Votre peau essaie-t-elle de vous dire quelque chose?
Le diabète peut affecter tous les systèmes du corps, mais souvent le lien entre le diabète et les problèmes de peau est manqué. Jusqu'à un tiers des personnes atteintes de diabète connaîtront des problèmes de peau liés à la maladie. Si elle est détectée tôt, la plupart des conditions peuvent être traitées et résolues. Les problèmes de peau doivent être adressés et traités rapidement pour éviter des conséquences sérieuses et des complications.
Voici un résumé des problèmes de peau courants qui se produisent plus fréquemment chez les personnes atteintes de diabète, ainsi que certains problèmes de peau qui sont spécifiquement liés à la maladie.
Si vous souffrez de diabète et que les problèmes de peau sont préoccupants, la meilleure façon de prévenir les problèmes est de garder le diabète sous contrôle , de maintenir la glycémie dans les limites recommandées et de pratiquer de bons soins de la peau.
Problèmes cutanés généraux qui surviennent souvent chez les personnes atteintes de diabète
Les infections bactériennes produisent une peau enflammée, douloureuse et enflée, souvent chaude au toucher. Ces infections peuvent généralement être traitées avec des antibiotiques et améliorer avec un bon contrôle de la glycémie . Les bactéries peuvent prospérer en présence de glucose en excès. Des exemples d'infections bactériennes sont les furoncles, les paupières, les anthrax, les infections des ongles et les infections des follicules pileux. Staphylococcus est une bactérie commune responsable des infections bactériennes chez les personnes atteintes de diabète.
Les infections fongiques produisent des éruptions cutanées avec démangeaisons dans les zones humides du corps, comme les plis cutanés.
Ces éruptions peuvent être rouges, entourées d'écailles ou de cloques et avoir un film blanc de levure dans les plis de la peau. Des médicaments sur ordonnance et un bon contrôle du diabète aident au traitement. Comme avec les infections bactériennes, l'excès de glucose est bénéfique pour les champignons. Des exemples d'infections fongiques sont: les infections à levures , les démangeaisons , la teigne et le pied d'athlète.
Candida albicans est un champignon commun responsable des infections fongiques chez les personnes atteintes de diabète.
La peau sèche est plus fréquente chez les personnes atteintes de diabète. La peau devient squameuse, douloureuse et rouge. Finalement, la peau peut se fissurer, permettant aux germes d'entrer dans le corps et de provoquer une infection.
La peau sèche peut être causée par des niveaux élevés de sucre dans le sang parce que les liquides sont éliminés du corps par la miction pour aider à éliminer le sucre. Les lésions nerveuses , qui peuvent être causées par le diabète, peuvent également causer une peau sèche, car le processus de transpiration est entravé par des nerfs qui ne peuvent pas correctement recevoir ou relayer les messages pour transpirer.
Les démangeaisons peuvent être causées par une peau sèche, des infections à levures et une mauvaise circulation. Un diabète mal contrôlé peut contribuer à la peau sèche et provoquer une mauvaise circulation. Les jambes inférieures sont une zone commune pour éprouver des démangeaisons.
Problèmes de peau spécifiques au diabète
Acanthosis nigricans: Des plaques de peau foncées veloutées apparaissent dans les plis cutanés, tels que le cou, l'aine, les aisselles, les genoux, les coudes et les mains. Cette condition est liée à la résistance à l' insuline et apparaît souvent avant un diagnostic de diabète. Les crèmes peuvent aider l'apparence, mais la perte de poids aide à améliorer l'état et est la forme la plus efficace de traitement .
Réactions allergiques: Des réactions aux médicaments contre le diabète peuvent survenir.
Les médicaments qui peuvent provoquer des réactions comprennent l'insuline, les comprimés et certains médicaments injectables. Informez votre médecin si vous sentez que vous réagissez à vos médicaments.
