Interdigital chronique, Scaly chronique, et Vésiculaire aiguë
Les pieds sont les parties du corps qui sont le plus souvent infectées par certains champignons appelés dermatophytes. Lorsque cela se produit, le résultat est appelé tinea pedis ou pied d'athlète. Le pied d'athlète, du stade vésiculaire aigu au stade chronique, est un problème très courant qui touche jusqu'à 70% de la population à un moment donné de la vie.
Qui est le plus à risque
Le pied d'athlète est commun chez les mâles adultes et rare chez les femmes.
Le pied d'athlète peut également affecter les enfants avant la puberté, indépendamment du sexe. Le pied d'athlète semble se produire le plus souvent chez les personnes qui ont un système immunitaire qui les prédispose à l'infection, peu importe le nombre de précautions qu'ils prennent. Une fois l'infection établie, la personne devient porteuse et est plus susceptible aux récidives et aux complications.
Les trois types
Le pied d'athlète est divisé en trois catégories:
- Pied d'athlète interdigital chronique
- Pied d'athlète écailleux chronique (type mocassin)
- Pied d'athlète vésiculaire aigu
Lisez la suite pour plus d'informations sur chacun des trois types d'infections.
Pied d'athlète interdigital numérique
C'est le type le plus commun du pied d'athlète. Il est caractérisé par la desquamation , la macération et les fissures les plus courantes dans l'espace palmé entre les quatrième et cinquième orteils. Des chaussures serrées et non poreuses compriment les orteils, créant un environnement chaud et humide dans les espaces palmés.
Plusieurs fois, le champignon infectant interagit avec les bactéries, provoquant une infection plus grave qui s'étend sur le pied. Avec ce type de pied d'athlète, les démangeaisons sont généralement les plus intenses lorsque les chaussettes et les chaussures sont enlevées.
Pied d'athlète Scaly Chronic (Moccasin-Type)
Ce type de pied d'athlète est causé par Trichophyton rubrum .
Ce dermatophyte provoque une peau sèche et squameuse sur la plante du pied. L'échelle est très fine et argentée, et la peau en dessous est généralement rose et tendre. Les mains peuvent également être infectées, bien que le schéma habituel d'infection soit deux pieds et une main, ou un pied et deux mains. Ce type de pied d'athlète est souvent vu chez les personnes souffrant d' eczéma ou d' asthme . Il est associé à des infections fongiques des ongles qui peuvent entraîner des infections cutanées récurrentes.
Pied d'athlète vésiculaire aigu
C'est le type de pied d'athlète le moins commun, causé par Trichophyton mentagrophytes . Il provient souvent de personnes qui ont une infection chronique du Web Toe Interdigital. Ce type de pied d'athlète est caractérisé par l'apparition soudaine de cloques douloureuses sur la plante du pied ou sur le dessus du pied. Une autre vague de cloques peut suivre la première et peut également impliquer d'autres sites du corps tels que les bras, la poitrine ou les côtés des doigts. Ces cloques sont causées par une réaction allergique au champignon sur le pied - c'est ce qu'on appelle une réaction d'identification . Ce type de pied d'athlète est également connu sous le nom de «pourriture de la jungle», un problème historiquement handicapant pour les militaires qui combattent dans des conditions chaudes et humides.
Diagnostiquer l'infection
Le pied d'athlète est diagnostiqué par un examen clinique.
Un médecin effectue généralement quelque chose appelé un test KOH . Un test KOH positif confirme le diagnostic, mais un test KOH négatif ne signifie pas qu'une personne n'a pas le pied d'athlète. Les éléments fongiques peuvent être difficiles à isoler dans le pied d'athlète interdigital et de type mocassin.
Comment traiter le pied d'athlète
Les cas bénins de pied d'athlète, en particulier les infections de la toile interdigitées, peuvent être traités avec des crèmes antifongiques topiques ou des sprays tels que le tolnaftate ou le lotrimin. Les médicaments topiques doivent être appliqués deux fois par jour jusqu'à ce que l'éruption soit complètement résolue. Les infections plus graves et le pied d'athlète de type mocassin doivent être traités avec des médicaments antifongiques oraux tels que la terbinafine ou l'itraconazole pendant deux à six mois.
Tous les médicaments antifongiques par voie orale peuvent affecter le foie; par conséquent, des tests sanguins doivent être effectués chaque mois pour évaluer la fonction hépatique.