Deux conditions individuelles avec des caractéristiques partagées
La tendinite et la bursite sont deux conditions relativement courantes qui impliquent une inflammation des tissus mous autour des muscles et des os, le plus souvent dans l'épaule, le coude, le poignet, la hanche, le genou ou la cheville.
Ces conditions sont si étroitement liées que les gens utilisent souvent les termes de façon interchangeable. Cela suggère que quelque chose comme, disons, la tendinite de la coiffe des rotateurs est à peu près la même chose que la bursite de l'épaule , mais ce n'est clairement pas le cas.
Ou est-ce?
Comparant la tendinite et la bursite
D'une manière générale, les tendinites et les bursites sont différenciées par les types de tissus affectés:
- Tendinite se réfère à l'inflammation du tendon , le tissu fibreux qui ressemble à une corde qui relie le muscle à l'os. Quand un muscle fléchit ou se détend, le tendon agit comme un treuil et fait bouger l'os. Les tendons peuvent être petits, comme ceux trouvés dans les mains et les pieds, ou grands, comme le tendon d'Achille.
- La bursite est l'inflammation du sac rempli de liquide, appelé la bourse, qui agit comme un coussin entre les os et les tendons ou les muscles entourant l'os. La bourse réduit grandement le frottement car ces structures se frottent régulièrement les unes contre les autres. Les bourses principales sont situées à côté des tendons des grosses articulations, telles que celles des épaules, des coudes, des hanches et des genoux.
Parce que les tendons et les bourses sont souvent étroitement situés, toute inflammation qui se produit dans l'un peut affecter l'autre.
C'est pourquoi un diagnostic de «tendinite de la coiffe des rotateurs» et de «bursite de l'épaule» peut parfois être utilisé pour décrire ce même événement. Ce sont des conditions indépendantes mais co-existantes qui sont parfois, mais pas toujours, causées par la même chose.
Comment tendinite et bursite diffèrent
Dans l'ensemble, la tendinite est causée par une blessure aiguë ou un mouvement répétitif (comme frapper un clou, courir ou jouer au tennis).
La bursite, quant à elle, peut être causée par les mêmes choses mais peut aussi être le résultat d'une infection ou de conditions telles que la goutte ou la polyarthrite rhumatoïde.
(L'infection des tendons, en revanche, est communément appelée ténosynovite et affecte spécifiquement les membranes entourant un tendon.)
Alors que les bourses sont essentielles pour aider les tendons à glisser sur les os, tous les tendons n'ont pas de bourse. La bourse ne se forme que là où il y a des proéminences osseuses, comme dans l'épaule, l'extérieur de la hanche ou la rotule.
Traiter une tendinite ou une bursite
Le traitement de la tendinite ou de la bursite dépend largement du site de la lésion. Il peut être aussi simple que de limiter l'activité jusqu'à ce que vous guérissiez ou aussi compliqué que la chirurgie pour plus de cas de service. Le traitement de ces deux conditions comprend généralement:
- Le repos de la zone affectée est la première étape de la guérison. Cela implique d'éviter les mouvements aggravants et peut nécessiter une attelle ou un soutien pour s'assurer que la zone est complètement immobilisée. La douleur est le premier signe que vous ne donnez pas suffisamment de chance au repos à la zone blessée.
- L'application d'un sac de glace aide à contrôler l'inflammation et à diminuer l'enflure. En minimisant ces deux choses, les tendons et les bourses peuvent retourner à leur état normal.
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens aident également à soulager l'inflammation et la douleur. Advil (ibuprofène), Aleve (naproxène), et l'aspirine sont des choix populaires. L'analgésique Tylenol (acétaminophène) procure un soulagement de la douleur mais ne réduit pas l'inflammation.
- Des injections de cortisone peuvent être utilisées si les symptômes persistent. La cortisone est un puissant médicament anti-inflammatoire qui procure un soulagement de la douleur à court terme, mais a tendance à être moins efficace en tant que traitement à long terme.
- La physiothérapie peut renforcer les muscles environnants, atténuer le stress sur la zone touchée et prévenir la récurrence.
Dans les cas où la bursite est causée par une infection, des antibiotiques peuvent être prescrits. Le traitement de la bursite peut également être axé sur le traitement de toute condition sous-jacente comme l'arthrite.
> Source:
> Institut national de l'arthrite et des troubles musculo-squelettiques et de la peau: National Institutes of Health. "Qu'est-ce qu'une bursite et une tendinite?" Bethesda, Maryland; mis à jour le 14 novembre 2014.