Athérosclérose: Il s'agit d'un épaississement et d'un durcissement des artères qui entravent la circulation dans tout le corps, y compris l'irrigation sanguine de la peau. Il peut causer des changements à la peau sur les jambes. La peau peut devenir fraîche, mince, brillante et avec peu de poils. Les ongles peuvent devenir épaissis et décolorés. Cette condition peut provoquer une guérison lente des blessures dans les membres inférieurs. L'athérosclérose peut être évitée par l'alimentation, l'exercice, la perte de poids , l'arrêt du tabagisme et le contrôle de la pression artérielle et du taux de cholestérol LDL (mauvais cholestérol ).
Blisters diabétiques (bullosis diabeticorum): C'est une affection rare dans laquelle des cloques indolores se développent aux extrémités. Ils ressemblent à des ampoules et guérissent habituellement dans environ trois semaines. Cette affection survient généralement chez les personnes atteintes de diabète et de neuropathie sévèrement non contrôlées. Le seul traitement connu est d'améliorer les niveaux de sucre dans le sang.
Dermopathie diabétique: Les changements dans les petits vaisseaux sanguins qui réduisent l'apport sanguin à la peau peuvent provoquer des plaques ovales ou rondes qui ressemblent aux taches de vieillesse . Cette condition est également appelée tibias ou taches cutanées. Ils sont bruns et squameux et apparaissent le plus souvent sur le devant des jambes. C'est une condition inoffensive et sans douleur qui n'a pas besoin de traitement.
Sclérose digitale: La peau des mains, des doigts et des orteils s'épaissit et apparaît tendue et cireuse. Une raideur des articulations des doigts peut également être présente. La sclérose numérique est plus fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 1. Les hydratants peuvent aider, mais le traitement nécessite de maîtriser les niveaux de sucre dans le sang.
Granulome annulaire disséminé: Ce type d'éruption apparaît généralement sur les doigts et les oreilles, et parfois sur le devant du torse. Il se présente comme des arcs ou des formes d'anneau rougeâtres ou de couleur chair. Les stéroïdes topiques peuvent aider, mais habituellement cette condition ne nécessite pas de traitement.
Xanthomatose éruptive: La résistance à l'insuline peut contribuer à des taux très élevés de triglycérides , ce qui peut provoquer des bosses jaunâtres et cireuses sur la peau. Ces bosses ressemblent à des pois et sont entourées de halos rouges. Ils sont le plus souvent trouvés sur le visage et les fesses, et peuvent également apparaître sur les extrémités. Le traitement nécessite de maîtriser les graisses sanguines; médicaments hypolipidémiants peuvent également être nécessaires.
Nécrobiose lipoïdique diabétique: Les changements de graisse et de collagène sous la surface de la peau font paraître la peau mince et rougie. Les taches sont généralement grandes, surélevées, rouges et apparaissent sur les pattes inférieures. Ils se développent dans des zones qui ressemblent à une cicatrice brillante avec une bordure violette. Ces lésions peuvent s'ulcérer et devenir démangeaisons et douloureuses. Le traitement est nécessaire si les plaies s'ouvrent. Cette condition est considérée comme rare.
Scleredema diabeticorum: C'est une affection rare qui implique un épaississement de la peau sur le haut du dos et le cou. Les hydratants peuvent aider, mais le traitement consiste à maîtriser la glycémie.
Étiquettes cutanées : Environ 25% des personnes ayant des vignettes ont le diabète. Ce sont de petits morceaux de chair ressemblant à des polypes qui se produisent le plus souvent sur le cou, les paupières et les aisselles. Il semble y avoir un lien entre les marqueurs cutanés et la résistance à l'insuline ainsi que des taux sanguins anormaux. Il n'y a aucun traitement nécessaire, et ils peuvent être enlevés si vous le souhaitez.
Sources:
Diabète dans la maladie de la peau. Le manuel électronique de dermatologie. Consulté le: 20/12/2011 http://telemedicine.org/dm/dmupdate.htm
Complications cutanées American Diabetes Association. Accédé le: 18 décembre 2011 http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/skin-complications.html
Van Hattem MD, Simone; Bootsma MD PhD, Aart H; Thio MD PhD, H Bing. Manifestations cutanées dans le diabète. Cleveland Clinic Journal of Medicine 2008 75 (11): 772-787