La respiration désordonnée pendant le sommeil affecte les niveaux d'oxygène dans le sang
Les patients qui développent des troubles du sommeil demandent souvent l'aide d'un médecin qui les réfère généralement pour des études sur le sommeil . Les études sur le sommeil peuvent fournir des informations diagnostiques importantes sur les cycles de sommeil d' une personne, les niveaux d'oxygène et la quantité et la durée des interruptions de respiration. Quelle est la relation entre l'apnée obstructive du sommeil et les niveaux inférieurs d'oxygène pendant le sommeil?
Comment l'apnée du sommeil entraîne-t-elle des désaturations de l'oxygène pouvant affecter la santé générale?
Qu'est-ce que l'apnée obstructive du sommeil?
L'un des troubles du sommeil les plus couramment diagnostiqués chez les personnes ayant des difficultés à dormir est l'apnée obstructive du sommeil ou AOS. La maladie affecte plus de millions d'Américains et peut être grave. Les informations recueillies au cours d'une étude sur le sommeil peuvent guider un médecin dans l'établissement du diagnostic.
L'apnée obstructive du sommeil se produit lorsqu'il y a un blocage du flux d'air dans la gorge pendant le sommeil lorsque les voies respiratoires supérieures d'une personne s'effondrent pendant le sommeil. Lorsque cela se produit, la respiration s'arrête pendant aussi peu que 10 secondes et même jusqu'à une minute ou plus.
Les personnes atteintes d'apnée du sommeil connaissent des épisodes fréquents et répétés au cours d'une seule nuit, parfois des centaines. Et tandis que la personne peut dormir tout au long des épisodes complètement inconscients d'eux, souvent un partenaire le remarquera et deviendra alarmé.
Pendant les périodes d'apnée, les gens ont reçu moins d'air, ce qui entraîne une diminution de l'apport d'oxygène dans le corps.
Les niveaux d'oxygène dans le sang peuvent tomber à plusieurs reprises. Cette diminution d'oxygène est appelée désaturation en oxygène . Il diminue souvent de 3 ou 4 pour cent (et parfois beaucoup plus) en association avec des événements d'apnée du sommeil.
Les niveaux d'oxygène sont considérés comme anormaux lorsqu'ils descendent en dessous de 88%. Ceux-ci peuvent être considérés comme sévèrement anormaux lorsque les niveaux tombent en dessous de 80 pour cent.
Quand les niveaux d'oxygène sont bas pendant plus de 5 minutes pendant la nuit, c'est une condition appelée hypoxémie.
Signes et symptômes de l'apnée du sommeil
En raison d'une respiration perturbée pendant le sommeil, l'apnée du sommeil peut causer une sensation de somnolence le lendemain. En outre, sans traitement, l'apnée du sommeil peut entraîner l'un des signes et symptômes suivants:
- Hypertension
- Ronflement fort
- Maladie cardiovasculaire
- Gain de poids
- Problèmes de mémoire
- Impuissance
- Maux de tête
- Dépression
- Irritabilité
- Bouche sèche au réveil
- Renifler, haleter, s'étouffer pendant le sommeil
- Insomnie
Facteurs de risque
Les personnes de tout âge, sexe ou poids peuvent développer une apnée obstructive du sommeil, mais le trouble est plus fréquent chez ceux qui sont:
- Obèse
- Âge moyen (entre 40 et 60 ans) ou plus
- Mâle
- Hommes ayant une circonférence du cou de 17 pouces ou plus; les femmes ayant une circonférence du cou de 16 pouces ou plus
- Amygdales et / ou adénoïdes
- Les fumeurs
- Utilisateurs d'alcool, de sédatifs ou de tranquillisants
Traitement
Il existe diverses modifications du mode de vie qui sont souvent très efficaces pour guérir l'apnée du sommeil chez certaines personnes. Ceux-ci inclus:
- Perdre du poids: perte de poids modeste peut aider à fournir un soulagement de l'apnée, et une perte de poids plus importante peut même guérir le trouble si c'est la principale cause de la maladie.
- Changer la position de sommeil : Dormir sur le côté ou l'estomac peut améliorer l'apnée du sommeil parce que le fait de dormir en arrière permet à la langue et au palais mou de remonter dans la gorge, bloquant les voies respiratoires.
- Éviter l'alcool, les tranquillisants et les somnifères: Ceux - ci peuvent détendre les muscles du fond de la gorge et provoquer leur effondrement pendant le sommeil.
- Garder les voies nasales dégagées: L' utilisation d'un vaporisateur nasal salin ou d'un pot neti (un petit pot utilisé pour verser de l'eau dans les narines) peut dégager les voies nasales, permettant une circulation d'air accrue.
Lorsque les traitements de style de vie échouent, ou pour les patients présentant des changements plus spectaculaires de désaturation en oxygène, un traitement connu sous le nom de pression positive continue de l'air ( PPC ) peut être très efficace.
Les machines CPAP insufflent de l'air dans le nez et / ou la bouche, créant une légère pression d'air qui pousse la gorge ouverte. Cela l'empêche de s'effondrer pendant le sommeil et évite l'apnée.
> Source:
> Kryger MH, et al . "Principes et pratique de la médecine du sommeil." Elsevier , 6e édition, 2016.