> Sources;
> Association américaine des éducateurs en diabète. Injection d'insuline - Savoir-faire. https://www.diabeteseducator.org/docs/default-source/legacy-docs/_resources/pdf/general/Insulin_Injection_How_To_AADE.pdf
> Centre de diabète Joslin. L'insuline AZ: un guide de différents types d'insuline. http://www.joslin.org/info/insulin_a_to_z_a_guide_on_different_types_of_insulin.html
> Novo Nordisk. Tresibs. http://www.novo-pi.com/tresiba.pdf
> Sanofi -Aventis. Toujeo. http://products.sanofi.us/Toujeo/Toujeo.pdf